هل العلاج غير الدوائي للخرف يعمل؟
الخرف عبارة عن اضطرابات عصبية تنكسية من أصل عضوي عموما التي تتميز فقدان التدريجي للكليات العقلية الناتجة عن تنكس الأنسجة العصبية.
على الرغم من أن هذه الاضطرابات المزمنة والتقدمية والتي لا رجعة فيها عمومًا ، فقد تم تطوير علاجات وعلاجات مختلفة تسمح بتأخير العملية وتحسين استقلالية الشخص ووظائفه بشكل يومي. البعض منهم الدوائية ، في حين البعض الآخر جزء من العلاجات غير الدوائية أو علاجات الخرف. هل هذه العلاجات تعمل؟ خلال هذه المقالة سنقوم بعمل تفكير موجز حول هذا الموضوع.
- مقالة ذات صلة: "أنواع الخرف: 8 أشكال من فقدان الإدراك"
ما هي العلاجات غير الدوائية?
تتم إحالة العلاجات غير الدوائية إلى أي مجموعة من التقنيات والاستراتيجيات والعلاجات المخصصة لها تحسين أو التغلب على اضطراب أو مرض دون اللجوء أثناء تطبيقه على استخدام العناصر الدوائية. يتمثل عنصر هذه العلاجات التي تساهم في تحسين المريض في التفاعل بين المحترفين والمريض والتقنيات والاستراتيجيات المختلفة التي يستخدمها الأول.
يعتمد هذا النوع من العلاجات على المعرفة العلمية ويستخرجها ، حيث إنها دقيقة للتأكد من صحتها وتكرارها وأنها قادرة على توليد فائدة أو فائدة كبيرة في الموضوع الذي يتم تطبيقها فيه. من المهم أن تضع في اعتبارك أنه على الرغم من أن هذه العلاجات ليست دوائية في حد ذاتها ، فإنها غالباً ما تكون مصحوبة بعلاج دوائي (سواء كان هذا هو العلاج الرئيسي أو يستخدم كنظام دعم للعلاج غير الدوائي) ، مما يساهم في نجاح الآخر. هذه الأنواع من العلاجات لا تنطبق على أي شخص ، بالنظر إلى ذلك مطلوب تشخيص لتنفيذه.
بالإضافة إلى النظرية ، يجب أن تأخذ هذه التدخلات في الاعتبار قيم ومعتقدات وتجارب المريض والبيئة ، وهي عناصر أساسية عندما يكون هناك نجاح علاجي أو لا يكون في معظم الحالات التي تنطبق فيها..
يمكن اعتبار كل مساهمات الدواء التي لا تتطلب عوامل كيميائية في شكل أدوية (على سبيل المثال ، استئصال أجزاء من الكائن الحي ، غسيل الكلى ، علاجات الليزر) ، مساهمات علم النفس (كلاهما) ، علاجات غير دوائية. العيادة والصحة كما هو الحال في المناطق الأخرى) و التخصصات الأخرى المتعلقة بمجال الصحة مثل العلاج المهني أو علاج النطق أو العلاج الطبيعي.
من الممكن تطبيقها على عدد كبير من المجالات والاضطرابات والتعديلات ، بدءاً من تطبيق العلاجات المتداخلة مع الصيدلة في حالة الأمراض المزمنة مثل السكري إلى تطبيق العلاج النفسي في الاضطرابات العقلية المختلفة أو استرداد وظائف يخضع بعد إصابات الدماغ.
- ربما تكون مهتمًا: "مرض تنكس عصبي يصيب العديد من الأشخاص في سن الشيخوخة."
العلاج غير الدوائي للخرف
واحدة من مجالات التطبيق حيث يتم استخدام العلاجات غير الدوائية ، وفي الواقع واحدة من الأكثر شيوعا ، هو في علاج الخرف. الخرف هي مجموعة من التعديلات الناتجة عن الأمراض التنكسية العصبية عادة غير قابل للشفاء ، تقدمية ومزمنة حيث يفقد الموضوع واحدة أو أكثر من كليات العقلية مع مرور الوقت.
نحن نواجه اضطرابات لا يوجد فيها علاج طبي علاجي ، ونركز التدخلات على تخفيف الأعراض وتأخير فقدان الوظائف مع محاولة تحسين أداء واستقلالية الموضوع من خلال توفير استراتيجيات مختلفة ومحاولة الاسترداد أو التحسين أو التعويض وظائف ضائعة. في هذا المجال هناك بعض الأدوية التي تبطئ من تطور الاضطراب (على سبيل المثال ، في حالة مرض الزهايمر ، يتم استخدام tacrine و / أو donepezil) ، لكن العلاجات غير الدوائية معروفة بشكل عام ومفيدة..
بشكل عام ، تركز العلاجات غير الدوائية في علاج الخرف على تحسين نوعية حياة المريض وقدرته على الاستقلال الذاتي ، والحفاظ على الوظائف العقلية لأطول فترة ممكنة ، وهي تجربة أقل صدمة وأكثر إيجابية ممكنة من الاضطراب ، وإدارة المخاوف والشكوك ومشاعر المريض وبيئتهم أو تعلم الاستراتيجيات التي تسمح بتحسين قدرات الموضوع و التعويض عن عجزهم بطريقة تشير إلى أدنى مستوى من الإعاقة ممكن.
يتطلب تطبيق هذا النوع من العلاجات عادة تعاون فريق متعدد التخصصات ، مع وجود مجالات مثل علم النفس والطب والعلاج المهني وعلاج النطق والعلاج الطبيعي وكذلك المجال الاجتماعي.
العلاجات أو العلاجات الأكثر استخداما في المرضى الذين يعانون من الخرف
هناك عدد كبير من التدخلات غير الدوائية المحتملة التي يمكن إجراؤها في المرضى الذين يعانون من الخرف ، مع كون التحفيز أحد الأهداف الرئيسية. فيما يلي بعض العلاجات التي تم تصنيفها كعلاج غير دوائي لدى هؤلاء المرضى.
1. التحفيز المعرفي
أحد أهم وأهم أهداف التحفيز الإدراكي أن هذا الموضوع ينشط كلياته العقلية على المستوى العام, من خلال أنشطة مختلفة ، ويتم تسهيل اتجاههم. غالبًا ما تستخدم عناصر الذاكرة والذاكرة وتكوين الجمعيات ومعالجة المعلومات لهذا الغرض.
2. التدريب المعرفي
تعزيز وتعلم العمليات والعناصر والاستراتيجيات الملموسة لتحقيق تحسين مهارة أو مجال إدراكي معين.
3. إعادة التأهيل المعرفي
إعادة التأهيل يركز على العمليات والمهارات التي تدهورت أو تدهورت, تسعى الانتعاش والاستبدال والتعويض والتحسين.
4. التدريب على مهارات الحياة اليومية
وفقًا لتطورات الخرف ، سيظهر الأشخاص الذين يعانون منهم صعوبة متزايدة في أداء الأنشطة الأساسية ليومهم اليومي ، مثل الحفاظ على عادات النظافة ، أو استخدام الهاتف أو حتى التغذية أو الذهاب إلى الحمام. هذا هو السبب في التدريب في هذه المهارات يسمح لتعزيز استقلالية المريض.
5. ذكريات العلاج
نوع من العلاج يتم استخدامه في مرضى الخرف لمساعدتهم على تذكر تجاربهم وإعادة تطويرها ، وتعزيزها في ذاكرتهم وتسهيل الحفاظ على سرد حيوي متماسك. يمكنك استخدام الصور والأحداث ذات الصلة للغاية أو الأغاني بين عناصر أخرى.
6. ساعد العلاج مع الحيوانات
سواء في الخرف أو الاضطرابات العقلية الأخرى لقد ثبت أن الترابط مع الحيوانات وخاصة الحيوانات الأليفة له تأثير مفيد في الأداء العقلي والاجتماعي للمريض ، مع تحسين دوافعهم والعاطفية. يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الحيوانات ، واستخدام الكلاب شائع جدًا.
- مقالة ذات صلة: "فوائد علاج الكلاب"
7. العلاج بالموسيقى
يعد العلاج بالموسيقى أحد العلاجات غير الدوائية المستخدمة ، من بين مناطق أخرى ، في الخرف. يمكن للموسيقى ، التي يتم الاستماع إليها بطريقة سلبية أو يتم إنشاؤها بواسطة المرضى أنفسهم ، أن تحسن الوظائف المعرفية وغالبًا ما تكون بمثابة تعزيز. تعد إيقاعات المسار أو العروض التلقائية أو التعرف على الأغاني والألحان وخصائصها بعضًا من الأنشطة المقترحة.
8. العلاج النفسي
العلاج النفسي, عموما من النوع المعرفي السلوكي ولكن يمكن أن يأتي ذلك أيضًا من التيارات والمدارس الأخرى مثل النظامية ، ويمكن أن يكون مفيدًا ليس فقط في التدريب المعرفي ولكن أيضًا في علاج المشكلات العاطفية وإدارة الإجهاد والحداد لفقدان المهارات أو التدريب في مهارات مثل الاجتماعية.
- ربما أنت مهتم: "العلاج المعرفي السلوكي: ما هو عليه وعلى أي مبادئ يستند؟"
9. العلاج بالضوء
العلاج بالضوء وعادة ما يستخدم في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الاكتئاب ، وخاصة في الاضطرابات العاطفية الموسمية. يعتمد ذلك على التعرض لأنواع مختلفة من الضوء وكثافته بهدف تنظيم إيقاعات الساعة البيولوجية.
10. الاسترخاء
تطبيق تقنيات الاسترخاء لتخفيف التوتر والقلق, من خلال التنفس وتوتر العضلات.
11. العلاج الترفيهي
علاج يعتمد على استخدام أنشطة اللعب والألعاب الموجهة لإحداث تحسينات في قدرات المريض وحالته العاطفية.
12. العلاج بالفن والعلاجات التعبيرية
ويستند على وضع العناصر الفنية كآلية ل تعزيز قدرات المريض والتعبير العاطفي. يمكن تضمين علاج الرقص أو المسرح أو الرسم أو النحت.
13. ممارسة الرياضة البدنية والعلاج الطبيعي
يعد ممارسة التمارين الرياضية وأداء التدليك من العناصر المهمة من أجل الحفاظ على تحفيز المريض, الحفاظ على المهارات الحركية وتوليد أحاسيس جسدية ممتعة.
14. علاج النطق
يتم تغيير القدرة على التواصل في عدد كبير من الخرف. التدريب وتعزيز هذه المهارة مفيد للغاية ، حيث يساعد المرضى على أن يكونوا قادرين على التعبير عن أنفسهم بشكل صحيح و تحسين مهارات الكلام الخاصة بك.
15. العلاج المهني
الانضباط الذي تستخدم فيه أنواع مختلفة من المهن أو الأنشطة (بما في ذلك بعض ما سبق) من أجل تعزيز الحكم الذاتي ونوعية الحياة. تعمل الجوانب المعرفية والجسدية, التأكد من أن الأنشطة المنفذة مرتبطة بتلك التي يتم تنفيذها في يوم إلى يوم للموضوع.
الموجهة إلى مراكز مختلفة
عندما نفكر في علاج الخرف غير الدوائي ، فإننا نفكر عادة في مجموعة الاستراتيجيات التي يتم استخدامها دون الحاجة بالضرورة إلى وجود عوامل دوائية على المريض للتسبب في تحسينها أو تحسينها أو الحفاظ على كلياتها لأطول فترة ممكنة.
ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه على الرغم من أن المريض الذي تم تحديده هو محور الاهتمام الرئيسي ، إلا أن التقنيات المختلفة والعلاجات غير الدوائية تطبق أيضًا على بقية العناصر المرتبطة به: عائلته وبيئته وفريق المهنيين الذين يحضرونه.
المريض
كما ذكرنا ، فإن المريض هو محور الاهتمام الرئيسي الذي يتم فيه تطبيق العلاجات ، سواء الدوائية أو الدوائية. يتم تطبيق الأمثلة السابقة من العلاجات والعلاج في هذا واحد. من المهم أن نضع في اعتبارنا ذلك الأمر لا يتعلق فقط بالحفاظ على المهارات ، ولكن أيضًا تحسين نوعية حياتهم قدر الإمكان. يجب أيضًا تلبية احتياجاتهم العاطفية ويجب الحفاظ على دوافعهم.
الأسرة / البيئة
على الرغم من أن المريض هو الذي يعاني من الخرف ، إلا أن البيئة وأحباء الموضوع سوف يعانون من مستوى عال من المعاناة والشكوك. بشكل عام ، سوف يعمل بعضهم كمقدمي رعاية للموضوع حيث يفقد هذا الاستقلالية والقدرات ، وسيكون عليهم مواجهة مواقف صعبة ومؤلمة.
من بين التدخلات الأكثر شيوعًا التعليم النفسي والتدريب في مجال الرعاية العامة والخاصة والدعم والمشورة والعلاج النفسي (وجود مستويات عالية من التوتر أمر شائع وفي بعض الحالات مشاكل عاطفية) والمساعدة في دعم المجموعات و استخدام الخدمات مثل المراكز اليومية أو المساعدة المنزلية. عادة ، يتم استخدام البرامج متعددة المكونات التي تأخذ في الاعتبار عناصر من مختلف الفروع والتقنيات ، وفي الواقع هي الأكثر فعالية..
محترف
في بعض الحالات ، يُترك الأشخاص الذين يعانون من الخرف لرعاية المهنيين أو الخدمات الذين يمكن أيضًا تطبيق علاج غير دوائي لهم. هذا ما يحدث مع الأشخاص الذين يقدمون خدماتهم كمقدمي رعاية ، داخليًا أو خارجيًا يتعايشون مع المرضى ومساعدتهم في حياتهم اليومية أو دور رعاية المسنين. يمكن أن نضم أيضًا متخصصين في الطب وعلم النفس على اتصال دائم مع هذا النوع من المرضى.
التدريب على رعاية الموضوع والبحث عن بدائل لائقة في الحالات الخطيرة التي لا تنطوي على تقييد حركات الشخص هي بعض العناصر التي تشكل جزءًا من العناصر التي يتم تدريسها. العلاج النفسي والاستشارات قد تكون مطلوبة أيضًا, بالنسبة لأولئك الذين هم على اتصال مع المريض وبالنسبة لأولئك الذين يواجهون عملية التشخيص والعلاج (في نهاية اليوم يواجهون وضعا يرون فيه كيف يفقد الشخص تدريجيا كليات).
هل يعملون?
كانت هناك العديد من الدراسات حول أداء وفعالية مختلف العلاجات والعلاجات المطبقة في حالة الخرف. على الرغم من وجود تعقيدات مفادها أن الدراسات التي تجري على هذا النوع من العلاج تكون أكثر تعقيدًا ، نظرًا للعدد الكبير للمتغيرات المعنية والاختلافات في إمكانية الحفاظ على أنواع معينة من التدخل, النتائج مواتية لتطبيقه.
يوصى بشدة بالعلاج غير الدوائي ، لأنه يحسن بشكل كبير من جودة حياة المريض ومقدمي الرعاية له ، والحفاظ على الأنشطة الأساسية للحياة اليومية وتحسينها والحفاظ على نغمة مؤثرة أكثر إيجابية في مقارنة مع عدم وجود هذا النوع من العلاجات.
في الحقيقة, ويعتبر العلاج الخيار الأول لأنه يولد تحسنا في الجوانب السلوكية والمعرفية مماثلة لتلك التي في علم الصيدلة الشخصية دون آثار جانبية. أكثر ما يوصى به هو التحفيز المعرفي وإعداد النصائح من مقدمي الرعاية (سواء أكانت عائلة أم محترفة)
المراجع الببليوغرافية
- Olazarán، J. and Muñiz، R. (2009). خريطة العلاجات غير الدوائية لنوع الزهايمر الخرف. دليل البدء الفني للمحترفين. مؤسسة ماريا وولف ومشروع العلاجات الدولية غير الدوائية.