السلوك الانتحاري واستراتيجيات الوقاية والعلاج

يوحي تعدد ظاهرة ظاهرة الانتحار بأن استراتيجيات الوقاية يجب أن تكون متعددة ويجب تطبيقها معًا لتحقيق الفعالية. لا يوجد حل أحادي الجانب في الوقاية من الانتحار وأفضل نهج هو نهج متعدد التخصصات ، وفي الوقت نفسه من مستوى الصحة العامة أو الفردية. كوننا مشكلة مع مثل هذه الحالات ، وهذا بدوره يسبب الكثير من الألم ، في علم النفس عبر الإنترنت أردنا أن نكرس مقال ل السلوك الانتحاري والوقاية منه.

يشدد نهج الوقاية من الانتحار على المستوى الفردي على تشخيص وعلاج ومراقبة الاضطراب العقلي (الاكتئاب والفصام والاعتماد على المخدرات والإجهاد).

1. نصيحة للوقاية من الانتحار
2.  تقييم مخاطر الانتحار
3. علاجات لمنع وعلاج الأزمات الانتحارية

نصيحة للوقاية من الانتحار

نهج الصحة العامة لديه استراتيجيات لمنع الانتحار:

• إجراء حملات الصحة العقلية ، والفحص في المدارس ، والتشخيص المبكر لتعاطي المخدرات والاكتئاب والضغط النفسي.
• قم بتنفيذ برامج محددة لمنع الانتحار وتجنب وصم السلوك الانتحاري.
• التحكم في الوصول إلى وسائل الانتحار. هناك أدلة على أن السيطرة على حيازة الأسلحة تقلل من معدل الانتحار ، وكذلك مراقبة استخدام الأدوية والمبيدات الحشرية. قد تشمل التدابير الأخرى سياج الجسور الشاهقة والنوافذ في المباني الشاهقة.
• دعم وسائل الإعلام لتكييف المعلومات مع الوقاية: تدريب الصحفيين على التعامل مع المعلومات المتعلقة بالسلوك الانتحاري ، حيث يمكن لوسائل الإعلام أن تلعب دورًا استباقيًا في المساعدة على منع الانتحار.

تشمل الوقاية من الانتحار سلسلة من الأنشطة التي تنطلق من توفير أفضل الظروف الممكنة لتعليم الأطفال والشباب ، والعلاج الفعال للأمراض العقلية والسيطرة على عوامل الخطر.

على الرغم من أنه تم تحديد عوامل الخطر للشخص المعرض لخطر الانتحار بشكل كبير ، إلا أنه لا يوجد إجراء محدد لمنع الانتحار وأن عددًا قليلًا جدًا من الأشخاص المصابين بهذه العوامل سوف ينتحرون..

يجب أن تستند الجهود المبذولة لمنع الانتحار إلى الأبحاث التي توضح عوامل الخطر والعوامل الوقائية التي يمكن تعديلها ومجموعات الأشخاص الأكثر ملاءمة للتدخل (خدمة الصحة العامة ، 2001).

لمنع محاولة الانتحار ، من الضروري معرفة عوامل الخطر ، وهي تلك التي تهيئ لهم..

يعد النشر السليم للمعلومات وحملة لزيادة الوعي الاجتماعي بالمشكلة عنصرين أساسيين لنجاح برامج الوقاية ، ولكن يمكن تقسيم الوقاية من الانتحار إلى ثلاثة أنواع:

1. الوقاية العامة وهي مجموعة من تدابير الدعم أو الدعم النفسي والاجتماعي والمؤسسي الذي يساهم في تحسين قدرة المواطنين على التعامل مع أحداث الحياة المجهدة وتخفيف الأضرار التي قد تسببها.

تقترح منظمة الصحة العالمية (2000) بعض التدابير العامة لمنع الانتحار:

• التعامل مع المرض العقلي.
• السيطرة على غازات السيارات.
• السيطرة على الغاز المنزلي.
• السيطرة على حيازة الأسلحة النارية
• السيطرة على توافر المواد السامة.

• تقليل المعلومات المثيرة في وسائل الإعلام.

1. الوقاية غير المباشرة تتفق مع مجموعة من التدابير التي تهدف إلى علاج الاضطرابات العقلية والسلوكية ، والأمراض الجسدية التي تؤدي إلى الانتحار ، وحالات الأزمات ، وتقليل الوصول إلى الطرق التي يمكن للناس من خلالها إيذاء أنفسهم ، إلخ..

يمكن أن تقدم مراكز المساعدة دعما سريا لمن يشعر بالأسى أو اليأس والذين قد يعانون من مشاعر انتحارية.

1. الوقاية المباشرة التي تشكلها تلك التدابير التي تساعد على حل الأفكار والأفكار الانتحارية من خلال حلول بديلة. يمكن أن تساعد الإرشادات العملية أخصائيي الرعاية الصحية الأولية على اكتشاف وإدارة الأشخاص الذين يعانون من سلوك انتحاري وإحالتهم ليتم تقييمهم مبكراً بواسطة متخصصي الصحة العقلية..

وتسمح مجموعات المساعدة الذاتية للاجتماع مع أشخاص آخرين بمشاركة المشاعر والخبرات ، والتي يمكن أن تجلب الراحة ...

لا يمثل منع ارتكاب الفعل الانتحاري مشكلة خاصة بمؤسسات الصحة العقلية ، بل للمجتمع بأسره ومنظماته ومؤسساته وأفراده.

التدخل المبكر في الشخص المعرض لخطر الانتحار ضروري ويجب دائمًا أخذ التهديدات ومحاولات الانتحار على محمل الجد ، لأن ما يقرب من ثلث الأشخاص الذين يحاولون الانتحار يحاولون مرة أخرى في غضون سنة واحدة وما يقرب من 10٪ أولئك الذين يهددون أو يحاولون الانتحار ينتهي بهم الأمر إلى إكمال الفعل (بيريز باريرو وموسكيرا ، 2002).

من الضروري كتدبير وقائي أن يكون لديك موارد بشرية حيث يتم إجراء عمل استماع وفهم لمنع الشخص من القيام بالعمل الانتحاري (خدمات الخط المباشر) ، حيث يجب عدم تجاهل أي تهديد أو محاولة انتحار..

عمومًا يكون الشخص الذي لديه سلوك خطر الانتحار شخصًا غير سعيد جدًا يفكر في الانتحار لعدم وجود طرق أخرى للتكيف مع أحداث الحياة المجهدة..

من الضروري اتباع نهج وتقييم الشخص الذي لديه سلوك انتحاري من الصحة العقلية ويجب القيام به على الفور.

 تقييم مخاطر الانتحار

نهج وتقييم الشخص مع السلوك الانتحاري من الصحة العقلية ضروري و يجب أن يتم ذلك على الفور.

من المفيد معرفة الخصائص العشر الشائعة لدى كل شخص لديه سلوك انتحاري لفعل الشيء الصحيح في كل لحظة Shneidman (2001):

• الألم النفسي لا يطاق, لذلك عليك أن تقلل من ذلك باستخدام الفهم والاستماع ، وتفضل أي نوع من التعبير العاطفي الذي يكون بمثابة صمام الهروب لهذا الألم.
• من المريح أن تأخذ في الاعتبار الإحباط من الاحتياجات النفسية وقبول هذه الاحتياجات باعتبارها حقيقية ونزيهة..
• يجب أن تعطى فرصة للموضوع لبيان وضعهم وفهم أن حل الفعل الانتحاري خطير بالنسبة له ، لذلك يمكنك أن تسأل عما إذا كان قد نظر في حلول أخرى غير الانتحار ودعوته إلى التفكير في بدائل أخرى وإبلاغه أنك سوف تساعده.
• من الضروري تقديم الدعم العاطفي.
• انها مريحة التعرف على مشاعر اليأس وليس لمحاربتهم بعبارات متشائمة ، لأنه في بعض الأحيان تستجيب هذه الأعراض لاكتئاب شديد لا يتم تعديله بنوايا حسنة ونصائح.
• بالنظر إلى التناقض الذي قد يظهره الشخص ، من الضروري النظر إليه بدائل أكثر إيجابية وتعزيزها.
• يجب أن يكون انقباض معترف بها مسبقا واستكشف الخيارات الأخرى التي تتيح رؤية أوسع لإمكانيات حل المشكلات.
• يجب أن يكون المرء متيقظًا لرسائل النية الانتحارية ، لأنها يمكن أن تكون مقدمة للسلوك الانتحاري. لذلك ، من الضروري التشكيك في وجود فكرة أو خطة انتحارية.
• بالنظر إلى إمكانية وقوع فعل انتحاري ، يجب أن يسمع ويتصرف بسرعة ، لأنه في هذه الحالة يكون الفرد في حدود قدرته على أداء الفعل الانتحاري ، ومن الضروري تقييد الأساليب التي يمكن من خلالها إصابة الموضوع..
• من الضروري الانتباه إلى سمات الشخصية للشخص ، حيث يمكن الكشف عنها في السلوك أثناء المقابلة ، وكذلك طرقها السابقة للتفاعل في المواقف الحرجة.

أول مساعدة نفسية هي التدخل الفوري الداعم الذي يجب عليه استعادة بعض الشيء الاستقرار العاطفي, ويمكن أن يتم ذلك بواسطة طبيب رعاية أولية أو طبيب نفساني أو طبيب نفساني أو جار أو صديق أو قريب أو دراسة أو شريك عمل. قد تتكون هذه الإسعافات الأولية ماتوسيفيتش وبيريز باريرو ، 2009) من:

• استمع بطريقة متعاطفة ، دون نقد (بدون حكم ، لا سؤال ، لا نصيحة ، لا رأي).
• خلق بيئة من الدعم والتفاهم والقبول غير المشروط ، وقبول مشاعرهم والشخص المعرض لخطر الانتحار وإبداء الاهتمام به.

• صوغ أسئلة مفتوحة لتسهيل التعبير عن المشاعر والأفكار وتوليد مناخ من الثقة.
• توليد بدائل واستراتيجيات قبل المشاكل التي تنشأ دون تقديم المشورة.
• لا تعبر عن السرية.
• تقييم خطر الانتحار واسأل مباشرة إذا لزم الأمر ، لا يمكنك تجاهل أو عدم استكشاف خطر الانتحار.
• اتخذ القرارات العملية والضرورية لحماية الشخص الذي يعاني من مخاطر الانتحار والتوجيه وإشراك الأقارب والوسائل الصحية.

إذا كان الشخص قد قام بالفعل بمحاولة انتحار, الخطوة الأولى هي إنقاذ حياتك, لذلك يجب عليك الاعتماد على الطبيب لتقييم الأضرار المحتملة وفرض العلاج في الوقت المناسب الذي يمنع عواقب في المستقبل. ولكن إذا كان الموضوع في وضع يسمح له بالتعاون ، فيجب تسهيل الاتصال بقصد معرفة الدافع الذي يفسر السلوك المذكور (ماريس وبيرمان وسيلفرمان ، 2000).

بعض علامات محاولة الانتحار يمكن أن تكون:

1. لتكون قادرة على الراحة من عبء موقف لا يطاق.
2. التعبير عن الغضب, عدم المطابقة ، الإحباط.
3. اندلاع مرض نفسي ذات صلة.
4. رد الفعل على فقدان علاقة عاطفية.
5. الابتزاز العاطفي ودعم المطالبة.
6. الاعتداء على الآخرين.
7. تجنب الألم البدني أو المرض القاتل.

في وجود علامات على عمل انتحاري ، من المريح محاولة معرفة ما إذا كان هناك خطر فوري من الانتحار ، والسؤال عما إذا كان ينوي القيام بذلك أو فكر فقط في الأمر ، وما إذا كان لديه خطة ومتى سينفذها. في معظم الأحيان لا يوجد خطر وشيك للانتحار ، ولكن إذا كان الأمر كذلك ، فلا تتردد في الاتصال بالشرطة.

في هذه الحالة تكون مريحة (Ancinas and Ancinas and Muñoz Prieto، 2008):

• لا تتركه بمفرده لا تترك الشخص بمفرده حتى لو كان قد تم بالفعل إجراء اتصال هاتفي مع أخصائي ملائم ومن الضروري أن يشعر المرء أنه مصاحب.
• لا تجعله يشعر بالذنب.
• لا ترفض مشاعرك ، مشيرًا إلى ذلك. أن أفكار ورغبات الانتحار هي دائما مؤقتة.
• التعبير عن الدعم والتفاهم. والسماح للتعبير عن المشاعر.
• تجنب الوصول إلى الأدوات التي يمكن استخدامها لتنفيذ الفعل الانتحاري.
• ادعمك لكي تراه أخصائي الصحة العقلية أو المركز الصحي.

علاجات لمنع وعلاج الأزمات الانتحارية

لا يوجد نهج علاجي واحد لفعل الانتحار, لكن الآثار المفيدة لل العلاج الدوائي والعلاج المعرفي السلوكي أو مزيج من الاثنين.

العلاج المعرفي السلوكي تم تصميمه لتعديل السلوكيات والأفكار واستخدام تقنيات مثل الحزم والاسترخاء وإعادة الهيكلة المعرفية وحل المشكلات والتدريب على المهارات الاجتماعية وإدارة الطوارئ ، والتي يمكن أن تقلل من الاكتئاب والقلق ، و نقص المهارات الاجتماعية.

يؤدي الانتحار إلى معاناة الضحية ، وكذلك في المقربين منه (Jacobsson and Renberg، 1999).

الانتحار ينطوي على الخراب العاطفي والاجتماعي ، وفي بعض الأحيان ، الخراب الاقتصادي للأسرة والأصدقاء. كل من محاولة الانتحار والانتحار المنجز له عواقب عاطفية على أي شخص متورط. قد تشعر أسرة الشخص وأصدقائه وطبيبه بالذنب والخجل والندم لعدم تمكنه من تجنب الانتحار.

قد يتعرض أفراد الأسرة وأصدقاء الشخص الذي يرتكب فعلًا انتحاريًا إلى مجموعة واسعة من المشاعر المتناقضة حول الشخص المتوفى ، ويشعرون بكل الألم العاطفي الشديد والحزن عند الخسارة ، والغضب من المتوفى بسبب تخلي الشخص عن يميل انتحار أحد الأحباء إلى الشعور بحزن معقد كرد فعل لتلك الخسارة مع أعراض مثل العواطف الشديدة والأفكار المتطفلة حول فقدان الشعور والشعور بالعزلة والفراغ (Sáiz Martínez ، 2005).

بعد انتحار أحد أفراد أسرته ، قد يتكرر شعور الأقرباء و / أو الأصدقاء بالعار ، مما يؤدي إلى عدم الرغبة في التحدث عن ظروف الوفاة. يمكن أن يكون هناك أيضا الشعور بالذنب. الشعور بالذنب أمر طبيعي بعد وفاة هذه الخصائص. ينتقد المرء نفسه لأنه لم يدرك مدى سوء حالته ... وهناك عادة شعور قوي بعدم تمكنه من الاعتناء به. يمكنك أيضًا أن تشعر بالغضب والغضب تجاه الشخص الذي قام بالانتحار وكل من تمكنوا من المساهمة بشكل مباشر أو غير مباشر في تنفيذ هذا الإجراء..

لذلك عندما يفقد الشخص الانتحار ، يمكن أن تظهر مجموعة متنوعة من المشاعر ، بما في ذلك الشعور بالذنب والاستياء والارتباك والندم والقلق بشأن المشكلات التي لم يتم حلها..

سيشعر الكثيرون بالذنب ظنًا أنهم فشلوا في دعمه أو أنهم سيلومون أنفسهم لعدم ملاحظة ذلك.

يجب أن يكون فرد الأسرة أو الأصدقاء قادرين على التعبير عن آلامهم ومشاعرهم, لأنه يخفف المعاناة ويساعد على الاستمرار.

من المحتمل أنك لن تكون كما كانت من قبل ، لأن هناك أشياء لا يمكن التغلب عليها تمامًا ويجب عليك أن تتعلم التعايش معها.

يجب أن تكون قادرة على الحداد على التغلب على فقدان أحد أفراد أسرته ؛ وحتى لا تصبح مبارزة معقدة ، من الضروري أن نمر بعملية عاطفية تسمح بقبول وفاة الأحباب ، وتحمل البلى والعواطف التي يولدها هذا الموت ، للتكيف مع غياب الحب ، لتعلم العيش بدونها واستيعاب الموت كشيء آخر يمثل جزءًا من الحياة (روكامورا بونيلا ، 2000).

أنها مريحة للأطفال لقول الحقيقة. عدم معرفة ما حدث لن يفيدهم جيدًا ، وإذا ما تعرّفوا من خلال شخص آخر فقد يفقدون الثقة بك.

عندما يقوم شخص ما يريدون الانتحار قد يشعر الأطفال بما يلي: (ماريس ، برمان و سيلفرمان ، 2000):

1. قد يعتقدون أن الشخص الذي انتحر لم يحبهم ويشعرون بالتخلي عنهم.
2. قد يعتقدون أنهم مذنبون بالانتحار ، خاصة إذا كانوا في مرحلة ما في حالة غضب أرادوا وفاة ذلك الشخص.
3. قد يخافون أن يموتوا هم أيضًا.
4. قد يشعرون بالحزن والارتباك والشعور بالوحدة.
5. قد يشعرون بالخجل لرؤية الآخرين أو العودة إلى المدرسة ، لأنهم يشعرون بالاختلاف.
6. قد يشعرون بالغضب تجاه الانتحار أو تجاه العالم بأسره.
7. يمكنهم إنكار ما حدث أو التظاهر بأنه لم يحدث شيء.
8. قد يدخل في حالة من الحساسية العاطفية.

من المريح للأطفال أن يوضح لهم أن الناس يموتون بطرق مختلفة: البعض بسبب المرض ، والبعض الآخر بسبب حادث سيارة والبعض الآخر يقتلون أنفسهم. عليك أن تخبرهم أنه على الرغم من الفعل الانتحاري ، فإن والده أو والدته أحبته كثيرًا ، لكن مرضه منعه من ذلك..

من ناحية أخرى ، فمن المستحسن أن وسائل الإعلام (منظمة الصحة العالمية ، 2000) مراقبة بعض الشروط لصالح الوقاية:

1. لديك مصادر حقيقية وموثوقة.
2. تجنب تعبيرات الانتحار الوبائي.
3. قم بالإبلاغ عن الانتحار كشيء غير قابل للتفسير أو التبسيط.
4. وصف الفعل الانتحاري كطريقة لمواجهة المشاكل.
5. مدح السلوك الانتحاري كقيم.
6. صف التأثير والمعاناة على أفراد الأسرة.

هذه المقالة غنية بالمعلومات ، في علم النفس على الإنترنت ، ليس لدينا أعضاء هيئة التدريس لإجراء تشخيص أو التوصية بالعلاج. نحن ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لعلاج قضيتك على وجه الخصوص.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة السلوك الانتحاري والوقاية منه: الاستراتيجيات والعلاجات, نوصيك بالدخول إلى فئة علم النفس العيادي.