الوقاية في الصحة. بعض المراجع المفاهيمية
"الشجرة التي تنمو ملتوية ... ¿الجذع له لا تستقيم؟ "
سألت ابنتي الثمينة التي كانت فضولية حول ما كنت أكتب ، عن رأيها في الشك الذي بدأت به في هذا المقال: "شجرة تنمو ملتوية ¿لا تستقيم جذعك أبدًا؟ "، وقد أكدت تمامًا وسرعان ما أجبتني:" أبدًا ، من أجل منزل درة ، هناك شجرة صغيرة كلما مررت لا يزال أحدبًا. " أفضل شيء هو تجنب أن يولد الملتوية.
"إن المجتمع القادر على معالجة الخطوة الوقائية بكل ما فيها (اجتماعي ، بيئي ، عمالي) سيكون بمثابة نضج بحيث يمكن ، على نطاق ماسلو ، تلبية الاحتياجات الجماعية ، تحقيق الإدراك الذاتي الاجتماعي" (الطفل J ، 1996 ، ص 75). هذا يمكن أن يكون بلا شك السبب الأساسي لتفاني كل هذا العمل لنهج الوقاية في الصحة.
استمر في قراءة مقالة PsychologyOnline هذه إذا كنت تريد معرفة المزيد عنها الوقاية في الصحة. بعض المراجع المفاهيمية.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: علم النفس في دليل المؤسسات الصحية- عن مفهوم الوقاية
- ال
- المراجع المفاهيمية.
- التصنيفات على مستويات الوقاية
عن مفهوم الوقاية
"من الأفضل الحذر من أن تندم".
عدم كفاية استخدام مفهوم الوقاية, يمكن أن يكون مركز الارتباكات المتعددة التي على مستوى ممارساتنا الصحية كانت موجودة.
الكلمة منع , من الفعل المنهي ، يُعرّف بأنه "تحضير ، التخلص الذي يتم اتخاذه لتجنب بعض الخطر ، الاستعداد مقدماً شيء واحد" (Larousse ، 1950 ، ص 755). من الواضح إذن أننا باستخدام هذا المصطلح نشير إلى إجراء استباقي. ولكن يتعين علينا أن نسأل ، منطقيا وهذا سيكون واحدا من "المخاطر" الأولى, ¿ ماذا نتوقع؟?.
إذا كان لتوقع الخطر ، أو إذا كان لتوقع أن الأمور يمكن أن تكون أفضل مما هي عليه. قد يكون حتى أن الترقب هو مجرد تنبيه. هذه المسرحية الواضحة للكلمات التي أعتبرها ضرورية في التحليل اللاحق لممارسات الوقاية الصحية ، لأن التمثيل العلمي لمصطلح ما من حيث محتواه الشخصي لا يرتبط تمامًا بالتمثيل الطبيعي لل الناقل غير الحرجة.
يمكن أن نفكر أيضًا بعد فوكو الوقاية هي "فن التصحيح", وهي وسيلة "توجيه جيد" يمكن أن تصبح ، بشكل غير صحيح ، خطيرة. (فوكو م ، 1976). سيكون لدينا هنا خطر آخر يتعلق بحجم المصطلح وتعريف حدوده. التوجيه الصحيح للوقاية هو ما يمكن أن يحدد شرعيته ، وهو ما يمكن أن يمنع "تحريف" الوقاية. قرأت في رواية لطيفة ما يلي: ... "منذ أن عرفت أن موسيقى الخوف كانت رفيقًا لا ينفصم لجميع أنواع الرعب ، وبدلاً من الاستمتاع بموضوع الحب ، كنت دائمًا متحمسًا لاكتشاف الحد الأدنى من الاختلاف في اللحن لإغلاق عيني ولتجنب الصدمة في الروح ، عرف الجميع أن هذا النوع من الكرب كان سيئًا للغاية بالنسبة للصحة ، لدرجة أن وزارة الصحة والمساعدة قد حظرت للتو إدراج الموسيقى المخيفة في الأفلام لأنها أثرت بشكل كبير على كبد المتفرجين ... "(Esquivel L ، 1995 ، ص 76).
الوقاية كمفهوم له حدود, حدود المنطق والطبيعية. ولا "أن تموت" (كولادو بي ، 1996 ، ص 82). يمكنك منع الأشياء السخيفة لتجنب "الأخطار" على حياتنا ، أو عن طريق إدخال مصطلح آخر محل نقاش ، لتحقيق هدف مناسب الصحة.
"تحريف" الوقاية ، يمكننا أيضًا الإشارة إلى تفسير الإجراءات المتعددة ، التي يمكن تصنيفها دون وقتها بشكل منهجي وصارم على أنها وقائية ، وإعطاء شرعية للمفهوم الذي يجعلها تفقد قيمتها. ثم يصبح غير محدد ومخفف لدرجة أنه يمنع التعرف ويقلل من علمية ممارسات الوقاية.
ال
"طريق الجحيم مليء بالنوايا الحسنة".
في السنوات الأخيرة ، أصبحت تعاريف السياسات الصحية تراعي بشكل خاص قيمة ممارسات الوقاية. وقد تم تحديدها قبل كل شيء "على أنها تلك الأنشطة التي تسمح للناس بأن يتمتعوا بأنماط حياة صحية وتمكن المجتمعات من إنشاء وتوطيد بيئات يتم فيها تعزيز الصحة وتقليل مخاطر المرض..
الوقاية تعني تطوير الإجراءات الاستباقية. الجهود المبذولة من أجل "توقع" الأحداث ، من أجل تعزيز رفاهية الإنسان وبالتالي تجنب المواقف غير المرغوب فيها ، معروفة باسم الوقاية "(PAHO ، 1995)." العمل في الوقاية هو العمل مع الأسباب الحقيقية أو افتراضية لشيء ما ، أن ندعه يحدث الآن في وقت لاحق سيعني تكلفة باهظة في المال ، في المعاناة ، في متوسط العمر المتوقع "(Topf J ، 1996 ، ص 6).
الوقاية في مجال الصحة يعني المفهوم العلمي للعمل, إنها ليست مجرد طريقة للقيام بها ، إنها طريقة للتفكير. إنها أيضًا طريقة للتنظيم والتمثيل ، منظم أساسي في تصور النظام الصحي. النظام الصحي أكثر فعالية إلى الحد الذي يمنعه أكثر من العلاج. إنه أكثر فاعلية من الناحية الاجتماعية - اجتماعيًا ، المجتمع مع التقدم النوعي والكمي من حيث المؤشرات الصحية ليس هو نفسه ، مما يعني رفاهية أعضائه وتنمية اجتماعية اقتصادية أكبر..
هو أكثر فعالية اقتصاديا - العلاج ينطوي على استثمار كمية أكبر من الموارد الاقتصادية ، وزيادة النفقات. الشيء الأكثر أهمية هو أنه أكثر فعالية لأنه ، كما هو موضح في مجال الإجراءات المهنية الخاصة بعلم النفس ، تسعى الوقاية إلى "تحديد تلك العوامل التي تسمح بتعزيز الصحة وتنفيذ التدخلات المختلفة ، من أجل الحفاظ على صحة الأشخاص "(Guiofantes S ، 1996 ، صفحة 31) وهو بالتحديد مستوى صحة الأشخاص هو أعلى مؤشر على كفاءة أي نظام صحي.
من الصعب التفكير في الوقاية دون التفكير في التغييرات الأساسية في هيكل النظام الصحي, ولكن قبل كل شيء في التغييرات في طرق التفكير ، ونماذج البداية النظرية ، لعلم النظريات والفلسفات وحتى أنظمة المعتقدات متجذرة بقوة في المهنيين الذين يعملون في مجال الصحة وفي التخصصات العلمية المختلفة في أولئك الذين قاعدة أعمالهم.
هذه التغييرات التي ينبغي أن نذكرها في المبادئ العامة لإجراءات الوقاية في الصحة ، هي تلك التي يمكن أن تؤدي إلى مهام الوقاية على طول مسار مُدار بشكل جيد. دعونا نحاول عندئذ تقييم في هذا العمل لواحدة على الأقل من النقاط الأساسية للمناقشة التي يجب أن نعمل فيها والتي يمكن أن تصبح مبادئ عامة ممكنة تكون بمثابة دعم للممارسات الوقائية في مجال الصحة. إلى نقطة المغادرة: إلى المراجع المفاهيمية.
المراجع المفاهيمية.
الوقاية هي قبل كل شيء, يعرف بأنه الحماية ضد المخاطر والتهديدات المحيطةهـ ، مما يعني ، حتماً ، العمل المشترك للمؤسسات الصحية ، والمجتمعات ، والأشخاص الذين يقومون بدمجها بدلاً من دمجها. ينص المؤتمر الدولي الأول لتعزيز الصحة ، الذي عقد في أوتاوا عام 1986 برعاية منظمة الصحة العالمية ، على أنه من الضروري تسهيل العملية التي يمكن من خلالها تعبئة الناس لزيادة سيطرتهم على الصحة وتحسينها ... لتحقيق حالة كافية من الرفاه البدني والعقلي والاجتماعي ... لتكون قادرة على تحديد وتحقيق تطلعاتهم ، وتلبية احتياجاتهم وتغيير أو التكيف مع البيئة ". لتحقيق ذلك حقًا ، من الضروري أن نفهم أن تطور الصحة لا يمكن حصره في مكافحة المرض ، إلى الممارسات السريرية التقليدية.
لا يمكن ربط ممارسات الوقاية بالمشاكل والمخططات القديمة ، والإصرار بشكل أساسي وفقط على ما يسميه الكثيرون "السلوكيات الصحية" (Kasl SV، Cobb S. 1966) ، والتي ترتبط بمختلف الجوانب والمجالات والعمليات حيوية للإنسان ولكن ينظر إليها في الوقت المحدد للغاية ، وبالإضافة إلى ذلك ، فقد تم ، جزئيا على الأقل ، تشويهها شكليات وأوجه القصور المفاهيمية الأساسية. يتضمن فتح آفاق جديدة بهذا المعنى تحقيق تحليل نقدي يمر بالدعم المفاهيمي والتقني والفعال الذي أيد هذه الممارسات.
أول تحليل ينبغي أن تذهب من خلال ترسيم الحدود من العقبات, من تلك الأشياء التي تعيق مهمة الوقاية. دعونا ننظر إلى أهمها ، مع الأخذ كنقطة انطلاق رؤية انتقادية للذات لبعض الخصائص ، بطرق معينة قمنا فيها بتطوير أعمالنا الصحية مرات عديدة. سأستند إلى هذا الجزء من عمل الدكتور مانويل كالفينو ، حيث عالج هذه المشكلة (كالفينيو م ، 1995 ، 1996).
- ل العقبة الأولى هو الطريق النمذجة حيث تم تصور الممارسات الصحية. هذا شيء تمت الإشارة إليه في أعمال أخرى (Calviño M. 1995). في جوهرها ، إنه نموذج عاملي متجذر بعمق في جميع الممارسات المهنية ، وخاصة تلك الخاصة بالنموذج الطبي التقليدي ، والتي بموجبها يمنح الوضع المهني موقفًا غالبًا على تحديد السلوكيات الواجب اتباعها في علاقة معينة من خلال من تلك التي ستكون موضوع العمل المهني. يتم تمثيل مكان المحترف كمكان لإتقان النموذج المراد تحقيقه (يمكن أن يكون نموذجًا نظريًا ، أو حتى نموذجًا شخصيًا). يوجد dyad ، حيث يعتبر الطبيب من جانب واحد على أنه الوحيد الذي يجب أن يعرف ما يجب القيام به ، ومن ناحية أخرى ، فإن المريض ، باعتباره الشخص الذي يتعين عليه القيام بما قيل له ، هو العرض الأول نموذج لمتابعة والثاني يجعله. هذا النهج النموذجي إنه يخفي علاقات تبعية السلطة ، ويعطي نوعًا من "الهيمنة النموذجية" للطبيب ، وبالتالي لفهم "الطبي" للمرض والصحة. هذا يقلل إلى حد كبير من إمكانية العمل على قدم المساواة والتعاون والتعاون ، والعناصر الأساسية في إجراءات الوقاية.
- ال العقبة الثانية يتم إعطاء بواسطة المفهوم STATIC من الموضوع تلقي العمل الصحي. في الحالة التي تهمنا ، يتم تأسيسها بشكل واضح في فئة "المريض" ، الشخص الذي يقع عليه الإجراء ويبدو أن وظيفته تنتظر بصبر. يتم التعبير عن ذلك بطرق مختلفة في الممارسات الصحية. يبدو أحيانًا أن الشيء الوحيد الذي نطلبه من الأشخاص الذين يقع عليهم عملنا هو أنهم "يتركون". هم مثل الهيئات الخاملة التي سيتم نقلها من خلال عملنا.
في أحيان أخرى ، تكون أفكارنا وإجراءات العمل هي نفسها لجميع المرضى والمجموعات السكانية. إن كونتريراس E. ، التي تركز قبل كل شيء على ما يجب البحث عنه والتقييم ، تسترعي الانتباه إلى "الاستخدام القليل الذي تم إعطاءه لهذا التصور الكبير للحالات - وحتى العمليات - للمعرفة والمعتقدات والممارسات والسلوكيات الخاصة بـ مجموعات سكانية محددة في مناطق محددة للغاية ومحددة للغاية "(كونتريراس E.1994 ، ص 117). يذكر Stolkiner A أن "البرامج الوقائية والمجتمعية يجب أن تعترف وتعزز الأشكال التلقائية لإعادة انتساب المجموعات الاجتماعية" (Stolkiner A، 1994، p. 52).
في العديد من المناسبات ، يتم حل مشاكل الوقاية في مكان العمل ، أو في مكتب المسؤولين في المنطقة التي يُفترض فيها إجراء التدخل..
- وجود تقييم غير كاف (بخس أو تقدير مبالغ فيه) لإمكانات وقدرات المجموعات التي يعمل معها الفرد. يتمثل الاتجاه في الاعتقاد بأن المريض ، أو مجموعة المرضى لا يستطيعون وحدهم ، أن نكون دائمًا معه ، إما بشكل مباشر (استشارة ، دخول المستشفى ، إلخ) أو رمزياً (كوصفة طبية ، الطب ، كطريقة) دعم النموذج الاجتماعي الأبوي.
طرق أخرى تم التعبير عنها بهذا التقييم غير الكافي يمكن أن تكون التالية:
- الصورة أن الإجراءات الوقائية هي "سيئة" أو الثانية أهمية الإجراءات الصحية. يتم تعزيز ذلك في المقام الأول نظرًا لوجود تمثيل مفاده أن المشكلات التي تمت معالجتها هي مشاكل الهامش أو الذاتية ، وثانياً لأنه الشيء الوحيد الذي يمكن القيام به عندما لا توجد موارد أخرى.
- من ناحية أخرى ، فإن "غريبة" أو شخصية بعيدة من الإجراءات الوقائية بالنسبة للفئات الاجتماعية الأكثر تفضيلاً ، والتي تتمتع بمكانة ثقافية وفكرية وأيضًا ذات مكانة اجتماعية أعلى (ربما يتم إنقاذها جزئيًا من هذه القضايا مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم والإيدز حديثًا) لا تشعر هذه المجموعات بأنها استُدعيت إلى الإجراءات الوقائية التي يتم تنفيذها ، بل والأسوأ من ذلك ، في الواقع ، لا يفكر المرء فيها في الواقع..
- ال أي اعتبار للاحتياجات الحالية في المجموعات السكانية التي نعمل فيها ، ما حاولنا في الآونة الأخيرة علاجه باستخدام "منع الأدلة" (وهو تحقيق تشخيص احتياجات المجموعات التي سنعمل عليها ، وعلى هذا الأساس تم تطوير البرامج الوقائية).
- أخيرًا ، من جانب العديد من المتخصصين الذين كرسوا أنفسهم لمهام الوقاية ، هناك رؤية معممة معينة مفادها أنه عند العمل على الوقاية من الضروري "خفض المستوى" ، يجب أن ننسى القدرة على التجريد ، والتعقيد الفكري. عليك أن تفعل أشياء سطحية جدا ، طفولي تقريبا.
ال العقبة الأخيرة الذي سأشير إليه هو أن تركيز الاهتمام الذين لديهم ممارسات الوقاية في المجموعات المتطرفة أو الأعراض الشديدة.
هذا مهم للغاية عندما نفكر في مدى وأثر ممارسات الوقاية الصحية .
ستكون الفكرة هي: إذا كان المهم هو حاملو "السلوك المعادي للصحة" للوقاية ، والأهم من ذلك هم أولئك الذين لم يطوروا بعد هذا النوع من السلوك ، ولا السلوك المواتي ، "prosalud". ستكون هذه هي مجموعات الخطر بالمعنى الصحيح للكلمة ، تلك التي لم تصل بعد ولكن يمكن أن تكون كذلك. إذا كان الغرض التعليمي للوقاية هو تفضيل ظهور طريقة صحية للحياة وتطويرها ، فيجب علينا العمل مع أكثر شرائح السكان عرضةً للمخاطر ، وهي تلك المجموعات ذات المخاطر المحتملة. إنهم "ينتظرون" ليروا ماذا يفعلون ، إذا تم استدعاؤهم وتم منحهم إمكانية الوصول إلى أسلوب حياة أكثر صحة وإثراء ، على الأرجح ، على الأرجح ، سينضمون إلى هذه الشركة.
على حد تعبير أوسفالدو سايدون: "لم يخدم مفهوم مجموعة الخطر إلا في إضفاء الشرعية على إجراءات السيطرة والإقصاء الاجتماعي في قطاعات مختلفة من السكان. يتم تشجيع الفكرة التخيلية بأنه سيكون هناك نوع من الخلود للسيجار ، أو لأولئك الذين هم خارج حالات الخطر "... (صيدا أو ، 1994 ، ص 17)
كالفينيو م نموذج الأداء السائد في ممارسات الوقاية تم تحديدها بشكل رئيسي من خلال (Calviño M ، 1996):
- القليل من الاهتمام واهتمام المهنيين الطبيين بمهام الوقاية.
- إلغاء المهنية من الإجراءات الوقائية.
- أساليب الأداء غير صالحة للأغراض الحقيقية والضرورية للوقاية.
- التقليل من ممارسات الوقاية.
- غلبة نموذج "الوسط الطبي" الاستبدادي ، الذي لا يحبذ المشاركة.
يمكن أن يستمر التحليل في الإشارة إلى وجود مبادئ أساسية أخرى ضرورية للنظر عند اتخاذ إجراءات وقائية.
أحد أهم المبادئ هو المبدأ المتعلق بمستويات الوقاية وتحديد أهمية كبيرة ، نظرًا لأنه وفقًا للمستويات التي يتم فيها الوقاية ، يختلف تعريف الإجراءات الوقائية.
التصنيفات على مستويات الوقاية
تم إجراء التصنيفات على مستويات الوقاية وفقًا لعدة مراجع مثل:
- أنواع الوقاية المقابلة للحظات أو مراحل تطور الأمراض المختلفة (نموذج سريري)
- تلك المقابلة لمستويات مختلفة من الرعاية الصحية (الأولية والثانوية والثالث) مع الخصائص التي ينطوي عليها كل منها. (النموذج التنظيمي)
- في المراسلات مع المناطق التي يتم فيها الوقاية. (نموذج وظيفي)
تحدد التصنيفات التي تركز على نموذج النهج السريري مستويات مختلفة من الوقاية بناءً على تصنيف يعتمد على ما يحدث في عملية المرض. يمكن أن نستشهد على سبيل المثال بتصنيف Caplan و Stevenson S الذي يستخدمه Bleger لمعالجة هذه النقطة ، وأنه على الرغم من أنهما صمما للتصدي للأمراض العقلية ، إلا أنهما ينطبقان بشكل عام على الممارسات الصحية.
كابلان يشير إلى وجود أ الوقاية الأولية والتي من شأنها أن تهدف إلى الحد من خطر المرض. ال الوقاية الثانوية والتي من شأنها أن تهدف إلى الحد من مدة المرض ، والتشخيص المبكر وعلاجه الفعال و الوقاية من الدرجة الثالثة التي سوف تركز على تجنب ظهور تتمة ، والمضاعفات وإعادة تأهيل الموضوع لإعادة إدماجهم الاجتماعي. (بليجر ، 1994).
ستيفنسون س. يؤدي التصنيف في الوقاية الافتراضية كواحد يحاول تعديل حالة مرتبطة أو سابقة بالمرض المرتبط بمسبباته, الوقاية النسبية واحد الذي ظهر مرة واحدة يتم علاج الاضطراب لتجنب عواقب أكبر ، و الوقاية المطلقة يتجه نحو إلغاء الأسباب وتطبيق التدابير العلمية (Bleger ، 1994).
يقترح Guiofantes S قبول الصفين الابتدائي والثانوي في تصوُّر الوقاية في إطار علم النفس الصحي ، بناءً على ما اقترحه Santacreu و Márquez و Zaccagnini (Guiofantes S، 1996). يفهم "إجراءات الوقاية الأولية التي تهدف إلى الحصول على معلومات تتيح لنا معرفة المتغيرات أو العوامل النفسية والاجتماعية التي قد تسبب ظهور مشكلة معينة ، من أجل تجنب أصل تدهور في الصحة. على العكس من ذلك ، بمجرد الحصول على المعلومات السابقة ، فإن الأنشطة التي تهدف إلى تجنب أو تقليل العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة معينة تشكل منعًا ثانويًا ... إلى الحد الذي حدثت فيه المشكلة بالفعل ، أي تدخل يهدف إلى علاج الضرر أو التدهور تسبب لا يمكن أن يسمى الوقاية ، ولكن يجب أن تصور كمعالجة ". (جويوفانتس إس ، 1996 ، ص 31).
هذه التصنيفات ، بطريقة أو بأخرى ، كانت موجودة في ممارسات الوقاية الصحية التي تم تنفيذها لسنوات عديدة ، فهي معايير مفيدة يجب مراعاتها للاعتراف بنوع العمل الذي نقوم به ، ولكنها تقتصر على التصور مغلقة وقديمة من عملية المرض الصحي. لها صلاحية نسبية ، لأن معرفتها ضرورية كواحدة من المبادئ العامة التي يجب تطبيقها في إجراءات الوقاية.
استنادًا إلى نموذج تم توجيهه من خلال الطريقة التي يتم بها تنظيم النظام الصحي ، تم ربط مستوى الوقاية بمستوى الرعاية الصحية. يقول الكثير من المهنيين أن الوقاية الأولية هي الوقاية التي تتم مباشرة مع المجتمع ، مع مجموعات سكانية مختلفة ، في العيادات والعيادات وأن الوقاية على المستوى الثانوي والثالث هي التي تحدث في المستشفيات والمراكز المتخصصة . هذا التصنيف الإقليمي ، على الرغم من أنه مفيد لتحديد موقعنا الجغرافي ، يمكن أن يؤدي ، في سياق معزول ، إلى تنفيذ الأخطاء.
هذا النوع من التصنيف سيكون له ما يبرره ، إذا كنا سنشير إلى الخصوصية والسمات المميزة التي سيترتب على تنفيذ الإجراءات الوقائية على مختلف مستويات الصحة ، حيث يمكننا الحديث عن أنواع أكثر تكرارًا ومحتملة من الإجراءات الوقائية. على سبيل المثال ، "الوقاية على مستوى الصحة بالمستشفى تعني تجنب المضاعفات وتقليل المخاطر وتسهيل إعادة التأهيل ونوعية حياة المريض ، وإعدادهم لتحمل مسؤولية الرعاية الذاتية الخاصة بهم ، من أجل مواجهة مرضهم والسيطرة عليه بشكل أفضل "(رودريغيز جي ، 1997). إذا كان هذا متعلقًا بالتصنيفات التي تم الكشف عنها مسبقًا ، فيمكننا قول ذلك في المستشفى أو الوقاية الثانوية الإجراءات أكثر تواترا وقائية الثانوية والثالث على حد تعبير كابلان.
هذه المبادئ الأساسية ، غير معروفة في بعض الأحيان ، قد قامت بتهميش ممارسات الوقاية وتدخلت في طرق "معادية للوقاية" في التفكير لدى العديد من المهنيين الصحيين..
وأخيرا سوف نشير إلى التصنيف وفقا لمعيار وظيفي, نتحدث فيه عن تحقيق الوقاية الموجهة نحو مجالات مختلفة ، وداخلها نحو قطاعات مختلفة.
العودة إلى Bleger هذا يثير: "في هذا المقطع من المرض إلى تعزيز الصحة ، لمقابلة الناس في مهنهم ومهامهم العادية وكل يوم ، نجد مستويات مختلفة من التنظيم ، من بينها علينا أن نأخذ في الاعتبار ، في الأساس ، المؤسسات ، المجموعات ، المجتمع ، المجتمع. " (Bleger ، 1994 ، ص 38).
في برنامج تطوير علم النفس الصحي في كوبا ، يُقترح ما يلي: ... "القيام بعمل وقائي حقيقي ، من الضروري أن يقع العمل على الفئات الرئيسية في المجتمع: النساء الحوامل ، أطفال ما قبل المدرسة ، أطفال المدارس ، المعلمون ، أولياء الأمور ، المراهقون ، المجموعات العمالية ، المجموعات السياسية ، إلخ. تم دمج التدابير الوقائية من خلال ثلاثة برامج أساسية: الاهتمام المتكامل للمرأة والطفل ، الاهتمام بالعالم وطب العمل ". (برنامج التنمية 2000 ، 1987 ، ص 14).
هذه التصنيفات وظيفية وعملية, كما أنها تسمح بتحديد مجالات العمل والعودة مرة أخرى إلى الخصائص الضرورية والضرورية ، لأن أحد المبادئ العامة في الوقاية هو أن منع المرء يجب أن يعرف ما الذي سيمنعه ، وخصوصياته. ومع ذلك ، في العديد من المناسبات ، تمكنت من ملاحظة أنه من خلال تركيز الانتباه على المجموعة أو المنطقة التي أعمل عليها ، فإننا ننسى وجود ، في بعض الأحيان يتم تجاهلها تمامًا ، للعلاقة المتبادلة التي تضم أيضًا في تلك المناطق المحددة المجموعات المختلفة التي أنها تتفق ، كما حدث لنا جميعًا ، على سبيل المثال ، على قدر كبير من الوقاية في جميع تلك التصنيفات المذكورة التي ننسى أن نمنعها داخل مؤسساتنا الصحية ، لمنع أنفسنا.
على الرغم من أننا نركز اهتمامنا على نقطة واحدة ، يجب ألا ننسى بقية النقاط التي تشكل الكل. مع هذه التصنيفات للمستويات ، يجب أن نفكر قليلاً: يجب أن تكون جميع النقاط موجودة في لحظة إعدامنا ، لمعرفة ما نقوم به ، حتى لو بقينا فقط "أسيرًا" لأحدهم. إن الشيء الصحيح حقًا هو مفهوم الوقاية نفسه ، على الرغم من أننا ننفذ علاجًا ، إلا أنه يجب أن يكون حاضرًا.
أنا مقتنع بأنه لا يزال هناك العديد من المراجع المفاهيمية الأخرى للمبدأ التي لا أنوي تغطيتها ، ولكن إذا كان من الضروري الإشارة إلى أن الوقاية في الصحة هي المهمة التي تتطلب:
- طريقة للتفكير مع المراجع المفاهيمية وفقًا للنماذج التي يجب أن تصل إلى التطور الذي يحتوي على مفهوم الوقاية.
- التنظيم اللاحق للنظام الصحي وفقًا للمبادئ العامة للوقاية ، المعمول به في جميع روابط النظام.
- تحقيق الإجراءات المهنية الموجهة نحو تحقيق الهدف منع.
تحقيق هذه الإجراءات المهنية ينطوي على مراقبة صارمة لبعض العناصر. من بين أهم ما يمكن أن نشير إليه:
- إعدام الإجراءات الوقائية في الصحة إنها ليست منافسة في مجال علمي واحد. إنها أرض الجميع ولا يملكها أحد ، وقد يكون متخصصًا في هذا الأمر ، ولكن يجب على جميع أخصائيي الصحة تنفيذ إجراءات الوقاية. وهو متعدد التخصصات في تطبيقه ومتعدد التخصصات في مفهومه.
- سيكون هناك ثم إجراءات الوقاية أن كل اختصاصي يمكنه ويجب عليه القيام (إجراءات واعية ، منظمة ومخططة) وإجراءات وقائية يمكن لمجموعات من المتخصصين المختلفين إعدادها في شكل برامج تشمل مستويات مختلفة من العمل. جميع تصميما جيدا وتنفيذها صالحة على قدم المساواة. يجب ألا نجلس وننتظر أقسام التعليم الصحي لإنشاء البرامج ويجب أن نشارك أيضًا في البرامج التي تنشئها إدارات التعليم الصحي.
- في العلاقات المتبادلة بين العلوم الطبية والنفسية والتربوية ، تم تطوير التقنيات المختلفة التي تعمل بها في تنفيذ الأهداف الوقائية..
- ال التعليم وتعزيز الصحة, هي بعض الإجراءات الوقائية التي تم تنفيذها باستخدام ثروة من الموارد التقنية (التواصل الاجتماعي ، والوقاية النفسية ، وما إلى ذلك) وبالتالي تحقيق تنفيذ مهمة الصحة الوقائية. كان كل واحد منهم يساهم في علاقاته المتبادلة ، وسلسلة كاملة من الأدوات ، وفي الوقت نفسه طريقة كاملة للعمل في مجال الوقاية الصحية.
ال خصوصية التقنية والأداة يستجيب بعبارات عامة إلى: نوع المجال الذي سنعمل فيه ، ومستوى نطاق الأهداف المقترحة ، ونوع الموقف أو المشكلة التي نعتزم ممارسة تأثيرنا عليها ، والاحتياجات المكتشفة في بؤرة تركيز أعمالنا وقائية والمرجعية المفاهيمية التي نعمل بها.
لذلك ستكون نقطة نقاش أخرى للتفكير في المستقبل سؤالين آخرين: ¿كيف يمكنني تنفيذ ممارسات الوقاية؟ و ¿مع ما الصكوك يمكنني القيام بهذه الإجراءات?
هذه المقالة غنية بالمعلومات ، في علم النفس على الإنترنت ، ليس لدينا أعضاء هيئة التدريس لإجراء تشخيص أو التوصية بالعلاج. نحن ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لعلاج قضيتك على وجه الخصوص.
إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة الوقاية في الصحة. بعض المراجع المفاهيمية, نوصيك بالدخول إلى فئة علم النفس العيادي.