أعراض اضطراب العلاقات الاجتماعية غير المانع ، الأسباب والعلاج
من المعتاد أن نتصور الأطفال الاجتماعيين للغاية وأنهم لا يشعرون بأي شعور بالغرابة أمام الآخرين كشيء إيجابي. الناس الودودين والودود الودودين الذين يفتخر بهم الوالدان عادةً.
على الرغم من أن هذه السلوكيات لا يجب أن تكون مشكلة ، عند التعبير عنها بطريقة مفرطة يمكن أن يكون انعكاسا أو مظهر من مظاهر اضطراب العلاقة الاجتماعية غير المقيد, الذي سنناقشه خلال هذه المقالة.
- ربما تكون مهتمًا: "المراحل الست للطفولة (التطور البدني والنفسي)"
ما هو اضطراب العلاقة الاجتماعية غير المقيد?
تقليديًا ، تم اعتبار اضطراب العلاقات الاجتماعية غير المقيد (TRSD) جزءًا من تشخيص أوسع يعرف باسم اضطراب الترابط التفاعلي في الطفولة. ومع ذلك ، في أحدث تحديث لجهاز DSM-V ، تم إنشاؤه بالفعل كعلامة تشخيصية محددة ومستقلة.
يحدث هذا النوع من التغيير النفسي بشكل حصري في مرحلة الطفولة ويتميز بتقديم نمط معين من السلوك الذي لا يقدم الطفل أي نوع من الخوف أو التقدير فيما يتعلق ببدء أي اتصال مع أشخاص مجهولين.
هؤلاء الأطفال لديهم سلوك غير مقيد تمامًا يشعرون فيه بالراحة عند التحدث أو الاتصال الجسدي أو حتى المغادرة مع شخص غريب أو غريب عليه.
هذا النمط سلوك معين يظهر حول السنوات الخمس الأولى من الحياة, لذلك لا يمكن تشخيصها على هذا النحو إلا بين عمر تسعة أشهر وخمس سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، تميل هذه السلوكيات إلى الاستمرار بمرور الوقت بغض النظر عن الظروف أو التغيرات في البيئة المحيطة بها.
- مقالة ذات صلة: "ملحق الطفل: التعريف والوظائف والأنواع"
التنمية طوال الطفولة
في الوقت الذي يتم فيه توحيد اضطراب العلاقة الاجتماعية ، يُظهر الفتى أو الفتاة ميلًا إلى تقديم سلوكيات تسعى إلى التعلق ، بالإضافة إلى سلوكيات مستمرة تكشف عن ارتباط غير انتقائي. أقصد, القاصر قادر على الحفاظ على روابط المرفقات مع أي شخص.
حوالي سن أربع سنوات يتم الحفاظ على هذا النوع من الروابط. لكن, يتم استبدال سلوكيات البحث عن المرفقات بمطالب مستمرة من الاهتمام وعن طريق مظاهر المودة والعطف العشوائي.
عندما تصل المرحلة الأخيرة من الطفولة ، من المحتمل أن يكون الطفل قد أقام سلسلة من الروابط مع أشخاص محددين معينين ، على الرغم من أن سلوك الطلب على المودة يميل إلى الإبقاء عليه. تعد السلوكيات غير المقيدة مع زملاء الدراسة أو الأقران شائعة.
أيضا ، اعتمادا على السياق أو ردود فعل الناس من حوله, يمكن للطفل أيضا تطوير التغييرات السلوكية والتغيرات العاطفية.
وقد لوحظ هذا الاضطراب أكثر أو أقل شيوعًا في الأطفال الذين يظهر آباؤهم أو مقدمو الرعاية لديهم تغييرات متكررة من حيث مظاهر التعلق أو عدم كفاية الرعاية أو سوء المعاملة أو الأحداث المؤلمة أو العلاقات الاجتماعية الضعيفة أو غير الكافية..
على الرغم من أنها قد تظهر أيضًا في ظل ظروف أخرى ، إلا أن أعلى معدل لهذا التغيير يحدث عادةً في الأطفال الذين قضوا السنوات الأولى من حياتهم في مؤسسات الطفولة.
ما الأعراض التي تظهر؟?
الأعراض الرئيسية لاضطراب العلاقات الاجتماعية غير المقيدة هي سلوكية بطبيعتها ويتم التعبير عنها بطريقة الطفل فيما يتعلق بالآخرين ، خاصة البالغين..
تشمل الأعراض الرئيسية لهذا الشرط ما يلي:
- غياب مشاعر الخوف أو الخوف من الغرباء.
- تفاعل نشط وغير معوق مع أي شخص بالغ غير مألوف أو مألوف.
- السلوك اللفظي و مظاهر المودة الجسدية المألوفة للغاية, مع الأخذ في الاعتبار المعايير الاجتماعية وعمر الطفل.
- تميل إلى عدم الحاجة إلى العودة أو اللجوء إلى أولياء الأمور أو مقدمي الرعاية بعد البقاء في بيئة غريبة أو غريبة.
- الميل أو التصرف بالمغادرة مع شخص بالغ غريب.
ما هي الاسباب?
على الرغم من أن عددًا كبيرًا من التغيرات النفسية التي تميز الطفولة عادةً ما تُعزى إلى نوع من العيب الوراثي ، إلا أن اضطراب العلاقة الاجتماعية المكبوت هو حالة قائمة على تاريخ متضارب من الرعاية والعلاقات الاجتماعية.
ومع ذلك ، هناك بعض النظريات التي نشير إلى احتمال أن بعض الظروف البيولوجية المرتبطة مزاج القاصر والتنظيم العاطفي. وفقًا لهذه النظريات ، يمكن أن تؤدي التغييرات الوظيفية في مناطق معينة من الدماغ مثل اللوزة ، الحصين ، ما تحت المهاد أو القشرة المخية قبل الجبهية ، إلى تغيرات في السلوك وقدرة الطفل على فهم ما يحدث حولها..
بغض النظر عما إذا كانت هذه النظريات صحيحة أم لا ، فقد ثبت أن الإهمال الاجتماعي والعجز في نوعية الرعاية هما السببان الرئيسيان لتطور اضطراب العلاقات الاجتماعية غير المقيد..
سياقات العنف الأسري ، والافتقار إلى المساعدة العاطفية الأساسية ، والتعليم في سياقات غير مألوفة مثل دور الأيتام أو تغييرات ثابتة في مقدمي الرعاية الأولية هي الأرض الخصبة لاستحالة تطوير ارتباط ثابت وما يترتب على ذلك من تطور لهذا الاضطراب.
معايير تشخيص TRSD
نظرًا لأن الأطفال الذين يعانون من اضطراب العلاقة الاجتماعية غير المقيد قد يظهرون لديهم دوافع دافعة أو يعانون من مشكلات في الانتباه ، يمكن خلط التشخيص مع اضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه..
ومع ذلك ، هناك سلسلة من المعايير التشخيصية التي تسمح بالكشف الصحيح عن هذه المتلازمة. في حالة الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V) ، يجب على الطفل تقديم متطلبات التشخيص التالية:
1. سلوكيات النهج والتفاعل النشط مع البالغين الغريب
كما يتم تقديم معيارين أو أكثر من المعايير التالية:
- غياب جزئي أو كامل لعدم الثقة للتفاعل مع البالغين غير الطفل.
- أنماط السلوك اللفظي أو البدني مألوفة بشكل مفرط وفقًا للمعايير الاجتماعية أو الثقافية.
- عدم وجود حاجة لمقدم الرعاية بعد التعرض لسياقات غير معروفة أو الغرباء.
- التصرف الجزئي أو الكامل للمغادرة مع شخص بالغ غريب.
لا يجب أن تقتصر سلوكيات هذا المعيار على الاندفاع ، ولكن يجب أن تشمل السلوكيات غير المقيدة اجتماعيًا.
2. شارك القاصر في حالات أو سياقات رعاية العجز
على سبيل المثال:
- عجز في تغطية الاحتياجات العاطفية الأساسية.
- حالات الإهمال.
- تغييرات ثابتة في الحجز أو في مقدمي الرعاية الأولية.
- التعليم في سياقات غير عادية كمؤسسات بها عدد كبير من الأطفال لكل مقدم رعاية.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب استنتاج أن عامل العناية بالمعيار الثاني مسؤول عن سلوكيات النقطة الأولى..
3. يجب أن يتراوح عمر الطفل بين 9 أشهر و 5 سنوات
يعمل هذا المعيار على تحديد الفئة العمرية التي يعتبر فيها هذا الاضطراب العقلي خصائصه الخاصة.
4. يجب أن تبقى السلوكيات لأكثر من 12 شهرًا
معيار لإثبات استمرار الأعراض.
هل هناك علاج?
علاج اضطراب العلاقة الاجتماعية غير المقيد يهدف ليس فقط إلى تعديل سلوك الطفل ، ولكن أيضا لسلوك الوالدين.
في حالة الوالدين أو مقدمي الرعاية ، يجب اتخاذ إجراءات بشأن جوانب معينة من العلاقة مع الطفل. العمل على نقل الأمن ، ودوام الشكل من التعلق والحساسية أو توافر العاطفي هي الركائز الثلاث لبدء إدراك التغييرات في الطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على أخصائي الصحة إجراء علاج نفسي مع الطفل الذي يسمح له بإعادة بناء واستعادة الشعور بالأمان من هذا.