التدخل النفسي في الكوارث

المجتمع الحالي حساس للغاية لتأثير الكوارث. لقد تم استجواب أمن البلدان الأكثر تقدماً مراراً وتكراراً من خلال الأحداث المأساوية ، لا سيما العنف الإرهابي. أحداث مثل هجوم 11 سبتمبر 2001 على البرجين التوأمين في نيويورك ، 11 مارس 2004 في مدريد ، أو 7 يوليو 2005 في لندن قد صدمت الرأي العام العالمي.

من ناحية أخرى ، في إسبانيا ، تجدر الإشارة إلى أنواع أخرى من الكوارث ، مثل حوادث الطيران ، مثل GermanWings في عام 2015 أو مترو فالنسيا في عام 2006 ، حيث خلف 144 و 47 قتيلًا على التوالي. في المواقف من هذا النوع ، لا يمكننا التخلص من الألم الذي يشعر به أحد الأقارب لشخص عزيز توفي ، ولكن يمكننا مرافقته ومساعدته خلال تلك اللحظات المريرة ، يمكننا أن نجعله يفهم ما يحدث له ، وقبل كل شيء ، أن نصغي إليه. لا يمكننا تجنب مشاهد الألم ، ولا مظاهر الغضب أو السخط ، ولكن يمكننا توجيهها وتخفيفها. الهدف من هذا المقال هو إبلاغ حول أنشطة التدخل النفسي في حالات الكوارث.

1. الأزمة والطوارئ والكوارث والكوارث
2. التخطيط العام للتدخل
3. السكان في حاجة إلى الاهتمام
4. فرق التدخل
5. مكان ووقت التدخل
6. أهداف
7. مبادئ التدخل
8. التدخل النفسي وظائف ومهام
9. التدخل النفسي مع المتضررين / الأقارب
10. الدعم النفسي لإنقاذ الفنيين

الأزمة والطوارئ والكوارث والكوارث

إنها مفاهيم يتم استخدامها بالتبادل (هذه هي الحالة في هذه المقالة) والتي تشترك في بعض أوجه التشابه. وتشمل هذه الخسائر أو تهديد الأرواح أو الممتلكات ، فضلا عن إزعاج شعور المجتمع والتسبب في عواقب سلبية على الناجين. من ناحية أخرى ، فإنها تتطلب تدخلًا غير مؤجل (فهي عاجلة). يشاركون أيضًا أن تظهر أمامهم ردود فعل نفسية مماثلة ، لا يمكن التنبؤ بها وعرضيًا ، وبالتالي تسبب المفاجأة والعجز وزعزعة الاستقرار. على الرغم من كل أوجه التشابه هذه ، هناك أيضًا اختلافات ذات طبيعة كمية:

• حالة طوارئ سيكون الوضع الذي يتم حله من خلال الموارد الطبية وموارد المساعدة المحلية. تم العثور على أمثلة لحالات الطوارئ في التدخلات المستمرة للخدمات الصحية التي تغطي حوادث المرور.
• أكثر خطورة هو الوضع كارثة (دون الدخول في الأنواع الموجودة) التي تحتاج إلى بنية تحتية أكبر والتي يوجد فيها عدد أكبر من الجرحى والأضرار ويترتب عليها تكلفة اقتصادية أعلى ، مع افتراض إنذار للسكان.
• وأخيرا ، نتحدث عن كارثة إن الإشارة إلى كارثة هائلة ذات عواقب مدمرة تغطي امتدادًا أكبر ، تفترض مجهودًا بشريًا وماديًا وتنسيقيًا كبيرًا. تسبب الكوارث ، بتتابعها من الرعب والمعاناة ، إنذارًا اجتماعيًا وتزيد من الحاجة إلى تدخل لعلاج الضرر الناجم قدر الإمكان. التدخل ، في حالة الكارثة ، يتطلب عملية تحضير دقيقة. هناك حاجة إلى فرق (شخصية متعددة التخصصات) ، مدربين تدريباً مناسباً وتدريبهم على التدخل في أي موقف.

ومع ذلك ، فإن هذه الاختلافات تعسفية للغاية وتتناول بشكل أساسي الجوانب الاقتصادية والتنظيمية.

التخطيط العام للتدخل

أولاً ، يجب تخطيط الإطار العام للسياق الذي يحدث فيه التدخل. التخطيط ينبغي تلبية سلسلة من المتطلبات:

• أ) أن تكون مرنة لتكون قادرة على التكيف بشكل مختلف مع كل موقف. لا توجد كارثتان متطابقتان.
• ب) تشمل المنظور التطوري أو الزمني. إن حالة الكارثة هي عملية ديناميكية تتطور بمرور الوقت ، وأحيانًا بشكل سريع وغير متوقع. قد لا تكون تدابير التدخل التي يمكن استخدامها للحظات الأولى مفيدة ، أو حتى ضارة ، في المراحل اللاحقة.

على هذه المبادئ الأساسية ، يجب أن تحاول عملية التخطيط الإجابة على سلسلة من الأسئلة العامة مثل تلك المكشوفة أدناه:

• أ) ¿إلى من يجب أن يوجه التدخل؟ وهذا هو ، السكان في حاجة إلى عناية نفسية.
• ب) ¿من الذي يجب أن يؤدي التدخلات المختلفة؟ المهنيين والفرق التي يجب أن تنفذ التدخلات المختلفة.
• ج) ¿متى وأين يجب التدخل؟ المكان المناسب والوقت المناسب لكل نوع من أنواع التدخل.
• د) ¿أهداف التدخل؟ يجب تحديد الأهداف ، على المدى القصير والمتوسط ​​والطويل ، والتي يجب أن تغطيها التدخلات المختلفة.
• ه) ¿ما هي المبادئ التي يجب أن يتبعها التدخل؟ وهذا هو ، ما يجب أن تتحقق المتطلبات.
• و) ¿مع ما يعني أنها تحسب؟ يجب تكييف تخطيط عملية التدخل مع الوسائل أو الموارد (الشخصية والمادية) المتاحة ، وكذلك مع إمكانيات العمل.

السكان في حاجة إلى الاهتمام

من حيث المبدأ ، يمكن لأي شخص متورط في كارثة ، بما في ذلك فرق الإغاثة والقادة ، أن يتأثر نفسيًا. لا أحد محصن تمامًا ، من حيث المبدأ ، من آثار الكارثة. معظم من شاركوا في التجربة ، إلى حد كبير أو أقل ، المشاعر المؤلمة (الخوف ، الخوف ، انعدام الأمن ، عدم اليقين ، القلق ، الألم ، الألم ، وما إلى ذلك) ، والتي هي ردود فعل متوقعة عادة في موقف غير طبيعي (استثنائي) مثل الكارثة. سوف يحتاجون إلى التدخل النفسي أكثر تحديدا:

• أ) الناس الذين عانى من إصابات جسدية من النظر أو ذلك دون التعرض لإصابات جسدية كبيرة قد تأثرت نفسيا جدا من جراء الحدث الكارثي. سوف يحتاجون إلى علاج لتخفيف الأعراض الحالية والوقاية من العواقب اللاحقة.
• ب) الأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة نفسية مواجهة الخسائر المؤلمة التي تكبدتها: الأشخاص ، (الصحابة ، الأقارب ، الأصدقاء ...) ، المواد (المنزل ، الممتلكات) ، الاجتماعية (العمل ، الدور الاجتماعي).
• ج) المتدخلين في فرق الإنقاذ (الصحة ، رجال الاطفاء ، علماء النفس ، قوات الأمن ...). يتعرض جميع الأفراد المشاركين في كارثة ، من خدمات الإنقاذ والمتطوعين وأعضاء الفريق النفسي الاجتماعي نفسه ، لتأثير نفسي قوي ، ولهذا من المهم أن يحصل هؤلاء الأشخاص أيضًا على الدعم النفسي الذي يحتاجون إليه من خلال تقنيات المجموعة التي تفضل التهوية العاطفية وتسهل استراتيجيات المواجهة في المواقف الحرجة (استخلاص المعلومات).

فرق التدخل

في مواجهة الكارثة ، كتدخل نفسي-اجتماعي ، نظرًا لتنوع الاحتياجات التي قد تنشأ والتي يمكن أن يكون لها تأثير مهم على الضائقة النفسية (الاحتياجات الأساسية ، والأمن ، والمعلومات ، والدعم النفسي ...) ، يُقترح إجراء متعدد التخصصات ، أي قم بتكوين فريق مؤلف من علماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين والعاملين الصحيين وغيرهم ممن قد تكون هناك حاجة إليهم في مواعيد أكثر دقة ، مثل الممثلين الدينيين والمترجمين ، إلخ. العمل في هذا المجال يتطلب فريق محترف متنوع وفقًا لمستويات التدخل المختلفة:

• أ) بعد التأثير ، في مكان الكارثة ، يمكن لفرق الإغاثة القيام بعمل نفسي مهم توفير الأمن المادي, الاعتراف الذي يسمح لك باستبعاد الإصابات الجسدية الخطيرة ، والمأوى ، والغذاء ، والمعلومات (عن وضعك ووضعك) والتوجه والطمأنينة والدعم.
• ب) في مرحلة لاحقة ، وفي ظروف أمنية بالفعل ، وبعيدًا عن التهديد الحقيقي للكارثة ، تعرض نسبة متغيرة من الأشخاص المصابين تغيرات نفسية أو خطر حدوثها لاحقًا. هذه المجموعة رافد ل تدخل أكثر تخصصًا في مجال الصحة العقلية أنه ينبغي تنفيذ فريق من المهنيين ، ويفضل أن يكون متعدد التخصصات ، بما في ذلك مختلف المتخصصين في مجال الصحة العقلية (الأطباء ، وعلماء النفس ، والأطباء النفسيون ، والممرضات ، والأخصائيون الاجتماعيون ...) وتدريبهم وتدريبهم وتشكيلهم بما يتلاءم مع التصرف في حالات الطوارئ المختلفة.

مكان ووقت التدخل

يجب أن يتم تنفيذ التدابير الأولى في أقرب وقت ممكن وفي المكان الأكثر أمانًا الأقرب إلى منطقة الكارثة. الغرض منه هو استعادة أكبر عدد ممكن من الأشخاص المصابين في أقصر وقت ممكن. الوضع الاستثنائي الناتج عن الكارثة يتطلب أيضًا تدابير استثنائية. محاولة تحقيق أن هذه الموضوعات ، يحتمل أن تكون قابلة للاسترداد ، وإعادة دمج واحتلال في أقرب وقت ممكن. يتم استخدامها تدابير الابتدائية والبسيطة كيف:

• ضمان الحد الأدنى من ظروف الراحة.
• نقدم لهم الماء والتغذية.
• تزويدهم بالمعلومات الكافية حول ما يجب عليهم وما ينبغي عليهم فعله.
• طمأنتهم ، اسمح لهم بإطلاق مشاعرهم.
• رفع الوعي لإبقائهم نشطين ومشغولين.

كل هذا يجب القيام به من خلال تشجيع توقعات تعافي الشخص ، مع التأكيد له أن الألم الذي يعاني منه هو رد فعل طبيعي عابر وقابل للإستعادة للحالة الخطيرة التي مر بها. يجب تجنب الملصقات النفسية باستخدام لغة مناسبة لقدرة الشخص على الفهم.

في مرحلة لاحقة ، ستهتم فرق الدعم النفسي بالأفراد الذين يتم إجلاؤهم بسبب الاضطرابات النفسية الحادة والسكان المعرضين لخطر كبير ، من أجل التنبؤ بظهور عقابيل تالية لما بعد الصدمة..

أهداف

يجب أن يحدد التخطيط لتدخل الرعاية أهدافًا قصيرة ومتوسطة وطويلة الأجل ، يتم استيعابها بواسطة فرق رعاية أخرى.

• المدى القصير: قريب من الزمان والمكان لهذا الحدث الكارثي ، فهو يهدف إلى تخفيف معاناة الموضوع وتسريع عملية الانتعاش الطبيعية بعد التأثير المؤلم لحدث صادم.
• المدى المتوسط: الاهتمام الأساسي يركز على الوقاية من عقابيل نفسية متأخرة والتطور نحو اضطراب ما بعد الصدمة.

باختصار ، يهدف التدخل النفسي في الكوارث إلى تخفيف أو تخفيف المعاناة النفسية للمتضررين والحيلولة دون تفاقم الأعراض ، وتطوير الإجراءات التي تمنع من chron بهم.

مبادئ التدخل

يجب أن يفي التدخل بمتطلبات السرعة والقرب والبساطة وتوقع الشفاء العاجل. وقد أبرزت تجربة المنظمات العسكرية أهمية هذه التدابير ، والتي تشكل النسخة المختصرة من معاملة سليمان "لرد الفعل على ضغوط القتال" (سليمان ، 1944) ، وهي:

• قرب: يجب إيلاء الاهتمام النفسي في السيناريوهات القريبة من الكارثة (دار الجنازة والمستشفيات وما إلى ذلك) ، لتجنب الاعتلال على الحالة المرضية ، ونقل المصابين إلى مستشفى ، أو مركز للصحة العقلية ، إلخ..
• الفورية: كلما تدخلت فورًا ، قلت فرصة الإصابة باضطرابات نفسية مستقبلية ، مثل اضطراب ما بعد الصدمة.
• توقعات: من المهم نقل المعلومات الإيجابية إلى الشخص المتضرر حول قدرته على التعامل مع الموقف ، والإصرار على فكرة أنه يعاني من ردود فعل طبيعية لحالات غير طبيعية (حدث صادم).
• ومن الضروري أيضا ينقل التوقعات الإيجابية على العودة السريعة إلى دورها أو وظيفتها قبل الحدث ، وبالتالي تعزيز احترام الذات واستراتيجيات المواجهة.
• سهولة. استخدام تقنيات بسيطة وجيزة. يجب أن يكون العلاج ، بشكل عام ، قصيرًا في الوقت المناسب وألا يستمر لأكثر من أربعة إلى سبعة أيام. يعد استخدام بيئة منظمة وإجراءات بسيطة مثل السكن الآمن ، والملابس النظيفة ، والشراب ، والطعام ، والراحة ، والمهن الخاضعة للإشراف البسيط ، بالإضافة إلى إمكانية التحدث عن تجربتك في مجموعة تدرك أنك كافية لتسريع عملية استرداد الموضوع المتأثر..

التدخل النفسي وظائف ومهام

اعتمادًا على نوع السكان المتضررين ، يمكننا التحدث عن:

• التدخل النفسي مع المصابين والأقارب: الدعم النفسي ، وتعزيز الدعم الاجتماعي ومهارات التكيف.
• التدخل النفسي مع مجموعات التدخل: المشورة بشأن تدابير الحماية الذاتية (التحولات ، الراحة ، التهوية العاطفية).

التدخل النفسي مع المتضررين / الأقارب

هذه الإجراءات موجهة نحو الأهداف التالية:

طمأنة الموضوع

شرح معنى ونطاق أعراضه ، خاصةً جعله يرى أنه رد فعل مؤقت على الموقف. أيضًا ، يجب أن نجعله يرى أن كل ردود الفعل هذه طبيعية ولا مفر منها في مثل هذا الموقف وأنه يجب ألا يحاول إيجاد تفسيرات منطقية لما حدث. يمكن أن تساعد تقنية الاسترخاء البسيطة. إذا كان القلق لا يطاق للمريض أو يخلق حالة خطر (شخصية أو للمجموعة) ، فيمكن اللجوء إليه من خلال إعطاء دواء هادئ ، كما هو موضح أدناه. في حالة كونها أحد الناجين من الكارثة ، يجب أن تطمئن ، وتزويد الموضوعات مع التأكد من أنها آمنة وغير ضارة جسديا.

تفضل تحرير التوتر العاطفي الناجم عن الكارثة

يجب تشجيع هذا الإصدار ، مما يسمح للشخص بالتحدث والتعبير عن مشاعرهم (صرخات البكاء ، تصريفات العدوان اللفظي). الاستماع التعاطفي ضروري ، دون نطق الأحكام القيمة ، مما يساعد على تهوية وتنفيس العواطف الواردة. هذا قد يساعد في تقليل خطر ظهور عقابيل ما بعد الصدمة.

تنشيط الموارد الخارجية للموضوع (الدعم الاجتماعي والعمل ودعم الأسرة)

الدعم الاجتماعي هو عامل مهم في الحد من تأثير الحدث الصادم. يمكن تقديم الدعم الاجتماعي من قبل أقرانهم أو غيرهم من المتضررين أو أفراد الأسرة. إن أفراد البيئة الذين تأثروا من نفس الوضع المؤلم هم في أفضل وضع لفهم المتضررين ، وأحيانًا يكون دعمهم ونصيحتهم حاسمين لحل الأزمة. بشكل عام ، تتكون المواقف الموصى بها لأقارب أو أصدقاء الموضوع المتأثر من تدابير بسيطة مثل:

• تجنب الشعور بالوحدة: مرافقته ، وقضاء بعض الوقت معه ، والانتباه.
• استمع له واطمئنه عن مخاوفه غير المنطقية ، مؤكداً أنه آمن ، وقبل كل شيء يسمح له بالراحة العاطفية ، مثل الإفراج عن البكاء أو الغضب.
• من الضروري أيضا تسهيل الراحة الخاصة بك, مساعدتهم في المهام والمسؤوليات اليومية.
• احترام صمتهم والحميمية. يميل كل شخص إلى تطوير المواقف وفقًا لطريقته الشخصية في الوجود وقد يحتاج إلى الخصوصية والصمت. يجب أن تفهم البيئة هذه المواقف وتقبلها.

تنشيط الموارد الداخلية للموضوع (استراتيجيات المواجهة).

يجب أن يعود الشخص المصاب إلى روتينه اليومي وأن يحاول تنظيم أنشطته للأيام التي تلي الهجوم أو الحادث. للقيام بذلك ، يجب عليك اتباع التعليمات التالية: ضع أهدافًا صغيرة. اتخاذ القرارات اليومية الصغيرة. واجه في أقرب وقت ممكن الأماكن والمواقف التي تذكرك بما حدث. قد تكون هناك صعوبات في التركيز على العمل. يُنصح بالتحدث مع الرؤساء والزملاء حول ما حدث حتى يتمكنوا من فهمه. حاول الراحة والنوم بشكل كاف (في مثل هذه الحالات ، من الضروري النوم أكثر من المعتاد).

الدعم النفسي لإنقاذ الفنيين

خلال عمل إنقاذ الفنيين يجب أن يكونوا منتبهين لمظاهر الإجهاد. بين هؤلاء الفنيين لدينا:

• الصحة.
• رجال الاطفاء.
• جنود.
• علماء النفس.
• الأخصائيين الاجتماعيين.
• الهيئات الأمنية.

عندما نكتشف بعض المحترف الذي يعاني من رد الفعل هذا, يجب أن نتبع التسلسل التالي:

1. قم بإزالة الفني المتأثر من مكان العمل إلى مكان بدون محفزات قوية.
2. اسأل عن حالتك.
3. أداء الاستماع النشط.
4. تأكد من أن حالتك طبيعية بالنسبة للموقف الذي تمر به.
5. تقديم الدعم ، والثناء على جهدك.
6. قدم استراحة (1/2 ساعة) أو غير المهمة إذا كان ذلك مستصوبًا. بمجرد انتهاء التحول أو الانتهاء من الإنقاذ أو الإنقاذ ، يجب أن نشجع اجتماعًا مريحًا لمجموعة العمل (تقنية استخلاص المعلومات النفسية أو استخلاص المعلومات) يتم تشجيع المشاركين فيها على: سرد الحقائق التي عاشوها. التحدث عن مشاعر ذوي الخبرة. أبلغكم بالأعراض التي قد تواجهها أو قد تعاني منها في الأيام القادمة. أعطهم إرشادات حول كيفية التعامل مع هذه الأعراض.

هذه المقالة غنية بالمعلومات ، في علم النفس على الإنترنت ، ليس لدينا أعضاء هيئة التدريس لإجراء تشخيص أو التوصية بالعلاج. نحن ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لعلاج قضيتك على وجه الخصوص.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة التدخل النفسي في الكوارث, نوصيك بالدخول إلى فئة علم النفس الاجتماعي.