الاكتئاب نظرية الانزعاج ما هو عليه ، وكيف يفسر هذا الاضطراب
في إسبانيا ، يعاني أكثر من 2.4 مليون شخص من الاكتئاب في حياتهم اليومية ، وهذا يعني أن أكثر من 5.2 ٪ من السكان الإسبان يتعايشون مع شعور من الحزن الشديد والحزن الذي يتدخل أو يجعل من المستحيل أن يعيشوا حياتهم عادة.
على الرغم من ارتفاع معدل هذا الاضطراب أو الحالة العاطفية ، لا تزال هناك خلافات كبيرة داخل المجتمع العلمي حول السبب الحقيقي لهذا. واحدة من هذه النظريات هي نظرية الشعور بالاكتئاب, وهو ما نوضحه طوال هذه المقالة.
- قد تكون مهتمًا: "الاكتئاب الشديد: الأعراض والأسباب والعلاج"
ما هي نظرية الشعور بالاكتئاب؟?
المعروف أيضًا باسم النظرية الالتهابية للاكتئاب ، وهذا النموذج التوضيحي لاضطرابات الاكتئاب الداخلية تم إنشاؤها بواسطة الطبيب والباحث البريطاني بروس ج. تشارلتون في عام 2000 ، يحاول شرح أصل الاكتئاب من وجهة نظر جسدية أو عضوية وليس كرد فعل نفسي.
تبدأ هذه النظرية بفكرة أنه عندما يكون جسمنا ضحية لنوع من أنواع العدوى, كائننا الخاص ينبعث من التهاب من خلاله يتم إجراء سلسلة من التغييرات في الدورة الدموية ، والمستويات اللمفاوية وإطلاق سلسلة من العوامل مثل السيتوكينات ، ومضادات الهستامين العصبية ، وما إلى ذلك ، من أجل استعادة صحة الجسم.
أيضا ، جنبا إلى جنب مع التهاب تظهر ظاهرة نفسية معروفة باسم سلوك المرض. يتميز هذا النوع من الاستجابة النفسية لأن الشخص يعاني من سلسلة من مشاعر التعب ، السمنولينسي ، اللاهيدية ، والتغيرات المعرفية ، كل هذه الأعراض تتزامن مع جزء من الصورة السريرية للاكتئاب الشديد.
سيكون أصل هذا السلوك من المرض هو التأثيرات التي تسببها بروتينات معينة ، بشكل ملموس السيتوكينات ، التي تزيد مستوياتها قبل ظهور الفيروس أو العدوى ، في دماغنا.
هذا الارتباط بين الاستجابة الجسدية أو العضوية للالتهاب والاستجابة النفسية هو ما يوحي نظرية الانزعاج. وفقا لهذا ، والاكتئاب الداخلي هو مجموعة متنوعة من الأمراض المرضية السلوك. التي تبقى الأعراض مع مرور الوقت. لذلك ، وفقًا لهذه النظرية ، ينتج الاكتئاب عن آثار التضخم العضوي المزمن والمستوى المنخفض وعن طريق التنشيط المزمن لجهاز المناعة..
أخيرًا ، يقترح تشارلتون نفسه أن يكون التأثير الحقيقي للأدوية المضادة للاكتئاب عندما يتعلق الأمر بتخفيف أعراض المرض وجدت في تأثير مسكن أن معظم هذه ، حتى من خلال تقليل الالتهابات العضوية ، تقل أعراض الاكتئاب أيضا.
على أي دليل يستند هذا التفسير?
على الرغم من أنه من المعقد إلى حد ما الاعتقاد بأن الاكتئاب لا ينجم عن عامل خارجي يثير هذا الرد ، فإن نظرية الانزعاج تعتمد على سلسلة من الأدلة التجريبية التي تدعمها.
1. صدفة من الأعراض
كما ذكر أعلاه ، تتزامن أعراض الاكتئاب الشديد في جوانب كثيرة مع أعراض سلوك المرض ، والتي تميل إلى الظهور عندما نعاني نوعًا من الأمراض الجسدية.
في هذه الحالات أعراض مثل التعب ، وانخفاض الطاقة الجسدية أو مشاعر الألم والحزن يبدو أنها تهدف إلى أن يبقى جسمنا في حالة راحة ويتعافى في أقرب وقت ممكن.
2. تأثير السيتوكينات
واحدة من الاستجابات الفسيولوجية التي يستفزها جسمنا في مواجهة خطر المرض زيادة السيتوكينات. هذا البروتين يسبب الالتهاب بقصد نقله إلى الجسم وهو في حالة تأهب أو تهديد.
إذا أخذنا في الاعتبار ، في العادة ، في الاضطرابات مع أعراض الاكتئاب مستويات السيتوكينات أعلى بكثير من المعتاد يمكننا افتراض نوع من العلاقة بين هذين العاملين.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة محددة من الاضطراب الثنائي القطب, تتناقص مستويات السيتوكين أثناء نوبات الهوس أو مغفرة أعراض الاكتئاب, لذلك هذا يعزز هذا الارتباط.
3. عمل مضادات الاكتئاب
تمارس الأدوية المضادة للاكتئاب تأثيرًا على مستويات السيتوكينات ، وخاصة النقصان. لذلك يعزز هذا فكرة أن السبب الرئيسي للاكتئاب الداخلي هو في الآثار التي تسببها هذه البروتينات في الكائن الحي.
4. نظام الاستجابة الالتهابية والاكتئاب
وقد أظهرت بعض الدراسات أن التلقيح المختبري للمواد أو العوامل الالتهابية, يسبب سلسلة من الأعراض النموذجية للصور السريرية للاكتئاب والقلق.
بالإضافة إلى ذلك ، تم تأسيس علاقة واضحة بين تفعيل نظام الاستجابة الالتهابية للكائن الحي والاكتئاب. لأنه يتم تنشيطه بشكل مستمر خلال هذا الاضطراب.
يعمل نظام الاستجابة الالتهابية من خلال تنشيط محور الغدة النخامية والغدة الكظرية ، الذي يؤثر على تنظيم بعض الناقلات العصبية مثل السيروتونين والكاتيكولامينات ، المرتبطة مباشرة بحالات الاكتئاب.
5. عمل مضاد للاكتئاب من الأدوية المضادة للالتهابات
أخيرًا ، اكتشفت بعض الأبحاث أن تناول الأدوية المضادة للالتهابات في بعض حالات الاكتئاب الداخلي لا يحسن أعراض هذا المرض بشكل ملموس فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تحسن في نسبة الإصابة بمضادات الاكتئاب..
ماذا لو كان هناك اكتئاب ولكن ليس مرض التهابي؟?
النقد الرئيسي للنموذج التوضيحي لنظرية الشعور بالضيق في الاكتئاب هو ذلك هناك عدد كبير من الحالات التي لا يمكن العثور فيها على سبب مادي أو إشارة من التهاب عضوي في المريض.
ومع ذلك ، وفقًا لهذه النظرية ، يتم الدفاع عن أن عمليات الإجهاد النفسي يمكن أن تسبب هذا الالتهاب تمامًا كما يحدث أي نوع من أنواع العدوى ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الاكتئاب.
ارتبطت تجربة مستويات عالية من التوتر على مدى فترة طويلة من الزمن بزيادة مستويات السيتوكين الالتهابية. والتي ، كما أوضحنا بالفعل ، لها تأثير مباشر على مستويات السيروتونين والناقلات العصبية الأخرى المرتبطة بالاكتئاب.