الصرع البؤري أو الجزئي ، والأعراض والعلاج

الصرع البؤري أو الجزئي ، والأعراض والعلاج / علم النفس العيادي

نحن نعرف باسم "الصرع" مجموعة من اضطرابات الجهاز العصبي التي تتميز بالتأهب للمعاناة من نوبات النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ والتي تسبب نوبات وأعراض أخرى. في بعض الأحيان تظهر أيضًا تغيرات أخرى في الدماغ مرتبطة بالصرع ، مثل تأخير في النمو المعرفي.

في هذه المقالة سوف نصف أسباب وأعراض وعلاج الصرع البؤري أو الجزئي, النوع الفرعي الأكثر شيوعًا لهذا المرض ، والذي يتم تحديده عن طريق تغيير النشاط الكهربائي في مناطق محدودة من الدماغ.

  • مقال ذو صلة: "الصرع: التعريف ، الأسباب ، التشخيص والعلاج"

ما هو الصرع البؤري?

يتم التمييز بين أنواع الصرع المختلفة بأبعاد سريرية مختلفة. واحدة من أكثر أهمية هو درجة تعميم الخلل الكهروكيميائي من وجهة نظر الدماغ ؛ في هذا المعنى فإن الاختلاف الأساسي هو الذي يحدث بين الصرع البؤري أو الجزئي والصرع المعمم.

نتحدث عن الصرع الجزئي عندما يكون هناك غلبة واضحة للنوبات الجزئية. هذا يعني أن حلقات اختلال نشاط الدماغ ، سبب النوبات ، تبدأ في منطقة معينة من الدماغ ، على الرغم من أنها يمكن أن تنتشر لاحقًا في جميع أنحاء هذا العضو. عندما تحدث هذه الظاهرة نتحدث عن "التعميم الثانوي".

بواسطة سلبيات, نوبات الصرع المعممة أو "الشر العظيم" تؤثر على كامل الدماغ, أو جزء كبير منه ، من اللحظة التي يبدأون فيها. يرتبط الصرع العام المعمم أكثر من الصرع البؤري بظهور الهالة الصرعية ، وهي مجموعة من المنتجات الأولية التي تتضمن تغييرات في الإدراك الحسي أو الارتباك النفسي.

في الأدب ، يمكننا أيضًا العثور على إشارات إلى تورط أحد نصفي الكرة الأرضية أو كليهما عند التمييز بين الصرع البؤري والمعمم. يعد فقدان الوعي والهالة الصرعية أكثر خصائص النوبات المعممة ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث أيضًا في النوبات الجزئية ، خاصة إذا كانت تؤثر على منطقة عريضة من الدماغ..

  • قد تكون مهتمًا: "ماذا يحدث في دماغ الشخص عندما يكون لديه نوبات؟"

أعراض النوبات الجزئية

تؤثر نوبات الصرع البؤري في بعض الأحيان على مستوى اليقظة والوعي والذاكرة ، وقد تؤثر أيضًا على السلوك الملحوظ. في هذه الحالات نتحدث عن الأزمة المعقدة أو الجزئية الأزمة, بينما في حالة عدم وجود تغييرات في الذاكرة والحفاظ على الوعي ، فإنها تعتبر أزمات محورية بسيطة.

الفرق الآخر ذو الصلة هو أن الهالة الصرعية أكثر تواتراً في الأزمات المعقدة منها في الأزمات البسيطة. أعراض وعلامات الصرع البؤري يمكن أن تختلف أيضًا اعتمادًا كبيرًا على مناطق الدماغ المصابة.

الظواهر المرتبطة بالأزمات الجزئية هي الأكثر شيوعًا فيما يلي:

  • ظهور مفاجئ لعواطف شديدة
  • ضجة كبيرة من الغثيان
  • ضجة كبيرة من التحرك أو السقوط على الأرض ، وتصور مشوه للفضاء
  • التغيرات الحسية والهلوسة ، السمعية ، اللمسية ، الهلوسة والبصرية
  • الظواهر الانفصالية: انتحال الشخصية وإلغاء الحقيقة
  • تقلصات العضلات غير الطبيعية
  • الأوتوماتيكية السلوكية ، على سبيل المثال المشي أو المضغ
  • الحركات الجانبية للعيون ، تمدد الحدقة
  • زيادة في معدل ضربات القلب
  • تعرق
  • ألم في البطن وعدم الراحة
  • صعوبة أو عدم القدرة على الكلام

أيضا تعتمد الأعراض على فصوص الدماغ المصابة. إذا حدثت الأزمة في الفص الجبهي فقد تظهر حركات غريبة وصعوبة في التحدث ؛ إذا كان في الزمان والخوف والأتمتة و déjà vu ؛ إذا كان في الأحاسيس الجسدية ، والتشوهات اللمسية في الإدراك ؛ وإذا حدثت في القذالي ، خلل وظيفي والأحاسيس في العينين.

كما قلنا من قبل ، تمتد بعض الأزمات الجزئية إلى بقية الدماغ بعد البدء في منطقة معينة من الدماغ ؛ هذا هو الجانب الأخير الذي يعطيهم النظر في التنسيق. يؤثر حجم منطقة الدماغ المتأثرة بالتغيير الكهربائي على درجة أهمية الأعراض.

  • مقالات ذات صلة: "الاضطرابات العصبية الخمسة عشر الأكثر شيوعًا"

أسباب هذا النوع من الصرع

الصرع الجزئي هو أكثر أنواع هذا المرض شيوعًا. وهو شائع بشكل خاص عند كبار السن (حوالي 65 عامًا أو أكبر) ، ووجود اضطرابات الأوعية الدموية المخية أو ورم في المخ هو عامل خطر مهم للغاية.

من الشائع ظهور الصرع البؤري ، خاصة عندما يبدأ في مرحلة البلوغ ، نتيجة للعوامل المختلفة التي تضر بالمخ. من بين هذه تبرز السكتات الدماغية ، إصابات الدماغ, الأورام والتهابات المخ. في حالات أخرى ، سبب الصرع البؤري غير معروف.

عند الأطفال ، من الشائع ألا يحدث السبب كنتيجة لعوامل كهذه ، ولكنه ذو طبيعة أولية ؛ في هذه الحالات نتحدث عن "الصرع مجهول السبب". تجدر الإشارة إلى وجود الصرع الحميد في مرحلة الطفولة ، والذي يتميز بوجود نوبات بؤرية ، وبخفتها النسبية واختفاء أثناء المراهقة.

علاج هذا التغيير

بشكل عام ، يتم إدارة الصرع ، البؤري والمعمم على حد سواء ، عن طريق العلاج الدوائي. تشمل أكثر الأدوية المضادة للصرع شيوعًا جابابنتين ولاموتريجين وتوبيراميت وفالبروات وأوكسكاربازيبين. ويمكن أيضا أن تكون مفيدة للغاية لاعتماد النظام الغذائي الكيتون (منخفض في الكربوهيدرات وغني بالبروتينات).

في بعض الحالات الشديدة من الصرع البؤري ، قد يكون من المستحسن إجراء تدخل جراحي للوقاية من مخاطر أكبر أو لتقليل التداخل في الحياة. هذا النوع من الجراحة يتكون من إزالة جزء الدماغ المرتبط بالصرع بحيث تختفي حلقات عدم تنظيم النشاط الكهربائي للمخ.

ومع ذلك ، فإن تباين العلاجات مرتفع. عندما تكون مظاهره حميدة بشكل خاص ، قد لا يكون لاضطرابات طيف الصرع عواقب وخيمة أو تتطلب أي نوع من العلاج.