عوامل الخطر في السلوك الانتحاري
تشير عوامل الخطر إلى الخصائص الفردية أو البيئية ، مما يزيد من احتمال قيام الشخص بارتكاب فعل انتحاري. بعض العوامل قد يكون لها وزن أكبر من غيرها ، وخاصة مجموعة عوامل الخطر المتعددة. في هذا المقال من PsychologyOnline ، سنتحدث عن عوامل الخطر في السلوك الانتحاري.
قد تكون مهتمًا أيضًا بـ: عوامل خطر الانتحار في مؤشر المراهقة- عوامل الخطر الرئيسية
- عوامل خطر الانتحار في الطفولة
- عوامل خطر الانتحار في سن المراهقة
- عوامل خطر الانتحار عند البالغين
- عوامل خطر الانتحار في الشيخوخة
عوامل الخطر الرئيسية
على الرغم من وجود بعض الاختلافات في البيانات (WHO، 2001، García de Jalón، 2002، Pascual Pascual and others، 2005، Maris، Berman and Silverman، 2000)؛ منظمة الصحة العالمية (2009) ، بشكل عام يمكن إثبات أنها عوامل خطر:
- عدم وجود المثل الدينية. تم العثور على انخفاض معدلات الانتحار في المؤمنين والممارسين مقابل غير المؤمنين.
- يعيش في المناطق مع العزلة الاجتماعيةل (لا سيما في المناطق التي تعاني من الاكتئاب في المدن الكبيرة ، ولكن أيضًا في المناطق الريفية المكتظة بالسكان).
- وجود اضطراب عقلي: في أكثر من 90 ٪ من الحالات يوجد مرض نفسي مصاحب (Moscicki ، 2001).
من أجل التردد لدينا:
- اضطرابات الفكاهة (العاطفي): خطر الانتحار هو 15 ٪ إلى 20 ٪ ، وهو أعلى في الاكتئاب الشديد والاضطراب الثنائي القطب. الانتحار أكثر احتمالا في الاضطراب الثنائي القطب أكثر من الاضطراب الأحادي القطب وأقل بكثير في الأشكال المزمنة. إنه أقل تواترا في المرحلة الأولى من الشكاوى العاطفية. يزداد الخطر في أشكال حادة (الاكتئاب الشديد) ومع تقدم العمر (الاكتئاب لدى كبار السن). هناك أيضًا خطر متزايد للانتحار عند بدء العلاج المضاد للاكتئاب ، لأنه يحسن تثبيط الحركة النفسية قبل المزاج الاكتئابي..
- المنخفضات الموسمية يمكنهم أيضًا التأثير على العلاقة بين الاكتئاب والانتحار وشرح الزيادة الطفيفة في الانتحار في فصلي الربيع والخريف (Lee ، 2006).
- إدمان المخدرات: في إدمان الكحول ، معدل الانتحار هو 15 ٪. الإصابة أقل إلى حد ما في إدمان المخدرات الأخرى (10 ٪) ، مثل استهلاك المواد الأفيونية والكوكايين. وبالتالي فإن تعاطي الكحول والمواد ذات التأثير النفساني تؤثر على 25 ٪ من حالات الانتحار وتسهل ظهور الأفكار الانتحارية.
- الفصام: معدل الانتحار 10٪ و 30٪ من المصابين بالفصام يقومون بمحاولات انتحارية (Gómez Macias et al. ، 2007). يرتبط بالنشاط الهلوسي والاكتئاب. اضطرابات الفصام هي أوقات خطر خاص في السنوات الأولى من المرض أو الأسابيع التي تلي الخروج من المستشفى. يحدث بشكل أكبر في الشباب ، في السنوات الأربع الأولى من تطور المرض ويترافق مع التفاقم المتكرر لنفسه ومحاولات إيذاء النفس (Robinson and others، 2010).
- اضطرابات الشخصية: أكثر اضطرابات الخطورة هي اضطراب الشخصية الحدية أو الحدودية وتلك الاضطرابات التي تتميز بسلوكيات دافعة.
- اضطرابات الأكل ويتراوح شكل dysmorphic بين 16٪ و 39٪ (Toro and Castro، 2005).
- المتلازمات العقلية العضوية: يتم تضمين مرض الخرف ومرض باركنسون بشكل رئيسي.
- لديك تاريخ من محاولات الانتحار والتهديدات:
- هناك تاريخ من المحاولات السابقة بين 25 ٪ و 50 ٪ من الأعمال المكتملة.
- هناك ميل لتكرار نفس الإيماءات الانتحارية.
- يجري في الفئة العمرية التي تتوافق مع شاب (15-34 سنة) أو كبار السن (> 65 عامًا) (تشين وأجيربو ومورتنسن ، 2003) (تشين ، 2005).
- في الرجال ، يزداد التردد مع التقدم في العمر ، بحد أقصى يبلغ 75 سنة. أنها تستهلك الانتحار 2-3 مرات أكثر من النساء.
- في النساء ، تتراوح أعمارهن بين 55 و 65 عامًا. يحاولون الانتحار 2-3 مرات أكثر من الرجال.
- أن تلتزم بما يلي المجموعات الاجتماعية (Qin، Agerbo and Mertensen، 2003) (Qin، 2005):
- الحالة الاجتماعية: أعزب ، أرمل ، منفصل ومطلق.
- الشعور بالوحدة: العيش بمفردك ، وفقدان أو فشل علاقة رومانسية في العام الماضي.
- فقدان الدور أو الوضع الاجتماعي.
- أن تكون مهاجرًا أو مع اقتلاع وتهميش حديثًا.
- بطالة.
- ينتمي إلى العرق الأبيض.
- لديك مشاكل خطيرة في منطقة الأسرة (فقدان الأحباء أو أفراد الأسرة الذين يعانون من اضطرابات عقلية أو تعاطي المخدرات ، والأقارب الذين يعانون من سلوك انتحاري أو عنف جسدي أو نفسي أو جنسي في الأسرة) أو في المجال الاجتماعي (العزلة الاجتماعية) أو في مكان العمل (فقدان العمل أو الإفلاس الاقتصادي) والصراع بين العمل والتحرش).
- وجود الأسلحة النارية في المنزل.
- يكون مسجون أو صدر حديثا.
- يعاني مرض جسدي الذي يصاب بألم مزمن أو مرض يولد إعاقة أو مزمنًا أو نهائيًا (سرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية أو مرض التصلب العصبي المتعدد أو الإعاقة الحركية أو البصرية أو السمعية ...) أو إصابة غير صالحة أو مشوهة.
عوامل خطر الانتحار تختلف حسب العمر والجنس والتأثيرات الثقافية والاجتماعية, ويمكن تعديلها مع مرور الوقت. بشكل عام ، يتم الجمع بين عوامل خطر الانتحار. فيما يلي بعض عوامل الخطر التي قد تحدث:
عوامل خطر الانتحار في الطفولة
في مرحلة الطفولة ، يجب اكتشاف عوامل الخطر ، وخاصة في البيئة الأسرية التي يعيش فيها القاصر. من الضروري مراعاة ما إذا كان طفلاً مرغوبًا أم لا ، لأنه في الحالة الأخيرة سيكون هناك ، إلى حد كبير أو أقل ، مظاهر مختلفة من الرفض ، مع انعكاس نفسي منطقي في الطفل.
من ناحية ، يمكن للوالدين الصغار للغاية أن ينجبوا أطفالًا يعانون من مشاكل في تعليم الطفل بسبب عدم النضج النفسي العاطفي. من ناحية أخرى ، قد يواجه الآباء الأكبر سناً صعوبات في رعاية أطفالهم بسبب انخفاض الطاقة الحيوية التي تمنع تلبية مطالب الطفل ، والتي تسبب المواقف التي يمكن أن تتراوح من الحماية المفرطة المفرطة إلى التسامح المطلق.
ال اضطراب عقلي (يمكن أن يكون اضطراب الشخصية الانتكاسية أو عدم الاستقرار العاطفي أو اضطراب الاكتئاب أو الاعتماد على المخدرات أو انفصام الشخصية) لأحد الوالدين عاملاً خطرًا عند الأطفال.
الطفل ذو الخصائص النفسية للطفل لديه أيضًا عامل خطر. خلل الحركة والعدوانية والعداء, مظاهر اضطراب التحكم في النبضات ، مع القليل من التسامح مع الإحباط ، غير قادرة على تأخير إرضاء رغباتهم ، وتطلب الانتباه والمودة ، مع محاولات الانتحار السابقة ، المتلاعبين ، الذين يتولون دور الضحية ؛ يشعر بالغيرة من الإخوة ، الذين يشعرون بالاستياء والاستياء ، والذين يعبرون عن أفكار الموت أو الانتحار ، والخجول ، وسوء تقدير الذات والسلبي أكثر عرضة لأداء عمل انتحاري.
ال الأمراض العقلية الخطيرة في الطفل هو أيضا عامل خطر.
المناخ العاطفي الذي يعيش فيه الطفل هو عامل خطر آخر ، حيث أن البيئة الأسرية غير المنظمة ، أو المنزل المكسور ، مع الحجج والمعارك المتكررة بين الوالدين أو عندما يكون هناك إيذاء نفسي في شكل الرفض العلني والإهانة والإذلال ، أو يمكن للمنزل بدون قواعد سلوك لكل فرد من أفراد الأسرة أن يخلق أرضًا خصبة لأداء عمل انتحاري.
يجب علينا أيضًا تقييم وجود الأقارب ، وخاصة الآباء والأشقاء والأجداد ، ولديهم تاريخ من السلوك الانتحاري ، بسبب إمكانية التعلم عن طريق التقليد. وجود أصدقاء أو زملاء في المدرسة مع مثل هذا السلوك قد يؤهب أيضا لأداء هذا الفعل.
بالإضافة إلى عوامل الخطر الأخرى يمكن أن تكون:
- العلاقات العاطفية المتدهورة (طلاق الوالدين ، الانفصال ، وفاة أحد أفراد أسرته).
- مشاكل في المدرسة مع زملاء الدراسة أو المعلمين.
- الرغبة في المطالبة المودة والاهتمام.
- الرغبة في معاقبة الآخرين.
- يجتمع مع أحب المتوفى.
إن وجود الدافع لا يؤدي عادةً إلى عمل انتحاري فورًا ، بدافع ، ولكن الطفل يبدأ في إعطاء سلسلة من العلامات في سلوكه تظهر بشكل عام في تغيرات السلوك في المنزل أو في المدرسة ، في عادات الأكل وعادات النوم والمزاج والألعاب والترفيه.
عوامل خطر الانتحار في سن المراهقة
فترة المراهقة هي فترة تطور شديد التوتر مليئة بالتغيرات المهمة للغاية: التغيرات في الجسم ، والتغيرات في الأفكار والتغيرات في المشاعر. مكثفة التوتر والارتباك والخوف وعدم اليقين, بالإضافة إلى الضغط من أجل النجاح ، والقدرة على التفكير في الأمور من وجهة نظر جديدة تؤثر على قدرات المراهقين على حل المشاكل واتخاذ القرارات. بالنسبة لبعض المراهقين ، يمكن أن تؤدي التغييرات التنموية العادية ، التي يصاحبها أحيانًا أحداث أو تغييرات أخرى في الأسرة مثل الطلاق أو الانتقال إلى مجتمع جديد ، والتغيرات في الصداقات ، أو الصعوبات المدرسية ، أو غيرها من الخسائر ، إلى حدوث اضطراب كبير وتؤدي إلى ساحق. يمكن اعتبار المشاكل عنيفة للغاية أو يصعب التعامل معها. بالنسبة للبعض ، قد يبدو الانتحار كحل
في المنزل ، بالإضافة إلى عوامل الخطر المذكورة في مرحلة الطفولة ، يجب أن نأخذ في الحسبان أولئك الذين يتخلون عنها في سن صغيرة جدًا تحديد مع أفراد الأسرة الذين يعانون من الانتحار أو الاكتئاب أو الكحولية ؛ التعايش مع مريض عقلي باعتباره الأقارب الوحيد ؛ الصعوبات الاجتماعية والاقتصادية. التساهل في المنزل لبعض السلوكيات المعادية للمجتمع ، والتي تعززها ؛ التواجد بين الأقارب المباشرين للشخصيات المعادية للمجتمع والمجرمين ... (بوينديا فيدال ، 2004).
في الجانب الاجتماعي, وسائل الإعلام يمكن أن تؤثر على تقديم نموذج يحتذى به أو سلوك مثير للإعجاب إذا تم استثماره بجودة إيجابية. يمكن أن تزيد أيضًا من نقص الدعم الاجتماعي ، وإمكانية الحصول على المخدرات والأسلحة النارية ، إلخ..
عامل خطر آخر في مرحلة المراهقة هو لاول مرة من الاضطراب العقلي مثل اضطراب الاكتئاب ، والاضطراب الثنائي القطب ، واضطراب الفصام أو تعاطي المخدرات.
المراهقة هي السن أو الفترة التي يبدأ فيها مرض الفصام أو إدمان المخدرات في أغلب الأحيان.
لذلك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تحدث في مرحلة المراهقة هي:
- الاضطراب العقلي أو الاعتماد على المخدرات.
- السلوك الدافع.
- أحداث الحياة المجهدة غير المرغوب فيها أو الخسائر الأخيرة (تفكك الأسرة والانفصال عن الوالدين وعدم التواصل مع الوالدين).
- تاريخ الأسرة من الاضطراب العقلي أو الاعتماد على المخدرات.
- تاريخ عائلي من الانتحار.
- العنف الأسري (الإيذاء البدني أو الجنسي أو اللفظي / العاطفي).
- محاولة الانتحار السابقة.
- وجود الأسلحة النارية في المنزل.
- سجن.
- التعرض للسلوك الانتحاري لأشخاص آخرين ، بما في ذلك العائلة أو الأصدقاء أو في الأخبار أو في القصص الخيالية.
لذلك ، بالنسبة للمراهق ، يجب تقييمه على أنه خطر الانتحار (بيريز باريرو ، 2002):
- السلوك الانتحاري (فكرة الانتحار ، الإيماءات ، التهديدات وخطة الانتحار ، الطريقة التي سيتم استخدامها ، الظروف التي سيفعلها ، إلخ.).
- مناخ الأسرة (العلاقات غير المتجانسة مع الوالدين ، والعنف العائلي ، والآباء والأمهات المصابين بأمراض عقلية ، والأقارب الذين يعانون من السلوك الانتحاري).
- الصورة السريرية (المرض العقلي ، وخاصة الاكتئاب والفصام والسلوك الانتحاري السابق للمراهق).
- الحالة النفسية (اليأس ، مشاعر الوحدة ، الكرب ، مشاعر الذنب ، تعاطي المخدرات ، الاكتئاب ، الغضب ، العدوان ...).
- أحداث الحياة المجهدة (وفاة أحد أفراد الأسرة ، وفشل الحب مع فقدان العلاقة العاطفية ، والتعارض مع الأصدقاء ، في المدرسة ، ومشاكل الأسرة ، وما إلى ذلك).
وقد ادعى ذلك اليأس أكثر أهمية من الاكتئاب لشرح الأفكار الانتحارية ، على الرغم من أن كلاهما متغيرات ذات صلة قبل الفعل الانتحاري (Beck et al. ، 1993).
الفعل الانتحاري في مرحلة المراهقة يجب اعتباره نقطة في إستمرارية من المشاكل السلوكية في مسألة والحاجة إلى إنشاء الاختلافات بين الضغوطات المزمنة من حياتهم و الضغوطات الحادة يمكن أن يعجل السلوك الانتحاري.
لا يجوز للمراهقين طلب المساعدة من أجل الأفكار الانتحارية لأنهم يعتقدون أن لا شيء سيساعد أو أنهم يترددون في إخبار شخص ما لديهم مشاكل أو يعتقدون أن طلب المساعدة هو علامة على الضعف أو أنهم لا يعرفون إلى أين يذهبون للحصول على المساعدة (بيريز باريرو ، 2002) ).
من ناحية أخرى ، فقد تبين أن التعرض المباشر أو غير المباشر للانتحار أو السلوك الانتحاري يسبق الزيادة في السلوكيات الانتحارية. (العدوى أو الزناد) في الأشخاص المعرضين لخطر الانتحار خاصة في المراهقين والشباب.
عوامل خطر الانتحار عند البالغين
عوامل الخطر في الانتحار لدى البالغين تتكون من أولئك الذين الزحف من الطفولة والمراهقة بالإضافة إلى تلك المتأصلة في هذه المرحلة من الحياة.
- تاريخ العلاج النفسي ، إما على العيادات الخارجية أو المرضى الداخليين.
- تمتلك اضطراب الشخصية.
- تعاطي الكحول أو المخدرات الأخرى.
- إفلاس الشركة أو العمل.
- محاولة الانتحار السابقة.
- يمكن أن تكون البطالة ، وخاصة في السنة الأولى ، عاملاً مهيئًا ، فضلاً عن الفشل المهني.
- الخلفية الجنائية (الإصابات ، القتل ، السرقة ، إلخ.).
من بين عوامل الخطر في البالغين هو إدمان الكحول.
الخصائص التالية تستعد ل الفعل الانتحاري في مدمني الخمر:
- لديهم حالة اجتماعية واقتصادية منخفضة.
- ينتمي إلى الجنس من الذكور.
- احصل على دعم اجتماعي ضعيف.
- ليس لديك وظيفة.
- يعيش وحيدا.
- لديك أفكار انتحارية.
- تعاطي الكحول منذ الشباب.
- وجود مرض جسدي.
- اعتلال المشترك مع الاكتئاب الشديد ، اضطراب الشخصية المزدوجة أو اضطراب القلق.
- لديك أفراد الأسرة مع تاريخ من محاولة الانتحار.
ال اضطرابات الاكتئاب أنها لا تزال عامل خطر في الكبار, خاصة إذا كانت تلبي الخصائص التالية:
- السلوك الانتحاري (التهديدات والإيماءات والتفكير في الانتحار ...).
- اضطرابات النوم المزمنة.
- تثبيط الآثار والعدوانية.
- مرحلة الاكتئاب التي تنتهي.
- مرض مزمن.
- الاعتلال المشترك مع إدمان الكحول.
- مشاكل الأسرة أثناء الطفولة والمراهقة.
- فقدان العلاقات العاطفية.
- الصعوبات المهنية أو الاقتصادية.
- غياب أو فقدان المعتقد الديني.
ويعتبر ذلك رابطة اليأس ، ومشاعر الذنب ، عديمة الفائدة, الهذيان متنوعة مع مزاج الاكتئاب ينطوي على مخاطر الانتحار كبيرة.
فيما يتعلق انفصام في البالغين, يعتبر أن هناك مجموعتين انتحاريتين:
- الأشخاص الذين يعانون من التحسن وبدون أعراض إيجابية (الهلوسة والأوهام) ، ولكن مع مشاعر الإحباط واليأس.
- الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض الكرب والإثارة والهلوسة والأوهام.
الكبار الذين ، في مهنتهم أو في أعمالهم ، لديهم بعض الفضيحة التي تسببوا فيها.
في بعض الناس ، معظمهم من النساء ، يمكن أن تصبح العلاقة الزوجية التي لا تفي بالتوقعات عامل خطر للانتحار. تكون المرأة العازبة أقل عرضة لخطر الانتحار من الرجل العازب ، بينما يكون الرجل المتزوج أقل عرضة لخطر الانتحار من المرأة المتزوجة.
عوامل خطر الانتحار في الشيخوخة
كبار السن هم أولئك الذين لديهم معدلات انتحار أعلى ويشكلون شريحة متزايدة من السكان. من المتوقع أن يستمر العدد المطلق لعمليات الانتحار في الزيادة ، لذلك من الضروري الخوض في عوامل الخطر في الشيخوخة..
من المعروف أن هذا السلوك لدى كبار السن لديه السمات المميزة التالية:
- أنها تجعل محاولات الانتحار أقل.
- يستخدمون أساليب قاتلة.
- تعكس علامات تحذير أقل.
- هذه الأفعال متعمدة ، عاكسة.
- يمكن أن تتخذ شكل الانتحار السلبي (اسمح لنفسك بالموت).
تم وصف الملف الشخصي التالي: أرمل ، مع تدهور الصحة ، ومعزولة ، مع دعم اجتماعي محدود والاكتئاب, التي تم إطلاق النار عليها باستخدام سلاح ناري (ماتوسفيتش وبيريز باريرو ، 2009).
الشيخوخة تجلب معها التخلي عن المهنة أو غيرها من الأهداف ، والحد من النشاط البدني ، والتغيير في الملذات الحسية و الوعي بالموت غير معروف في المراحل السابقة. أيضا المشاكل الجسدية التي يجب أن يواجهها الشخص في سن الثالثة ، مثل: أمراض المفاصل ، التي تؤثر على الحركة ؛ أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تحد من ممارسة الرياضة البدنية ؛ الأمراض العصبية ، التي تهدد الوظيفة الفكرية ، والسرطان ، والتي تسبب الألم والاعتماد والموت (ماتوسفيتش وبيريز باريرو ، 2009).
تشمل المشاكل العاطفية بعض الاكتئاب وتغيير في تقدير الذات ، والتي تضاف إليها الضغوط الاجتماعية الخاصة الناتجة عن التقاعد ، التبعية ، وفاة الأقارب والأصدقاء ، وفقدان الأمن الاقتصادي ، من بين أمور أخرى..
كما يتضح ، هناك ظروف كافية متأصلة في الشيخوخة تشكل أرضًا خصبة مناسبة لهذا السلوك.
لذلك من بين عوامل الخطر في الشيخوخة:
- الأمراض المزمنة, طرفي ، مؤلم ، يبطل ويعوق ، مثل مرض باركنسون ، الخرف أو مرض الزهايمر أو أنواع أخرى مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- المنخفضات من أي مسببات ، تعاطي المخدرات أو الكحول ، اضطرابات النوم المزمنة ، اضطرابات بجنون العظمة مع عدم ثقة كبيرة والإثارة ، والارتباك العقلي.
- مشاعر الشعور بالوحدة و عدم الجدوى, الخمول ، الملل ، عدم وجود المشاريع الحيوية والميل إلى استدعاء الماضي.
- فقدان أحبائهم عن الوفيات الطبيعية أو الانتحار. تعد السنة الأولى بعد وفاة الزوج لحظة حرجة لأن حدث الحياة المجهدة يمكن أن يؤدي إلى اكتئاب وتغيير نظام المناعة ، مما يسهل علم الأمراض الجسدية ، وخاصة الأمراض المعدية.
- قبول المسنين في المسكن ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالتخلي ، والشعور بالوحدة والعجز الذي يترتب عليه عمل انتحاري.
- التقاعد.
- العزلة الاجتماعية (الشعور بالوحدة ، عدم التواصل).
- الموقف المعادي أو الازدرائي أو الاحتقار للمجتمع تجاه كبار السن.
- فقدان الهيبة.
هذه المقالة غنية بالمعلومات ، في علم النفس على الإنترنت ، ليس لدينا أعضاء هيئة التدريس لإجراء تشخيص أو التوصية بالعلاج. نحن ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لعلاج قضيتك على وجه الخصوص.
إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة عوامل الخطر في السلوك الانتحاري, نوصيك بالدخول إلى فئة علم النفس العيادي.