العلاج الجدلي نظرية التوصيلية ، المراحل والآثار

العلاج الجدلي نظرية التوصيلية ، المراحل والآثار / علم النفس العيادي

سمح العدد الكبير من نظريات وتيارات الفكر التي كانت موجودة على مدار تاريخ علم النفس بتوليد عدد كبير من التقنيات العلاجية لمواجهة مشاكل واضطرابات مختلفة..

واحدة من أكثر التيارات السائدة في الوقت الحاضر هي السلوكية المعرفية ، والتي من خلال تعديل السلوكيات تهدف إلى تغيير أنماط التفكير والسلوك للأفراد الذين يعانون من صعوبات لجعلهم أكثر قدرة على التكيف مع البيئة والحد من معاناتهم. من بين التقنيات التي تسمح بمثل هذا الشيء ، خاصة في مواجهة السلوكيات المدمرة للذات والتغيرات الحادة في الشخصية, هناك علاج جدلي السلوكي.

  • مقالة ذات صلة: "أنواع العلاج النفسي"

العلاج السلوكي الجدلي: الأسس النظرية

إن تجربة الدوافع والعواطف بشكل مكثف أمر فعله معظم الناس في بعض الأحيان. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي تجربة المشاعر الشديدة المبالغ فيها إلى سلوكيات متهورة بشكل مبالغ فيه ، بما في ذلك إيذاء الذات ومحاولة الانتحار ، الناتجة عن عدم كفاية وقمع الإحباط المحسوس..

من أجل علاج هذه المشاكل لدى العديد من المرضى, سيحاول مارشا لينهان تطبيق أساليب تعديل السلوك المناسبة للنموذج المعرفي السلوكي. ومع ذلك ، فإن هذه التقنيات لن يكون لها التأثير المتوقع ، والشعور بأن الأفراد المعالجين لا يفهمون شيئًا كبيرًا ، ويتم تجاهله عاطفياً في مشاعرهم بالفراغ ، بل ويتم مهاجمتهم قبل محاولة تغيير سلوكهم دون مزيد من اللغط..

يدرك لينهان هذه الحقيقة ومشاعر المرضى الذين عولجوا ، وفي النهاية سينتهي بهم الأمر إلى مزج تقنيات تعديل السلوك هذه مع مقاربة أكثر تركيزًا على الديالكتيك ، والتي ستكون في نهاية الأمر المحور الأساسي للعلاج. تطبيق. ستخلق لينهان ما يُعرف الآن بالعلاج السلوكي الجدلي أو الجدلي ، خاصة المكرسة لعلاج السلوكيات المدمرة والادمان..

ما هو الهدف?

إنها تقنية تنتمي إلى الموجة الثالثة أو جيل من العلاجات السلوكية ، بحيث لا تركز كثيرًا على القضاء على السلوك أو السمة التي تسبب لها صعوبات ولكن بالإضافة إلى ذلك ، وتحويل علاقة المريض بها وتوجيهها من الطريقة التي يمكنني قبولها والذهاب لرؤية الواقع بطريقة مختلفة عن الأصل.

الهدف الأساسي من العلاج الجدلي السلوكي هو التأكد من أن المريض يتعلم كيفية إدارة عواطفهم وسلوكهم بشكل صحيح ، بحيث يكونوا قادرين على التحكم في السلوكيات الاندفاعية الناجمة عن اضطرابات المزاج في حين أن كل من الموضوع والمعالج الذي يحضره يقبل تجربته مع الحقائق وماذا بالنسبة له أفترض. لذلك ، يتم السعي لتحقيق التوازن بين استراتيجيات التغيير السلوكي للقبول الذاتي.

هذا القبول والتحقق من تجربة واحدة يزيد من القدرة على إدارة المشاعر الخاصة بطريقة أكثر تكيفًا ، مما يقلل بدوره من الاندفاع الذي يؤدي في النهاية إلى سلوكيات متطرفة. ضمن هذا العلاج ، من المهم جدًا تحديد شخصية (أو من ، حيث يتم استخدام فريق من المهنيين) ، كونها العلاقة العلاجية وقبول جزء من تلك العناصر التي تجعل التغيير ثابتًا أساسيًا للنجاح.

  • ربما تكون مهتمًا: "العلاجات السلوكية: الموجة الأولى والثانية والثالثة"

المكونات الأساسية

في العلاج السلوكي الجدلي يتم استخدامه الكثير من طرائق العلاج, العمل بطرق مختلفة جانبان أساسيان يحاول هذا النوع من العلاج حلهما.

يعتمد أول هذه الجوانب بشكل أساسي على التسبب في المريض الرغبة في الاستمرار إلى الأمام وتحفيز لمواصلة العلاج ، من خلال التركيز على أسباب التحسين ومساعدتك على تحقيق الأهداف الحيوية التي يجب السعي لتحقيقها والتي تستحق العيش فيها.

ويستند المكون الثاني على التدريب, تدريب المريض على مهارات محددة من أجل أن تكون أكثر قدرة على القبول والإدارة بطريقة أكثر تكيفًا. ويستند هذا التدريب على أربع وحدات رئيسية.

من بين هذه الوحدات نجد التدريب في زيادة التسامح مع الانزعاج من أجل مكافحة الميل إلى أداء السلوكيات الاندفاعية, آخر في توليد مهارات الوعي الذاتي من خلال تقنيات مثل اليقظة لعلاج أحاسيس الفراغ والتغيرات المعرفية والعاطفية المختلفة ، وحدة مخصصة للعمل التنظيم العاطفي وأخيرا وحدة نمطية تعمل فيها المهارات الاجتماعية والشخصية جعل علاقات هؤلاء الناس أقل فوضى ، وأكثر استقرارا ودائم.

يستخدم العلاج النفسي على المستوى الفردي في محاولة لإيجاد حل للمشاكل التي يعاني منها المريض ، في حين يتم استخدام العلاج الجماعي عند تدريب العميل على مهارات مختلفة ضرورية لتحسين قبولهم لذاتهم. في مواجهة المشاكل الملموسة للحياة اليومية ، من الممكن إقامة اتصال هاتفي مع المعالج من أجل التمكن من تطبيق حالات الحياة اليومية بالتشاور مع الحالات.

مراحل العلاج

يتم تطبيق العلاج الجدلي السلوكي من خلال سلسلة من ثلاث مراحل, في وقت لاحق لتوجيه المريض حول العلاج ، وجعل حاجته وتشجيع المشاركة الفعالة للفرد المعالج تواجه بعض الأهداف الموضوعة بين المريض والمعالج.

في المرحلة الأولى ، يركز العمل على زيادة الوعي الذاتي ومهارات كل من التسامح مع عدم الراحة و تنظيم العواطف والعلاقات الشخصية, جنبا إلى جنب مع السيطرة وإدارة السلوكيات الاندفاعية ، وقبول ومراعاة جميع تلك المتغيرات والسلوكيات التي قد تؤثر على الفرد. بشكل عام ، يتم تنفيذ معظم الأنشطة التي تهدف إلى تحقيق كل من القبول الذاتي وتغيير السلوك.

في لحظة ثانية ننتقل إلى العمل على الإجهاد التي أنتجت وتنتج الوضع في الأفراد.

وأخيرا ننتقل لمساعدة هذا الموضوع لإعادة بناء و إنشاء مفهوم ذاتي أكثر واقعية واقعية والتحقق من الذات ، والمساهمة في الإعداد والتوجه نحو أهداف الحياة الهامة لكل عميل.

الاستخدامات والتطبيقات السريرية

أظهر العلاج السلوكي الجدلي فائدته في عدد كبير من الاضطرابات ، وهو فعال بشكل خاص في السيطرة على السلوكيات الاندفاعية والعواطف الشديدة. فيما يلي بعض الاضطرابات التي يشار إليها أكثر.

اضطراب الشخصية الحدودية

يُعرف العلاج السلوكي الجدلي أساسًا بنوع العلاج الذي يحتوي على الدعم الأكثر تجريبًا في علاج اضطراب الشخصية الحدية. من وجهة نظر العلاج الجدلي السلوكي ، يتم فهم هذا الاضطراب على أنه نمط مستمر من إلغاء القيود العاطفية بسبب التفاعل بين المتغيرات البيولوجية التي تتسبب في الضعف العاطفي وبيئة تبطل المشاعر التي تمنعها من أن تدار بكفاءة.

يؤدي هذا إلى تكثيف العواطف والخروج عن نطاق السيطرة ، فهناك عاطفة شديدة مع شعور شديد بالفراغ الداخلي يمكن أن يؤدي في النهاية إلى سلوكيات مضرة بالنفس وحتى الانتحارية واتجاهات غير قابلة للتنبؤ بها. وهكذا ، في هذا الاضطراب ، يهدف العلاج السلوكي الجدلي إلى العمل على التعرض لمشاعر العجز الجنسي وشعورها بالعاطفة ، والسلبيات الحيوية التي ينتهي بها الأمر إلى إظهارها والتعبير عن مشاعر الألم والقمع..

  • مقالة ذات صلة: "اضطراب حد الشخصية (BPD): الأسباب والأعراض والعلاج"

اضطرابات المزاج

تم تطبيق العلاج السلوكي الجدلي بنجاح على عدد كبير من الاضطرابات التي كانت المشكلة الرئيسية هي الصعوبات في تنظيم العواطف. لهذا السبب ، تشير الدراسات إلى أنه يبدو أنه ذو فائدة كبيرة في الحد من أعراض اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب الشديد.

اضطرابات الأكل

اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية والشره المرضي واضطرابات الأكل بنهم عادة ما تكون في الأساس مشاكل خطيرة في التنظيم العاطفي مرتبطة بقبول صورة الجسم الخاصة بهم أو مع عدم القدرة على الحفاظ على السيطرة على سلوكهم الأكل.

في هذا الصدد ، أظهر العلاج السلوكي الجدلي ذلك يقلل من أعراض هذا النوع من الاضطرابات, لا سيما الشراهة عند تناول الطعام والشره المرضي العصبي الذي يحدث فيه استهلاك هائل للغذاء على أساس النبضات الفورية.

  • مقالات ذات صلة: "اضطرابات الأكل العشرة الأكثر شيوعًا"

تعاطي المخدرات

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في عدد كبير من الحالات ، يتم الاستهلاك التعسفي للمواد بهدف نية وجود فراغ وجودي ، كآلية للهروب ، والعواطف التي يصعب على المصاب أن يعاني (مثل الخوف أو الذنب) أو لتخفيف الرغبة الإجبارية للاستهلاك المستمدة من الامتناع عن تناول المادة التي يدمن المرء. وهكذا ، في الحالات التي يكون فيها الاستهلاك وراء مشكلة في تنظيم العواطف العلاج السلوكي الجدلي وقد ثبت أيضا فعالية خاصة.

آخرون

رغم أن العلاج السلوكي الجدلي لم يكن ناجحًا كما في الحالات السابقة ، فقد تم تطبيقه كثيرًا في اضطرابات ما بعد الصدمة وكذلك في اضطرابات القلق مثل اضطرابات الهلع..

المراجع الببليوغرافية:

  • اللوز ، M.T. (2012). العلاج النفسي. دليل إعداد CEDE ، شرطة التدخل السريع ، 06. CEDE: مدريد.
  • أرامبورو ، ب. (1996). العلاج السلوكي الجدلي لاضطراب الشخصية الحدية. علم النفس السلوكي ، 4 ، 123-140.
  • Linehan، M. M. & Dimeff، L. (2001). العلاج السلوكي الجدلي باختصار. كاليفورنيا علم النفس ، 34 ، 10-13.
  • سولير ، ياء ؛ Elices، M. and Carmona، C. (2016). العلاج السلوكي الجدلي: التطبيقات السريرية والأدلة التجريبية. تحليل وتعديل السلوك ، المجلد 42 ، العدد 165-166. 35-49.