أعراض الصرع الليلي ، والأسباب والعلاج

الصرع مرض معروف منذ العصور القديمة. المضبوطات ، لسعات اللسان ، السقوط ، إفراز اللعاب الزائد ، فقدان السيطرة على المصرات ... هي أعراض يعرفها جزء كبير من المصابين. نعلم أيضًا أن هناك صرعًا من أنواع مختلفة ، مثل الأزمات التي يحدث فيها الغياب العقلي دون أن يصاب الشخص المصاب بالشلل..

عادة ما نتخيل أن الأزمات تظهر أثناء النهار ، في بعض الأحيان عندما يكون الموضوع نشطًا. ومع ذلك ، فاشيات الصرع في بعض الأحيان تحدث أيضا أثناء الليل. نحن نتحدث عن الصرع الليلي.

• مقال ذو صلة: "الصرع: التعريف ، الأسباب ، التشخيص والعلاج"

ما يحدث في الصرع?

الصرع هو اضطراب ذو أصل عصبي يتعرض فيه الشخص الذي يعاني منه لصدمات عصبية يفقد فيها السيطرة على جسده أو أجزاء منه بسبب فرط النشاط من جانب مجموعات عصبية مختلفة.

على الرغم من أنه يمكن أن يتأثر بالمنبهات الخارجية مثل الضوء والإجهاد ، إلا أن السبب في المشكلة هو وجود مجموعات عصبية غير معروفة لسبب ما (على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكن إرجاع ظهور الأعراض إلى العدوان ، والصدمات النفسية أو ورم) مفرط الحساسية ، والذي يتم تنشيطه بشكل غير طبيعي وهذا يؤدي إلى توليد الأعراض.

كما قلنا ، على الرغم من أنه لا يظهر في جميع الحالات وأنواع الصرع أكثر الأعراض المميزة هي وجود نوبات. هذه هي الهزات المفاجئة وغير المنضبط الناتجة عن التقلص المفاجئ وغير الطوعي وانتفاخ واحد أو عدة مجموعات من العضلات ، وتميل إلى تكرار مع بعض التردد. من بين الأعراض المعتادة تغيير حالة الوعي ، والتي عادة ما تكون شائعة بين جميع أنواع الصرع أو جميعها تقريبًا (إما كخسارة كاملة للوعي ، أو نسيان أو غياب). بالإضافة إلى قد تظهر سلس البول ، والطفرة ، والعجز ، والعض والإصابات أو اللعاب في شكل مزبد.

يختلف نوع الأعراض على وجه الخصوص حسب نوع الصرع, المنطقة أو مناطق الدماغ التي يتم تنشيطها ومستوى تعميم الأزمات. وهناك أنواع مختلفة من الصرع. واحد منهم خاص لأنه يحدث أثناء النوم.

• ربما تكون مهتمًا: "أنواع الصرع: الأسباب والأعراض والخصائص"

الصرع الليلي

الصرع الليلي هو نوع من الصرع الذي يتميز بالظهور بشكل رئيسي خلال الفترات النموذجية لحلم الفرد المصاب. من الشائع ظهور أزمة واحدة أو عدة أزمات لمدة قصيرة جدًا, التي قد تكون أو لا تستيقظ هذا الموضوع. في الواقع يمكن أن تحدث جميع أنواع الصرع تقريبًا أثناء الليل ، لكن تلك التي تُعتبر صرعًا ليلية هي تلك التي تحدث فيها جميع الأزمات أو معظمها أثناء فترة النوم أو خطوة النوم / الاستيقاظ.

في أزمات الصرع الليلي ، عادة ما تكون هناك تشنجات تؤدي إلى حركات مفاجئة للأطراف ، أحيانًا تكون مشوهة. ظهور الصراخ والشتك المصاحبة للحلقة ليس من غير المألوف. أيضا ، أثناء النوم ، تقل التغيرات في كمية ونوعية النوم للمتضررين إلى حد كبير ، حيث يتكرر وجود العديد من الاستيقاظ أثناء الليل أو أن يستيقظ مع شعور بعدم النوم بطريقة التصالحية. لهذا السبب ، من المعتاد أن تخضع لهذا النوع من المشاكل مع فرط النوم أثناء النهار.

نوبات الصرع الليلي عادة ما تكون مفاجئة ، وتميل إلى عدم ترك أي أعراض بعد الأزمة مثل الارتباك أو الصداع النصفي. أحيانا, في الصرع الليلي ، يمكن أيضًا ملاحظة الهالة أو الأعراض السابقة للفاشية, كما وجود وخز ، وصعوبات في التنفس ، والدوار أو الهلوسة.

الصرع الليلي ليس شائعًا. على المستوى الوبائي ، هو أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين ، رغم أنه قد يظهر في أي عمر. في هذا المعنى ، هناك ميل لأن يكون عدد النوبات وشدتها أصغر مع نموها ، على الرغم من أنه من غير المرجح أن تتحول الصرع الليلي إلى علاج دون علاج..

نقطة أخرى ذات صلة يجب مراعاتها هي أن غالبًا ما يتطلب تشخيص الصرع الليلي. وهو أنه عندما تظهر الأزمات أثناء النوم ، فمن المحتمل ألا يكون حتى المتأثرون على دراية بعرض هذه الأعراض. في بعض الأحيان تنسب هذه الأعراض إلى تعديلات أخرى ، مثل المشي أثناء النوم أو الرعب الليلي..

• مقالة ذات صلة: "ماذا يحدث في دماغ الشخص عندما يكون لديه نوبات؟"

لماذا يتم إنتاجها?

كما هو الحال مع الصرع بشكل عام ، تبقى أسباب الصرع الليلي غير واضحة. كما هو الحال في جميع أنواع الصرع ويعزى ذلك إلى وجود فرط الحساسية في بعض مناطق الدماغ التي تسبب تصريفات غير طبيعية ، ولكن سبب هذه الحساسية لا يزال مجهولا في معظم الحالات.

في الصرع الليلي ، تحدث النوبات أثناء فترات النوم أو الخدر ، مما يجعلنا نرى أن الإفرازات تحدث في وقت يتغير فيه نشاط المخ بين دورات النوم المختلفة. تذكر أن الحلم له مراحل مختلفة يكررون في عدة دورات خلال الليل أو في الوقت الذي ننام فيه, وفي كل منها يختلف نشاط الدماغ وينتج أنواعًا مختلفة من الموجة. الهجمات أكثر تواتراً أثناء النوم بخلاف حركة العين السريعة ، على الرغم من أنها تحدث أحيانًا أيضًا في نوم حركة العين السريعة.

يمكن أن تختلف المناطق التي تنتج التصريف بشكل كبير ، على الرغم من أن الصرع الليلي الأكثر شيوعًا يتولد عادةً في الفص الجبهي.

اثنان من أفضل الأمثلة المعروفة

على الرغم من أننا نتحدث عن الصرع الليلي كاضطراب واحد ، إلا أن الحقيقة هي أنه يمكنك العثور على أنواع فرعية مختلفة من الصرع تحدث فيها الأزمات أثناء الليل.

الصرع رولانديك

يتميز هذا النوع من الصرع الذي نشأ عادةً في شق رولاندو بوجود نوبات حركية جزئية. يستيقظ المريض عادة ويولد أصواتًا مختلفة للجسم. عادة ما تتركز التغييرات الحركية في منطقة الوجه.

الأزمات نفسها تظهر في وقت الاستيقاظ أو أثناء الليل ، في الغالب. غالبًا ما يكون الطفل واعيًا ولكنه غير قادر على الكلام. في هذه الحالات ، من الشائع تجربة الذعر في غياب السيطرة على جسم الشخص.

راثي جسمي الصرع الليلي الجبهي

إنه أحد أنواع الصرع القليلة التي تم العثور على علاقة جينية لها ، على وجه التحديد وجود طفرات في جين CHRNA4. في كثير من الأحيان في هذه الحالة تسبب النوبات التشنجات الجذعية والأطراف.

علاج

العلاج الرئيسي الذي يتم تطبيقه في حالات الصرع الليلي هو عادة استخدام العقاقير المضادة للمضادات الحيوية مثل كاربامازيبين أو فالبروات أو جابابنتين أو أوكسكاربازيبين..

أيضا يمكن أن تنظر في استخدام الجراحة أو تحفيز العصب المبهم عن طريق آليات زرع جراحيا ، على الرغم من أن هذه الإجراءات قد تكون أكثر خطورة.

المراجع الببليوغرافية:

• كارني ، ر. وجراير (2005). اضطرابات النوم السريرية. فيلادلفيا: ليبينكوت ، ويليامز ، ويلكينز.

• Santín، J. (2013). النوم والصرع. المجلة الطبية كلينيكا لاس كونديس ، 24 (3) ؛ 480-485.