إعادة التأهيل العصبي يستخدم في المرضى

ربما نعرف شخصًا عانى نوعًا من الحوادث التي قلصت من قدراته العقلية ، أو رأيناها في فيلم أو قرأته في كتاب. حوادث السيارات والسكتات الدماغية والخرف ... كل هذا له أو يمكن أن يكون له تأثير كبير على نظامنا العصبي.

في هذه الحالات ، بعد نقل الشخص إلى المستشفى وبمجرد أن يكون وضعه مستقرًا وليس في خطر ، يشرعون في تقييم قدراتهم وعندما يتم اكتشاف التعديلات ، ينتهي بهم الأمر إلى القيام بالأداء إعادة التأهيل العصبي ، أو إعادة التأهيل العصبي. خلال هذه المقالة سنتحدث عن هذا النوع من إعادة التأهيل.

• مقالة ذات صلة: "الاضطرابات العصبية في معالجة المعلومات"

ما هو إعادة التأهيل العصبي النفسي?

ومن المفهوم إعادة التأهيل العصبي النفسي العملية العلاجية التي يتم من خلالها علاج الأشخاص الذين عانوا من نوع من إصابات الدماغ من أجل استردادها أو على الأقل تحسين القدرات والوظائف المعرفية في الحياة اليومية التي فقدت ناتجًا عن مثل هذه الإصابات.

تسمح اللدونة الدماغية الكبيرة التي لدينا ، خاصة في مرحلة الطفولة ولكن لا تزال سارية المفعول لبقية حياتنا ، في العديد من الحالات بالتعافي أو التحسين الجزئي أو الكلي للوظائف المفقودة. بالطبع ، لن يكون هذا ممكنًا دائمًا ، وفي هذه الحالة يمكنك استخدام استراتيجيات أخرى حتى لا تؤدي هذه الخسارة إلى إعاقة.

وعادة ما يتم إعادة التأهيل من قبل فريق متعدد التخصصات من مختلف المهنيين في مجال الصحة الذين يساهمون المعرفة والتقنيات من تخصصاتهم لتحسين وضع المريض. من بينها نجد الأطباء والأخصائيين النفسيين الإكلينيكيين والعصبيين النفسيين والمعالجين المهنيين ومعالجي النطق وأخصائيي العلاج الطبيعي ، وغيرهم.

خلال هذه العملية ، يهدف إلى إنشاء نموذج توضيحي يسمح للمريض وبيئته بفهم ما حدث وتأثيراته ، لمرافقة مواجهة هذه الحقيقة ، وفي النهاية تخفيف أو معالجة أوجه العجز الناتجة عن الإصابات ، إما عن طريق استرداد وظائف أو من خلال تطبيق آليات مختلفة من أجل التغلب على الصعوبات.

نوع المساعدة المقدمة للمرضى

من المهم أن يكون لإعادة التأهيل النفسي العصبي أو التأهيل النفسي العصبي صحة بيئية ، أي أن ما يتم تنفيذه سيكون مفيدًا للمريض في ممارسته اليومية..

يجب أن يكون العلاج شخصية وتعديلها حسب قدرات المريض ، وكذلك بهدف الشفاء الوظيفي. بعض المتغيرات التي يجب مراعاتها هي نوع الإصابة ومدى شدتها وسببها والقدرات المعرفية والوظيفية التي تسبقها والجوانب مثل الجنس أو العمر..

تختلف طرق العمل والتقنيات الخاصة المستخدمة اختلافًا كبيرًا في كل حالة. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري القيام ، بالإضافة إلى إعادة التأهيل ، التدريب على المهارات الاجتماعية ، التأهيل المهني وأساليب تعديل السلوك ، وكذلك العلاج للتخفيف من الاضطرابات المستمدة من تجربة حالتهم والتوجه العائلي.

بنفس الطريقة ، يجب أن نأخذ في الاعتبار أننا في بعض الأحيان لا نسعى لتحسين قدرات المريض أو استعادته ، حافظ على وظائفك العقلية لأطول فترة ممكنة. أخيرًا ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن إعادة التأهيل يجب أن تكون بلاستيكية وأن تأخذ في الاعتبار تطور المريض: سيكون من الضروري إجراء المتابعة والتقييم من أجل ضبط إعادة التأهيل لحالة المريض.

النهج داخل إعادة التأهيل

ضمن إعادة التأهيل العصبي النفسي يمكننا التصرف بطرق مختلفة من أجل أن يتمكن المريض من استعادة الوظيفة. هذه ليست طرقًا متبادلة للعمل ، لكنها يمكن أن تتداخل. يتعلق الأمر بطرق مختلفة للتعامل مع العلاج ، مع التركيز على إمكانية استرداد الوظائف المفقودة. على وجه التحديد ، يمكننا إيجاد الطرق الرئيسية الثلاثة التالية ، على الرغم من إمكانية إضافة التحسين كنهج رابع لأخذه في الاعتبار.

استعادة أو استعادة وظائف

من المفهوم على هذا النحو أن نهج إعادة التأهيل العصبي الذي يركز على استرداد نفس الآليات التي فقدها أو رآه الموضوع قد تضاءل بسبب تلف في الدماغ. نحن نعمل من خلال تحفيز هذه الوظائف ، والسعي إلى إعادة تدريب الموضوع في تطبيقه وإعادة بناء الوظيفة. لكن الانتعاش غير ممكن دائما, خاصة عندما نتحدث عن إصابات الدماغ الكبيرة.

تعويض الوظائف

عندما يتعذر استرداد الوظائف المفقودة ، سيركز العلاج على تحسين وتعزيز المهارات الأخرى حتى يتمكنوا من تعويض الذين فقدوا وأن مثل هذه الخسارة لا تولد إعاقة. يتعلق الأمر باستخدام ما حافظ عليه المريض حتى يتمكن من العمل.

بديل

في جزء مماثل لاستراتيجية التعويض ، يسعى البديل إلى أن يتمكن الموضوع من خلال وسائل واستراتيجيات مختلفة تعويض عن العجز المعرفي والوظيفي, استخدام مهارات بديلة مختلفة أو حتى وسائل خارجية مثل أجهزة الإنذار أو جداول الأعمال.

الأمثل

بالإضافة إلى تعويض أو استبدال المهارات المفقودة ، يمكن لإعادة التأهيل العصبي النفسي أن تعمل بطريقة تحسن من إمكانات وإمكانات الشخص الذي يجري تنفيذه.

ما هو إعادة تأهيل?

إعادة التأهيل العصبي النفسي هي عنصر يجب أن يأخذ في الاعتبار الموضوع بطريقة كلية ، أي ككل. لكن, عموما إعادة التأهيل يركز على مهارات محددة, كونها بعض من الأكثر شيوعا ما يلي.

1. الاهتمام

قد تنخفض قدرة الانتباه بسبب إصابة الدماغ, تتطلب إعادة التأهيل العصبي.

• مقالة ذات صلة: "الاهتمام الانتقائي: التعريف والنظريات"

2. الذاكرة

تعتبر الذاكرة واحدة من أهم المهارات الأساسية في حياتنا اليومية ، ومن الشائع لإعادة التأهيل العصبي النفسي أن تحاول تسهيل الذاكرة.

عدم تذكر ما حدث في الماضي ، والقدرة على تسجيل معلومات جديدة ، والذاكرة المرتقبة (التي يجب علي القيام بها لاحقًا) أو الاعتراف ، من بين أمور أخرى. برامج وتقنيات مختلفة ، مثل ذكريات الماضي ، يمكن تساعد على الحفاظ على الذاكرة أو لممارستها.

3. وظائف تنفيذية

تعد مجموعة الوظائف التنفيذية أحد الجوانب التي يتم فيها إجراء مزيد من إعادة التأهيل العصبي النفسي ، وهذه المهارات ضرورية عملياً لتحقيق يعيش حياة مستقلة وظيفية.

4. الحركية النفسية

الحركة هي إحدى القدرات التي يمكن أن تتأثر بسبب إصابة في الدماغ. من انبعاث الحركات غير الخاضعة للسيطرة إلى الجمود ، والتي تمر أيضًا في حالة من اللاإراكسية أو فقدان / نقص القدرة على تنفيذ إجراءات أكثر أو أقل تعقيدًا وتنفيذ حركات متسلسلة منسقة ، قد تتطلب إعادة تأهيل.

5. اللغة

فقدان القدرة على الكلام هو فقدان أو عجز في القدرة على التواصل من خلال اللغة بسبب إصابة في الدماغ ، كونها مشكلة متكررة. يمكن العثور على المشكلة في الطلاقة والتعبير والفهم أو التكرار. إنها مهارة عملت على مستوى إعادة التأهيل.

6. إعادة تأهيل الإدراك الحسي

من الشائع جدًا حدوث إصابة في الدماغ التعديلات الإدراكية ، أو نوع من اللاأنسنة أو عدم الاعتراف التحفيز. من خلال إعادة التأهيل النفسي العصبي ، يمكن إجراء تحسينات في هذا الجانب.

• ربما تكون مهتمًا: "اللاأدري البصري: عدم القدرة على فهم المؤثرات البصرية"

المشاكل التي يتم تطبيقها عادة

هناك عدد كبير من المشكلات التي تنشأ فيها إصابة الدماغ والتي قد تكون هناك حاجة لتطبيق التأهيل النفسي العصبي. فيما بينها ، بعض الأكثر شيوعا هي ما يلي.

1. الصدمات الدماغية

الصدمات الدماغية الدرقية هي سبب شائع جدًا لإصابات الدماغ, غالبا ما تكون ناجمة عن حوادث المرور والسقوط أو حتى للهجمات. تعتمد الأعراض والوظائف الضعيفة إلى حد كبير على موقع الإصابة ومداها.

2. السكتة الدماغية

السكتات الدماغية ، سواء في شكل نقص تروية أو نزيف ، هي مشكلة رئيسية أصبحت أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين السكان. وهي تنتج إما الفيضانات أو انسداد ووقف إمدادات الأكسجين إلى جزء من الدماغ. هذا يتسبب في موت عدد كبير من الخلايا العصبية, إن ما يعتمد على المنطقة التي يحدث فيها موت عصبي سيولد عجزًا قد يكون دائمًا إلى حد ما. إعادة التأهيل العصبي النفسي هي مساعدة كبيرة لاستعادة أو تعويض المهارات المفقودة.

3. ضعف الادراك

على الرغم من أنه قد لا يصبح الخرف, يعني الضعف الإدراكي انخفاضًا في بعض الوظائف التي يمكن تخفيفها من خلال إعادة التأهيل العصبي النفسي.

4. الخرف والأمراض العصبية التنكسية

في هذه الحالة ، لا تركز إعادة التأهيل النفسي العصبي على استعادة الوظائف ولكن الحفاظ عليها لأطول فترة ممكنة.

تمثل الذاكرة والانتباه والقدرات التنفيذية المجالات الرئيسية التي يجب إعادة تأهيلها ، على الرغم من استخدام اللغة والضعف النفسي أيضًا. الزهايمر ، الخرف بسبب مرض باركنسون ، مرض بيك ، الخرف الجبهي الصدغي أو مرض هنتنغتون.

5. الإعاقة الذهنية واضطرابات النمو العصبي

على الرغم من أننا من الناحية الفنية ، لن نتحدث عن إعادة تأهيل بحد ذاتها ، فإن وجود إعاقة ذهنية أو اضطرابات نمو عصبية قد يتطلب هذا النوع من التقنيات من أجل: تدريب وتوليد وظيفة الأمثل.

6. الصرع

يمكن أن تسبب معاناة نوبات الصرع تغيرات وانخفاض في الوظائف الإدراكية وتعمل في الحياة اليومية. إعادة التأهيل العصبي النفسي قد تكون ضرورية في بعض الحالات.

• ربما تكون مهتمًا: "الصرع: التعريف والأسباب والتشخيص والعلاج"

7. جراحة المخ والأعصاب

في بعض الأحيان قد يكون من الضروري اللجوء إلى الجراحة العصبية لحل نوع من المشاكل الطبية ، كما يحدث على سبيل المثال في حالة الصرع المذكور أو ورم في المخ. هذه التدخلات يمكن أن تنقذ الأرواح أو تجنب المشاكل الكبيرة الناشئة عن ظروف مختلفة. ومع ذلك ، فإنها يمكن أن تولد صعوبات وتقليل بعض الوظائف ، والتي قد تتطلب إعادة التأهيل العصبي للعودة إلى وضعها الطبيعي.

8. التسمم أو آثار تعاطي المخدرات لفترات طويلة

يمكن أن تسبب بعض المواد أيضًا تلفًا في الدماغ ، فنحن نتحدث عن المخدرات التسمم عن طريق استهلاك بعض العناصر السامة. إذا حدث مثل هذا الضرر ، فإن إعادة التأهيل العصبية والنفسية يمكن أن تكون مفيدة لاستعادة الوظائف والوظائف التي قد تكون قد تعرضت للتلف إلى حد ما.

المراجع الببليوغرافية:

• سانتوس ، جيه إل و Bausela، E. (2005). إعادة التأهيل النفسي العصبي. أوراق علم النفس ، 26 (90): 15-21. المجلس العام للكليات الرسمية لعلماء النفس. مدريد ، اسبانيا.
• تيرابو ، ج. (2007). تقييم العصبية. التدخل النفسي والاجتماعي ، 16 (2). مدريد ، اسبانيا.