تعريف الإجهاد المزمن والأنواع والعلاج

هناك عبارات متعلقة بالإجهاد والتوتر المزمن معروفة للجميع ، إما لأننا أعلناها أو لأننا سمعناها. "يا له من إجهاد ، لن أكون في الوقت المحدد!" ، "لقد تأثرت كثيرًا مؤخرًا ، وليس لدي وقت لأي شيء" أو "تعاني ابنتي من ضغوط شديدة ، ولديها اختباران غدًا".

إذا سألنا نفس الأشخاص الذين أدلوا بأي من هذه العبارات عن الكيفية التي سيعرفون بها الإجهاد ، فإن القضية ستكون معقدة. الإجهاد هو أحد مصطلحات علم النفس التي تصبح سهلة للغاية للتجربة ، ولكن من الصعب تحديدها.

يبدو أن الأمر الواضح هو الدور المدمر الذي يعزى دائمًا إلى التوتر. ليس فقط أنه ضار بالصحة بشكل خاص ، ولكن بعض الناس يرون أيضًا أنه شيء جوهري للشخص ، مما يجعله ضارًا وغير قابل للتغيير (عندما يكون في الحقيقة ليس هكذا).

ماذا نفهم من الإجهاد?

أولاً ، ركز عليها بطريقة واسعة وليس بطريقة اختزالية. هكذا, الإجهاد أو الاستجابة للتوتر هو طريقتنا في التكيف والتكيف مع المطالب أو المواقف المختلفة التي نولدها أو التي نحن معها.

لا يعد ردنا على الإجهاد مفتاحًا لهذا التكيف فحسب ، ولكن بفضل هذا نجينا كنوع من آلاف السنين. بهذا المعنى, الآليات البيولوجية المشاركة في هذه الاستجابة الحيوية للبقاء معقدة للغاية. بدوره ، من خلال هذه الآليات ، من المهم تسليط الضوء على أهمية إدارة الطاقة التي يقوم بها جسمنا لمواجهة التهديدات المتصورة.

الوضع المجهد ينطوي على طلب من كائن حي لدينا لمواجهته. سنستخدم هذه الطاقة لمواجهتها أو تحملها أو تجنبها. في هذه الطاقة ، يتم تنشيط بعض النظم الفسيولوجية (تعبئة الجلوكوز ، معدل ضربات القلب ، ضغط الدم ، لون العضلات ، تنبيه)أ ...).

تباطأ النظم المرتبطة بمشاريع البناء طويلة الأجل باهظة الثمن أو مشلولة (الهضم ، التكاثر الجنسي ، الجهاز المناعي ...). هذا يقودنا إلى التعامل بفعالية أكبر مع المواقف العصيبة التي تتطلب استجابة فورية.

كم عدد أنواع التوتر الموجودة هناك?

يمكن تقسيم الإجهاد ، حسب تطوره ومدته ، إلى عدة فئات. أنشأ ميلر وسميث (1977) أشكالًا مختلفة من الإجهاد ، مع خصائص وأعراض مختلفة: الإجهاد الحاد ، الإجهاد العرضي والإجهاد المزمن.

التوتر الحاد

هذا هو الشكل الأكثر شيوعا من الإجهاد. ينشأ عن ضغوط ومطالب حالية أو متوقعة في المستقبل القريب. إن الإجهاد الحاد مثير ومثير في جرعات صغيرة ، ولكن بنسب كبيرة يمكن أن تكون مرهقة. تظهر أعراض الإجهاد الحاد في المواقف اليومية المختلفة: الوفاء بموعد تسليم الوظيفة ، أو التحضير لمعرض علني ، أو امتحان أو مناقشة عرضية..

لكن, عادة ما تكون الدورة قصيرة ، لذلك لا تسبب عادة أضرارًا كبيرة مرتبطة بالأعراض طويلة المدى.

الإجهاد العرضي الحاد

يظهر عندما تحدث نوبات الإجهاد الحاد مراراً وتكراراً. يختبر الشخص حياته كشيء مضطرب ، على حافة الفوضى وأزمة دائمة. العيش في هطول الأمطار المستمر ، في تسارع دائم ، دون هذه التغييرات المستمرة في السرعة في الواقع حل المشكلة.

هذا النوع من الاستجابة هو المتخلف جدا في نمط حياة الشخص الذي من المعتاد أنهم لا يعتبرونها مشكلة, نسب آلامهم وآلامهم إلى أسباب خارجية أو إلى أشخاص آخرين.

غالبًا ما يرون نمط حياتهم ، ونمط تفاعلهم مع الآخرين وطريقة فهمهم للعالم كجزء من أنفسهم ، وما هم أنفسهم.

الإجهاد المزمن

إنه الإجهاد الروتيني الذي يستنفد الشخص يوما بعد يوم ، سنة بعد سنة. الإجهاد المزمن يدمر الجسم والعقل والحياة لأولئك الذين يعانون ، مما تسبب في الفوضى طويلة الأمد.

يظهر الضغط المزمن عندما لا يرى الشخص مخرجًا من موقف بائس. هذا هو الضغط الناتج عن المطالب والضغوط القوية للغاية التي تستمر لفترات زمنية لا نهاية لها على ما يبدو. إنهم يقودون الفرد ، دون أمل ، إلى التوقف عن البحث عن حل.

يظهر هذا النوع من التوتر في مقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة أو كبار السن أو المجانين ، الأشخاص الذين يعانون من حالات التهميش الاجتماعي ... ومع ذلك ، فإن بعض أشكال الضغط المزمن تنبع من الأحداث المؤلمة التي حدثت في الطفولة والتي يتم استيعابها ، وتبقى دائمًا شيءًا حاضرًا ومؤلماً..

في حالات الإجهاد المزمن ، من الشائع أن ينتهي به الأمر "التعود" عليه, لذلك ينسون أنه هناك. وهكذا ، على سبيل المثال ، في مقدمي الرعاية للمرضى ، وجد أن أكبر تدهور يحدث في اللحظات الأولى ، مما ينتج عنه استقرار وتكيّف معين مع الموقف.

الإجهاد المزمن ويبدو أن لها علاقة بظهور محاولات انتحارية ، سلوكيات عنيفة ، نوبات قلبية ، نوبات قلبية, وربما ، على الرغم من عدم وجود دليل قاطع على ذلك ، السرطان.

الخصائص التي تجعل الموقف المجهدة

بشكل عام ، يعتبر أن الشخص يتعرض لموقف مرهق عندما يواجه مطالب بيئية تتجاوز موارده. يدرك الشخص أنه لا يستطيع إعطاء إجابة بطريقة فعالة.

هناك سلسلة من الخصائص التي يبدو أنها تسهم في جعل الموقف مرهقًا:

• ال التغيير أو الجدة في الوضع. مجرد تغيير في الموقف المعتاد يمكن أن يجعله يهدد ، لأنه عادة ما ينطوي على ظهور مطالب جديدة من الضروري التكيف معها.
• ال عدم القدرة على التنبؤ (الدرجة التي يمكنك التنبؤ بما سيحدث). الحالات التي يكون من الممكن فيها التنبؤ بما سيحدث تولد استجابة أقل للإجهاد.
• شك حول ما يمكن أن يحدث في موقف ما (على سبيل المثال ، نتيجة المعارضة أو الامتحان). كلما زادت درجة عدم اليقين ، زاد الضغط على الوضع.
• غموض. يحدث عندما تكون أي من خصائص الموقف غير معروفة ، مما يعيق الاستجابة الفعالة له.
• المواقف التي تتجاوز موارد الفرد. يمكن أن تطغى على الشخص من قبل مطالب متعددة "لا يمكن أن تصل" بسبب ضيق الوقت والأداء والدعم ...
• الحالات التي يكون فيها الشخص لا يعرف ماذا يفعل (جيدًا لأنه لا يمكنك فعل أي شيء ، أو لأنك لا تعرف طريقة التصرف في الموقف ، أو حتى معرفة أنه لا يعرف كيفية البدء).

أعراض الإجهاد المزمن

الاستعراضات العلمية المختلفة تبين لنا أحدث النتائج حول كيف يرتبط الإجهاد بأمراض أو اضطرابات مختلفة:

اضطرابات الشريان التاجي

عواقب الإجهاد المزمن على نظام القلب والأوعية الدموية تحدث على عدة مستويات. إحداها هي الأضرار الناتجة عن نقاط التفرع في الجهاز الدوري. تبدأ الطبقة الداخلية الرقيقة للأوعية الدموية بالدموع والتسرب.

عندما تكون الأحماض الدهنية والصفائح الدموية المنتشرة والجلوكوز التي تصب في الحقل الدموي المفتوح أسفل هذه الطبقة ، فإنها تظل متصلة بها وتثخنها وتعرقلها. وبالتالي ، فإنه يقلل من تدفق الدم الذي يعبره. وهذا ما يسمى تصلب الشرايين.

اضطرابات الجهاز التنفسي

تخضع أنابيب الشعب الهوائية إلى تمدد مهم يحبذ توصيل الأكسجين إلى الحويصلات الهوائية. هذا يمكن أن يسبب اضطرابات الجهاز التنفسي مثل الربو القصبي ، متلازمة فرط التنفس ، تسرع التنفس ، ضيق التنفس والإحساس بضيق الصدر.

الاضطرابات المناعية

يؤدي الإجهاد المطول إلى تقليل الاستجابة المناعية بشكل أقوى من الإجهاد الحاد ، على الرغم من أن هذا الأخير أكثر حدة. عادة ما تسبق الأمراض المرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالجهاز المناعي فترة من التوتر الشديد.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أكثر الناس المجهدة أكثر عرضة أو أقل مقاومة للأمراض المعدية, مثل البرد أو الأمراض الفيروسية و / أو البكتيرية مثل الأنفلونزا.

اضطرابات الجهاز الهضمي

في حالات الضغط المطول يمكن إنتاجها آلام في المعدة ، وعسر الهضم ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، والإسهال ، وفي حالات أكثر صيانتها ، تقرحات.

تتراوح الضغوطات الأكثر ارتباطًا بالتغيرات النفسية في الجهاز الهضمي من الاهتمامات الاقتصادية إلى الاهتمامات ذات الطبيعة العائلية و / أو الصحية. الاضطرابات المعدية المعوية الرئيسية الأخرى المرتبطة بالإجهاد هي: عسر الهضم الوظيفي ومتلازمة القولون العصبي.

الاضطرابات النفسية

تلك التي تم العثور عليها أكثر ارتباطا بالتوتر كانت سلوكيات القلق ، والمخاوف ، والرهاب ، والاكتئاب ، والإجهاد بعد الصدمة ، واضطرابات الفصام ، والسلوكيات المسببة للإدمان ، والسلوكيات الوسواس القهري ، والأرق ، واضطرابات الأكل واضطرابات الشخصية.

كما أنها ترتبط سلسلة أخرى من المشاكل مثل مشاكل العلاقة مع العائلة والأصدقاء وزملاء العمل وحتى مع الزوجين (لابرادور ، 1996).

علاج الإجهاد المزمن

بالإضافة إلى العلاج الدوائي لمختلف الحالات المذكورة أعلاه ، من الأهمية بمكان اتباع أ برنامج نفسي منظم لإدارة الإجهاد. يجب أن يتضمن هذا البرنامج المحتويات التالية:

• تصور الإجهاد: المعرفة الأساسية اللازمة لفهم التوتر.
• تقنيات التعطيل الفسيولوجي (التنفس الغشائي ، التدريب الذاتي المنشأ ، استرخاء العضلات التدريجي والخيال المواضيعي ، على سبيل المثال).
• إعادة الهيكلة المعرفية: تغيير الأفكار المختلة وظيفيا لأكثر واقعية.
• ، تعليم النفس: ماذا يمكن أن نقول لأنفسنا في حالات التوتر?
• توقف عن التفكير: الأسلوب المستخدم عندما لا يتوقف التفكير نفسه عن الظهور مرارًا وتكرارًا.
• تقنيات التأكيد: تستخدم لربط أكثر فعالية مع الآخرين.
• إدارة الوقت وتحديد الأهداف.
• خصائص الشخصية وعلاقتها بالتوتر والصحة.
• تقنيات للتغلب على لحظات صعبة ولحظات من التوتر.
• تقنيات لتعزيز روح الدعابة.
• دمج كل ما رأينا سابقا.

كما رأينا, الإجهاد المزمن ليس له سبب واحد ويتعلق بخصائص الشخصية وما نفكر به وما نفعله. يمكن أن تكون العواقب مدمرة لصحتنا, لدرجة التسبب في الأمراض المزمنة. العلاج النفسي للاختيار هو المعرفي السلوكي, حيث ينصب التركيز على: الأعراض الجسدية ، ما نفكر فيه وما نفعله.

المراجع:

بيلوتش ، أ. Sandín، B. and Ramos، F. Manual of Psychopathology. المجلد الثاني. (2002). مدريد. McGraw-Hill Interamerica of Spain.

الحصان ، الخامس. وآخرون (1995). دليل الأمراض النفسية والاضطرابات النفسية. طبعات Siglo XXI.

لابرادور ، ف. ج. ، كروزادو ، ج. أ. و Muñoz، M. (1998): دليل تقنيات التعديل والعلاج السلوكي. مدريد: هرم التحرير.

الكورتيزول ، هرمون الإجهاد الكورتيزول هو هرمون الستيرويد الذي ينتجه الجسم في حالات الإجهاد لمساعدتنا في التغلب على المشاكل. اقرأ المزيد "