أعراض تكهف النخاع ، الأسباب والعلاج
هناك العديد من الحالات أو الاضطرابات المرتبطة بتشوهات في تدفق السائل النخاعي وظهور الخراجات أو التشوهات في الحبل الشوكي. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الحالات ، تكون هذه الأعراض غير محسوسة وغير محسوسة ، مما يعني أنها تستمر في نموها دون أن يدرك الشخص ذلك..
واحدة من هذه الاضطرابات التي تؤثر على النخاع هو تكهف النخاع, اضطراب ، على الرغم من أنه لا يُظهر أي أعراض سريرية في بداياته ، إلا أنه قد يتسبب في حدوث مضاعفات حركية وحسية كبيرة.
- مقالات ذات صلة: "الاضطرابات العصبية الخمسة عشر الأكثر شيوعًا"
ما هو تكهف النخاع?
هذا المرض المعروف باسم syringomyelia هو حالة عضوية يسبب ظهور كيس داخل الحبل الشوكي. تعرف هذه النتوءات المملوءة بسائل مائي باسم Syrinx أو syrinx.
يتطور هذا المرض تدريجياً ، بحيث يزيد سريان حجمه قليلاً ، ويتوسع داخل النخاع الشوكي ويسبب أضرارًا كبيرة في وسطه. لأن النخاع مرتبط بالأعصاب التي تتحكم في الأطراف, يميل تكهف النخاع إلى التسبب في الألم والضعف والتصلب في الأطراف والظهر والكتفين.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من ذلك أيضًا من أعراض أخرى مثل الصداع الشديد أو الأعراض الحسية مثل التغيرات في الإدراك الحراري. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأعراض متنوعة للغاية وتؤثر على المرضى بطرق متنوعة للغاية ، حتى لا تحدث أي نوع من الأعراض.
يرتبط الجرثومة أو سبب ظهور هذه الأنواع من الخراجات بعدة عوامل. أكثر هذه الأعراض شيوعًا ظهور شذوذ يُعرف باسم تشوه تشياري, تشوه يسبب أنسجة المخ تبرز في القناة الشوكية. أيضا ، قد تكون الأسباب الأخرى لسرطان النخاع ظهور ظهور ورم في النخاع ، أو إصابة أو التهاب في هذا..
أما بالنسبة لحدوث الإصابة بالتهاب النخاع الشوكي ، تقليدياً ، فقد كان من الصعب جدًا حسابه لأنه يشترك في العديد من الأعراض مع أمراض أخرى ، مما يجعل من الصعب تشخيصها. ومع ذلك ، بفضل التقدم المحرز في الاختبارات التشخيصية باستخدام التصوير العصبي ، تم تحسين اكتشافه.
- مقالات ذات صلة: "الحبل الشوكي: التشريح ، الأجزاء والوظائف"
ما الأعراض التي لديك?
كما ذُكر في النقطة السابقة ، فإن مرض تكهف النخاع هو مرض يصاب بالتطور التدريجي حيث تظهر الأعراض بمجرد ظهور مرحلة البلوغ. في الحالات التي يكون فيها بسبب تشوه Chiari ، هذه يبدأون في إظهار أنفسهم بين 25 و 40 عامًا.
في أوقات أخرى ، قد تظهر الأعراض بشكل مفاجئ أو مفاجئ عندما يعاني المريض من سعال شديد أو مجهود بدني شديد. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن هذه هي أسباب المرض.
الصورة السريرية ل syringomyelia يؤثر بشكل رئيسي على الرقبة والكتفين والذراعين واليدين, ولكن مع مرور الوقت ينتهي الأمر بالانتشار ، مما يؤثر أيضًا على الأطراف السفلية.
بين الأعراض الرئيسية ل syringomyelia وهي تشمل:
- ضمور العضلات يتميز بالضعف وتدهور العضلات.
- انخفضت وفقدان ردود الفعل.
- تغيير الحساسية للألم ودرجة الحرارة.
- تصلب الرقبة والأطراف.
- الشعور بالألم بسبب تصلب.
- تشنجات العضلات في الأطراف السفلية.
- تغيير في الجهاز الهضمي.
- تعديلات في العمود الفقري مثل الجنف.
على الرغم من أنه في كثير من الحالات قد لا يسبب هذا أي نوع من الأعراض ، بسبب تقدمه التدريجي ، تكهف النخاع يمكن أن يصبح مرض مع مضاعفات صحية خطيرة جدا الشخص. هذه المضاعفات لها أصل في نمو مفرط في syrinx.
يميل هذا النمو إلى إصابة مجموعات معينة من أعصاب الحبل الشوكي مما يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:
- مشاكل حركية خطيرة في الساقين التي تتداخل مع القدرة على المشي
- ألم مزمن وعالي الشدة
- الجنف أو الانحناء المرضي للعمود الفقري.
ما هي الاسباب?
على الرغم من أن تكهف النخاع يمكن أن يكون ناجماً عن عوامل مؤلمة أو معدية أو ورمية ، إلا أن الحقيقة هي أنه في معظم الحالات من المستحيل عمليا تحديد الأصل المحدد لهذا المرض.
عندما يحدث هذا الاضطراب بسبب مرض أو حالة أخرى ، فإن الإصابات التي تسببها يمكن أن تعيق تدفق السائل النخاعي. نتيجة لذلك ، ينتقل إلى النخاع الشوكي الذي يشكل syrinx المذكور أعلاه.
أما الأمراض التي يمكن أن تسبب هذا النوع من الخراجات فتشمل:
- الجماهير أو تشكيلات الورم في الحبل الشوكي.
- التهاب السحايا أو التهاب أغشية المخ والحبل الشوكي.
- تشوه تشياري.
- إصابات الحبل الشوكي.
- تغيرات العمود الفقري عند الولادة.
كيف يمكنك تشخيص?
نظرًا لأن syringomyelia لا تظهر أي أعراض في البداية ، فمن المحتمل جدًا أن يتم اكتشافه عن طريق الخطأ عندما يخضع الشخص لتقييم مرض آخر.
ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن الأعراض تتزامن مع أعراض العديد من الحالات الأخرى ذات الطبيعة المشابهة ، يجري الطبيب تقييماً شاملاً يسمح له باستبعاد الأمراض الأخرى.
تشخيص جيد من syringomyelia يعني أن المهنية ينفذ تاريخًا سريريًا كاملًا ومفصلاً ، مصحوبًا بفحص بدني. لهذا يمكنك استخدام صور الرنين المغناطيسي للحبل الشوكي والنخاع الشوكي ، بالإضافة إلى فحص التصوير المقطعي المحوسب المحوسب الذي يوفر صورة مفصلة للمنطقة المصابة..
هل هناك علاج?
تخضع مبادئ توجيهية التدخل لعلاج التهاب النخامية النخاعية لكل من شدة الأعراض والحالة أو المرض الذي يسببها..
في الحالات التي لا يرتبط فيها بأي مرض آخر ، وبالإضافة إلى ذلك ، لا يظهر المريض علامات أو أعراض خطيرة ، سيكون من الضروري فقط إجراء ضوابط دورية من خلال الرنين والتقييمات العصبية.
ومع ذلك ، عندما تسبب تكهف النخاع إزعاجًا كبيرًا أو تدخلًا غير منتظم في المريض يوميًا ، يوصى بالتدخل عن طريق الجراحة.. من خلال تدخل جراحي صغير, يتم تقليل الضغط الذي يمارسه كيس في الحبل الشوكي ، مما يقلل من شدة الأعراض.
قد يعتمد نوع التدخل على السبب الرئيسي لتشكيل الكيس بحيث يمكن أن ينتقل من تصريف الكيس أو استخلاص كتلة الورم التي تشكل انسداد أو تصحيح أو علاج الشذوذ الذي يشكل تكهف النخاع..