شارك:
تقنيات البقاء على قيد الحياة لمواقف صعبة في العلاج
عندما يتعين عليك الرد على المواقف الصعبة وغير المتوقعة التي تثير التشكيك في جدوى العلاج من المستحسن استخدام التقنيات الصغيرة التي تساعدنا في الحفاظ على وضعنا كعلاج. ودعا هذه التقنيات من قبل خوسيه نافارو غونغورا باسم "تقنيات البقاء على قيد الحياة".
بهذه الطريقة, تقنيات البقاء على قيد الحياة هي استراتيجيات صغيرة تسمح لنا بالحفاظ على السيطرة على الجلسة عندما تكون العلاقة العلاجية أو هيكلة المقابلة أو هامش مناورةنا في خطر.
استخدام هذه التقنيات من قبل المعالج أو الطبيب النفسي لا يعني أن العلاج في مرحلة ما قد خرج عن السيطرة. العكس تماما, قد تضغط على زر تغيير المريض أمامه وبمقاومته له.
مخاوف كبيرة تسأل أصغر الخطوات
كعلماء نفس ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن التغييرات غالبا ما تنتج الخوف حتى في العديد من المناسبات ، من المخاوف الكبيرة أن السؤال حتى أصغر الخطوات. أعتقد أن الكثير من الناس يرون أن التغيير أمر مثير للقلق ، وهو ما يخرجهم من منطقة الراحة ويؤدي إلى عدم اليقين.
مقاومة التغيير شائعة فينا جميعًا مثل التنفس. يعد القصور الذاتي الذي يظل كل شيء كما هو ، حتى لو كان مؤلمًا ، أحد أقوى القوى في مواجهة عدم اليقين بشأن التغيير الذي يمكن أن يحققه.
ول, يجب الاعتراف بمقاومة التغيير ، افتراضها والعمل عليها في جميع العمليات العلاجية. لكن إدراكه لا يعني معاملته كشيء سلبي وبالتالي السعي لإزالته ، يمكن علاجه كطريقة يستخدمها الفرد لحماية نفسه والعمل معه حتى يسعوا إلى تغذية رفاه التغيير المقترح في العلاج.
المقاومة نفسها لديها طاقة وتشكل مجرى عمل يمكن استغلاله لصالح التغيير نفسه. لهذا السبب المقاومة هي دليل لتغيير نفسها, حيث أن التعرف عليه يساعد في معرفة احتياجات المريض ومخاوفه ، والشعور بالفهم ، وبالتالي يمكن أن تختار التغيير كمنتج لقرار شخصي.
مع المقاومة نعلم ما يحتاجه المريض وبمجرد معرفة الطريق ، يصبح الأمر أسهل مما يمكنك تقديم يد للوصول إلى الهدف.
مواقف صعبة في تقنيات العلاج والبقاء على قيد الحياة
تقنيات البقاء على قيد الحياة تساعدنا على العمل ضمن المقاومة ، دون أن تفقد صلاحيتها كالمعالجين لأن المواقف تشكل تحديات كبيرة. فيما يلي بعض المواقف الصعبة التي يمكن أن تحدث في العلاج:
إذا انتقد المريض في أي وقت أثناء الجلسة الطبيب النفسي أو المعالج ، فإن تهديد يحدث في العلاقة العلاجية. من الطبيعي جدًا للمرضى التعبير عن الخلاف أو الرقابة قبل طريقتنا في فعل الأشياء ، لذلك يجب أن نتجنب أن نصبح دفاعيين.
أفضل طريقة للعمل في هذه الحالات بسيطة, يتعلق الأمر بجمع النقد ومحاولة فهم موقف المريض, التحقق من صحة ذلك ، وفقط في لحظة ثانية إعطاء إجابة:
- المريض: أنا لا أفهم جيدًا لذا تنصحني بأداء هذه المهمة. يبدو سخيفا. أنا لا أعرف كيف يمكن أن يساعدني.
- المعالج: أنا أفهم أنك لا ترى ما يمكن القيام به بالنسبة لك ، وأنك لا تفهم وظيفتها. أعتقد أنني إذن لم أشرح نفسي جيدًا ، وبالتالي ، فهمت أنك لا تفهم المهمة. إذا كنت تعتقد, أشرح ما هو منطق ما أطلبه منك.
الذهاب أعمق في المثال
يمكن أن يكون الوضع أكثر صعوبة, مع عقبات أكبر ، إذا تم التعبير عن نقد المريض في شكل تنحية شخصية تجاه المعالج:
- المريض: أنا لا أعرف ، كل هذا لا يقنعني ، كم عمرك؟?
- المعالج: عمري 30 سنة.
- P: وأنت لست صغيرًا جدًا لمساعدتي?
- T: حسنًا ، لا أتمنى ذلك. على الأقل لم يكن عمري عائقًا في أي من الحالات التي قادت إليها حتى الآن.
- P: يا لكن لا أعتقد أن تجربتك كافية لحالتي. لقد كنت مدمنا على الكحول لمدة 25 عاما ، مع كل ما يستتبع ذلك. أي أنك لم تتعرض أبدًا للهذيان أو عانيت مما عانيت منه.
- T: لا ، حقاً لم أواجه هذه المشكلة.
- P: إذن كيف ستتمكن من مساعدتي?
- T: إنه سؤال جيد للغاية. أجب إذا كنت تريد: أنا أفهم ذلك مساعدتي لا تتألف من المرور بنفس الشيء مثلك, ولكن على العكس لرؤية الأشياء من الخارج ، من منظور آخر. تعرف على ما تريد تحقيقه من خلال القدوم إلى هنا ، وإذا أمكن ، فمساعدتك في الوصول إلى هناك بنفسك.
- P: نعم ، هذا شيء جميل جدا. إنه هراء نموذجي لعلم النفس smartass.
- T: انتظر لحظة ، أنطونيو. أنا آسف لأني لا أقنعك بما أقوله. إذا كنت تفضل ، فيمكننا ترك المقابلة هنا ، لأنه قد يكون من الأفضل العمل مع شخص آخر. ولكن إذا كنت ترغب في الاستمرار, أنا لست على استعداد لتكون محترمة.
- P: أنا آسف ، هراء كان وسيلة للتحدث. لكن في الحقيقة ، أنا لا أعرف كيف يمكنك مساعدتي.
- T: الآن لا أفعل ذلك ، حتى تخبرني وترى كيف تسير الأمور وما تريد تحقيقه هنا. أنا أيضاً لا أريدك أن تجد نفسك مستاءً هنا. يمكننا أن نرى كيف تسير ساعة المقابلة التالية ونقرر ذلك. هل توافق?
- P: حسنا ، دعونا نفعل ذلك من هذا القبيل.
أقوى تقنية البقاء على قيد الحياة: metacommunication
كما رأيت في الأمثلة السابقة ، وفي كثير غيرها قد تنشأ, تقنيات البقاء على قيد الحياة لا تتطلب مهارات كبيرة ولكنها تتطلب جرعة كبيرة من الوضوح والحزم ، يرافقه لهجة ودية وإذا كان ذلك ممكنا ودية.
أيضا, واحدة من أقوى الاستراتيجيات يمكن استخدامها ، metacommunication. وهو يتألف من توصيل شيء ما حول الاتصال نفسه ، أي وضع الكلمات وجعل البراءة شيئًا ما يقال أو موجودًا ولكن ليس بشكل مباشر. قد يكون هذا المحتوى محتوى لم يتم شرحه جيدًا ، ولكن قد يكون له علاقة أيضًا بالنبرة أو الأمثلة المستخدمة.
مثال على ما يلي: "من خلال ما أقوله ، أرى أنك لست واضحًا تمامًا لماذا أسأل كل هذه الأسئلة. أيضا ، يبدو أنك تشعر بعدم الارتياح إلى حد ما. اسمحوا لي أن أنهي هذا الموضوع ، وبعد ذلك ، إذا أردت ، فسأشرح لك ذلك. " في هذه الحالة, يرى المعالج إزعاجًا في المريض هذا موجود ويمنعك من التركيز على الموضوع الذي تتناوله في ذلك الوقت.
وهذا هو ، ليكون عالم نفس جيد باستخدام استراتيجيات البقاء على قيد الحياة, تحتاج فقط إلى جرعات كبيرة من التعاطف وعدم إلقاء اللوم على مقاومة المريض للتغيير. لذلك ، إلى الشرور العظيمة ، العلاجات الصغيرة.
ببليوغرافيا للمحترفين:
نافارو غونغورا ، خوسيه (1994): التقدم في العلاج الأسري. برشلونة: بايدوس.
بيباخ ، مارك (2006): 24 أفكار للعلاج النفسي وجيزة. برشلونة: هيردر.
الاستثناء يساعد على رؤية حل المشكلة يمكن أن يكون الاستثناء للمشكلة هو أساس حلها ، لأنه يوضح لنا الموارد التي يجب على المريض التغلب عليها. اقرأ المزيد "