أنواع الطفرات الحركية والأعراض والأسباب

الطفرة الحركية هي متلازمة تتميز بانخفاض وتيرة الحركات ، بما في ذلك السلوكيات اللفظية ، المرتبطة بعجز تحفيزي يحدث نتيجة لتلف الدماغ..

في هذه المقالة سوف نصف ما هو الطفرة الحركية؟ وما هي أعراضه وأسبابه وأنواعه الرئيسية.

• مقالات ذات صلة: "الاضطرابات العصبية الخمسة عشر الأكثر شيوعًا"

ما هو الطفرة الحركية?

في عام 1941 ووصفت كيرنز ، وأولدفيلد ، وبينيباكر وويتيرج حالة إيلي نيكس, فتاة تبلغ من العمر 14 عامًا بها كيس في البطين الجانبي الأيمن. مع نموها ، تسبب التشوه في حدوث إلسي للصداع الشديد الذي دفع الأطباء إلى تطبيق علاج بالمورفين.

بدأت المريضة تظهر عليها علامات اللامبالاة جنبًا إلى جنب مع عيوب كبيرة في قدرتها على التحدث والتحكم في الحركات. تقدمت الأعراض إلى الحالة التي عمدت بها كيرنز ومعاونوه باسم "الطفرة اللاكينية".

هؤلاء الكتاب وصفوا هذا الاضطراب حالة لا يزال فيها الشخص غير متحرك, على الرغم من أنه يمكن إصلاح الشكل في الكائنات ومتابعة الحركات. تؤثر الإحصائية أيضًا على الحركات الضرورية للكلام والأصوات الأخرى. على الرغم من أن بعض الأعمال يتم تنفيذها في بعض الأحيان وتصدر الأصوات ، إلا أنها عادة ما تكون غير طوعية.

كما سنرى أدناه ، تم تحديث اقتراح فريق Cairns على مر السنين والتقدم العلمي المترتب عليه. في أيامنا هذه ، يستخدم مصطلح "الطفرة الحركية" في الوصف أي حالة تظهر غياب السلوك الحركي واللفظي التي تعطيها اسما ، والتي قد تتكون أيضا من العجز أقل خطورة.

• قد تكون مهتمًا: "الطفرة الانتقائية: الأعراض والأسباب والعلاج"

الأعراض والعلامات الرئيسية

كيرنز وآخرون. (1941) أشار إلى خمس علامات رئيسية لتشخيص الطفرة الحركية: وجود اليقظة ، والقدرة على تثبيت النظرة على الآخرين ، وتنفيذ حركات العين كرد فعل على المحفزات السمعية ، والإجراءات استجابة للأوامر التي هي يكررون والصعوبات في التحدث والتواصل بشكل عام.

ومع ذلك ، في الوقت الحاضر لدينا معرفة أكثر تحديدا حول الطفرة الحركية. في مراجعته للأدبيات العلمية ذات الصلة ، Rodríguez-Bailón et al. (2012) نستنتج ذلك انخفاض كبير في عدد السلوكيات اللفظية والقدرة على متابعة الأشياء مع النظرة هما معيارا التشخيص الأساسي.

يسلط مؤلفو هذا العمل الضوء على تباين الاضطرابات العاطفية في هذه الحالات. وهكذا ، تم تحديد المرضى الذين يعانون من إعاقات واضحة في التعبير عن العواطف ، ولكن أيضا مع الآخرين الذين يعانون من علامات disinhibition. هذا التنوع السريري له علاقة بالموقع المحدد لآفات الدماغ التي تسبب طفرة حركية.

تتجلى خاصية الجمود لهذا التغيير في جميع جوانب المهارات الحركية ، بحيث يكون أولئك الذين لديهم طفرة حركية انهم لا يستطيعون التحدث ، وإيماءات أو تشكيل تعبيرات الوجه, أو أنهم يعانون من صعوبات خطيرة للقيام بذلك. عندما تفعل ذلك ، تميل الحركات إلى أن تكون بطيئة وهزيلة ، واستجابات أحادية الاتجاه.

لا يصاب الأشخاص المصابون بالطفرات الحاد بالشلل على مستوى الحركة ، ولكن التعديلات التي تسبب ذلك يبدو أنها تؤثر على الإرادة والدافع لأداء السلوكيات ، بما في ذلك السلوكيات اللفظية. أبلغ العديد من المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب أنهم لاحظوا مقاومة تمنعهم من الحركة عندما يحاولون القيام بذلك.

أنواع الطفرات الحركية وأسبابها

تعتمد أعراض وعلامات كل حالة من حالات الطفرة الحركية على مناطق المخ التي تضررت بسبب العامل المسبب للاضطراب. بشكل عام ، يمكننا التمييز بين نوعين من الطفرات الحركية: الأمامي والخلفي ، المرتبطان بالآفات في الفص الجبهي للدماغ وفي الدماغ المتوسط ​​، على التوالي.

غالبًا ما يكون التحور الحركي الجبهي ناتجًا عن تغيرات في تدفق الدم ، وخاصة في الشريان الدماغي الأمامي. الاضطرابات والسكتات الدماغية هي الأسباب الأكثر شيوعا الطفرات الحركية ، على الرغم من أنها قد تظهر أيضًا كنتيجة للعدوى ، والتلامس مع المواد السامة والأمراض التنكسية العصبية.

عندما ينشأ الطفرة الحركية نتيجة للآفات الأمامية ، فإنها تظهر غالبًا مع علامات التطهير نموذجي للمتلازمة الأمامية. وبالتالي ، في هذه الحالات غالبًا ما تكون هناك ردود عاطفية دافعة مرتبطة بشكل أساسي بالسلبية.

إن الدماغ المتوسط ​​هو بنية تحت القشرية تحتوي على نوى دماغية ذات صلة مثل كوليكولاي ، وتشارك في الإدراك البصري والسمعي ، والنيجر الأساسي ، أساسي في إنتاج الدوبامين وبالتالي في التعزيز. هذا النوع من الطفرات الحركية ويرتبط ذلك مع فرط النقص والعجز التحفيزي.

يمكن أن يكون سبب التحور الحركي أيضًا توقف التنفس (الذي يمكن أن يؤدي إلى نقص الأكسجة الدماغية) ، صدمة الرأس ، الأورام ، التهاب السحايا ، استسقاء الرأس ، الأضرار التي لحقت المهاد ، تدمير الجيروسكوبات الحبيبية ، ومرض كرويتزفيلت-جاكوب ، اضطراب التنكس العصبي الناجم عن التهابات البريون.

المراجع الببليوغرافية:

• كيرنز ، ح. أولدفيلد ، ر. Pennybacker، J. B. & Whitteridge، D. (1941). الطفرة الحركية مع كيسة البشرة من البطين الثالث. المخ ، 64 (4): 273-90.

• رودريغيز بايلون ، م. Triviño-Mosquera، M. رويز بيريز ، آر آند أرنيدو مونتورو ، م. (2012). الطفرة الحركية: مراجعة ، اقتراح بروتوكول العصبية والتطبيق على القضية. حوليات علم النفس ، 28 (3): 834-41.