اضطراب الكرش قلس ما تم بلعها

يأتي مصطلح "الاجترار" من الكلمة اليونانية "merykismós" ، والتي تعني "حركة المجتر". وبالتالي ، فإن عمل المجتر أو المجتر هو شرط فيه يتم إرجاع الطعام ، بعد بقائه في المعدة ، إلى الفم بواسطة حركة رجعية. بهذه الطريقة يمكن ابتلاعها مرة أخرى وابتلاعها أو طردها.

عندما يحدث هذا عمليا كل يوم والشخص لا يعاني من أي أمراض الجهاز الهضمي ، ثم قد يكون يعاني من اضطراب عقلي يسمى اضطراب الاجترار. تم تسمية اضطراب التجويف لأن هناك تقلص في المعدة يؤدي إلى قلس ، على غرار "اجترار" الحيوانات العاشبة. ومن هنا اسمها. يمكن أن تكون عملية الطمع أو تحرضها نفس الشخص أو لا إرادية ، وقد تحدث أثناء النوم. في هذه الحالات ، فإن أسوأ العواقب هي الغرق.

ما هو اضطراب الاجترار?

السمة الرئيسية لاضطرابات الاجترار هي القلس المتكرر للغذاء. يحدث هذا بعد إطعام الشخص أو أكله. يجب أن تحدث التجويف لمدة شهر على الأقل حتى تكون قادرًا على التحدث عن الاضطراب.

سبق ابتلاع الطعام ، والذي قد يكون بالفعل هضمها جزئيا, يعود إلى الفم على ما يبدو دون غثيان أو ممرات لا إرادية أو نزيف. يمكن مضغ الطعام مرة أخرى ثم يبصقون من الفم أو يبتلعون.

يجب أن يتكرر القلس في اضطرابات التجويف ويحدث عدة مرات على الأقل طوال الأسبوع ، يوميًا تقريبًا.. لكي يتم تشخيص اضطراب الاجترار ، يجب ألا يكون القلس سببًا لحالة الجهاز الهضمي أو أي حالة طبية أخرى مرتبطة به.

ماذا لو كان لدي ارتداد أو تضيق البوابي؟?

قد تكون هناك حالات قلس عندما يكون لدى الشخص المصاب ارتداد معدي أو تضيق البواب. في هذه الحالات ، قلس هو نتيجة مباشرة لهذه الشروط وبالتالي لا يمكن تشخيص الشخص باضطراب الاجترار.

تضيق البواب هو تضيق عضلي و / أو غير طبيعي للعضلة البوابية, يمر عبره الطعام والمحتويات الأخرى للمعدة إلى الأمعاء الدقيقة. تضخم العضلات البوابية يؤدي إلى تضييق القناة البوابية. هذا يمنع المعدة من إفراغ الأمعاء الدقيقة.

يحدث مرض الجزر المعدي المريئي عندما يتم تغيير العضلة العاصرة للمريء ، وهو الصمام الذي يتحكم في مرور المحتويات من المريء إلى المعدة. أو يرتاح بشكل غير كاف. يسمح هذا التشوه للمحتوى بالعودة إلى المريء ، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي.

اضطراب الاجترار واضطرابات سلوك الأكل الأخرى

لا يحدث اضطراب الاجترار بشكل حصري أثناء فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي العصبي, اضطراب في الأكل أو اضطراب تجنب / تقييد تناول الطعام. إذا كانت هذه هي الحالة ، فلن يتم تشخيص الشخص باضطراب الاجترار ولكن مع أي من اضطرابات الأكل المذكورة أعلاه..

بالإضافة إلى ذلك ، إذا حدثت الأعراض في سياق اضطراب عقلي آخر (على سبيل المثال ، الإعاقة الذهنية أو اضطرابات النمو العصبي) ، فيجب أن تكون شديدة بما يكفي لتبرير رعاية سريرية إضافية..

اضطراب الاجترار والإعاقة الذهنية

يمكن تشخيص اضطراب الكرش طوال الحياة ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون أيضًا من إعاقات ذهنية. يمكن ملاحظة الكثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التجويف مباشرة من قبل الأطباء أثناء تنفيذ مثل هذا السلوك.

في حالات أخرى ، يمكن إجراء تشخيص الاضطراب بناءً على المعلومات التي قدمها المريض. ويمكن أيضا أن تكون مدعومة من قبل الآباء أو مقدمي الرعاية. يمكن للناس وصف السلوك بأنه معتاد أو خارج عن إرادتهم.

أسباب اضطراب الاجترار

كما قلنا من قبل, في جميع الحالات ، يجب أن نستبعد الأمراض العضوية الخلقية أو المكتسبة التي قد تكون السبب في القلس. وتشمل هذه الأمراض ارتداد المعدة والأمعاء ، وتضيق البواب ، فتق الحجاب الحاجز ، وردود الفعل الثانوية على المخدرات ، والحساسية ، وأمراض التمثيل الغذائي ، والنوبات والأورام ، من بين أمور أخرى..

يحدث اضطراب الاجترار عادة في الذكور أكثر من الإناث. العوامل التي تهيئ الأطفال للمعاناة من هذا الاضطراب هي كما يلي:

• عدم وجود التحفيز والتخلي.
• مواقف الحياة المجهدة.
• مشاكل في العلاقات بين الوالدين والطفل.
• التخلف العقلي.
• في البالغين ، التخلف العقلي هو أيضا عامل مؤهب.

يمكن أن يحدث ظهور هذا الاضطراب في الرضاعة أو الطفولة أو المراهقة أو البلوغ. عادة ما يحدث عمر ظهور المرض عند الأطفال بين 3 و 12 شهرًا. يمكن أن تكون مهددة للحياة ، خاصة خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

قد تقدم اضطرابات الاجترار دورة عرضية أو مستمرة حتى يتم علاجها. عند الرضع ، وكذلك في الأشخاص الأكبر سناً ذوي الإعاقات الذهنية ، يبدو أن سلوك الارتجاع والتجويف له وظيفة لاستعادة الذات أو تحفيز ذاتي مماثلة لتلك الخاصة بالسلوكيات المتكررة الأخرى ، مثل ضرب رأس المرء..

عواقب اضطراب الاجترار

سوء التغذية الثانوية إلى قلس المتكررة قد تترافق مع تأخر النمو وتؤثر سلبا على إمكانات التطوير والتعلم. بعض الأفراد الأكبر سنا الذين يعانون من اضطراب التجويف يقيدون تناول الطعام عن عمد بسبب الرفض الاجتماعي للقيء.

يمكنهم ، بالتالي ، تقديم فقدان الوزن أو انخفاض الوزن. في الأطفال الأكبر سنا والمراهقين والبالغين ، من المحتمل أن هذا الاضطراب يضر بحياتهم الاجتماعية بشكل كبير.

إذا كانت الأطعمة التي سبق تناولها من قبل أحماض المعدة تمر عبر المريء مرة أخرى للوصول إلى الفم, يمكن أن تحدث آفات التآكل في الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي بأكمله. هذا يمكن أن يعوق التغذية اللاحقة ؛ من ناحية أخرى ، نعتقد أن البصق لا يحل المشكلة.

إذا اكتشفنا مع هذا السلوك المتكرر من المهم أن نذهب إلى الطبيب. سيكون هو الذي يستطيع إجراء الاختبارات اللازمة التي تؤكد أو ترفض التشخيص.

المراجع الببليوغرافية

جمعية الطب النفسي الأمريكية (2014). دليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات النفسية (DSM-5) ، الطبعة الخامسة مدريد: Edica Medica Panamericana.

اضطرابات الأكل عند الأطفال: عندما يرفض ابني تناول الطعام ، فإن اضطرابات الأكل هي أيضًا حقيقة للأطفال. مشكلة ولدت في الطفولة ولديها محفزات مختلفة. اقرأ المزيد "