الإجهاد والتهاب المفاصل الروماتويدي - علم النفس العيادي

مرض مزمن من النوع المناعي يتجلى من التهاب المفاصل. يصيب 1 ٪ ، ما بين 20-50 سنة وأكثر للنساء (3: 1). الكسندر ، شملت التهاب المفاصل الروماتويدي بين 7 الاضطرابات النفسية الجسدية الأكثر أهمية التحقيقات الأولى: افترضوا وجود شخصية التهاب المفاصل: الاكتئاب والعداء والإكراه والتعبير العاطفي المقيد. لا يوجد دليل تجريبي لاحقًا.

التهاب المفاصل الروماتويدي

هناك ما يبرر التناقضات في النتائج لثلاثة أسباب:

• الطبيعة بأثر رجعي من الدراسات.
• عدم صلاحية المجموعات الضابطة (سيكون من الأنسب الانتقال إلى السياق السريري).
• صعوبة دعم صورة شخصية نموذجية (في المرضى الذين يعانون من مرض الروماتيزم ، يغلب عدم التجانس الكبير).

هناك بعض الاتفاق حول بداية المرض وتفاقمه ، فهي تتأثر بالأحداث المجهدة (ارتفاع وتيرة الأحداث الحيوية بين المرضى). ويبدو أن الضغوطات البسيطة تتنبأ بشكل أفضل من كبار السن ، تقلبات المرض. حدد ريمون ولاكسو نوعين من التهاب المفاصل الروماتويدي:

1. المرتبطة بالإجهاد: بداية سريعة ، وتغيير في شدة الأعراض ، وغياب التاريخ الروماتيزمي للعائلة.
2. منفصلة عن الإجهاد: الحمل الوراثي. بداية بطيئة ، ثبات في شدة الأعراض وارتفاع معدل الإصابة في الأسرة.

الأمراض المعدية

الاضطرابات الناجمة عن الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات. يتم تأسيس العلاقة بين الإجهاد والمشاكل المعدية بطريقة مشابهة للعلاقة بين الإجهاد والوظيفة المناعية -> الإجهاد النفسي والاجتماعي يقلل من مقاومة هذه الأمراض. المرض الأول الذي افتُرض فيه مكون نفسي كان في مرض السل:

• إيشيجامي: في مرضى السل ، كان نشاط البلعمة يتناقص خلال حالات التوتر العاطفي -> تدهور الأحداث الحيوية في الأداء المناعي ، مما يزيد من القابلية الإصابة بالسل.
• Holmes et al: لوحظ زيادة في الأحداث المجهدة (تغيرات الإقامة أو العمل) ، خلال السنتين السابقتين لدخول المستشفى لعلاج السل.

وقد ربطت الدراسات المواقف النفسية الضارة مع ظهور التهابات الجهاز التنفسي الخفيفة والشديدة: ماير وهاغرتي: في الأطفال الذين يعانون من درجة عالية من الإجهاد العائلي ، زادت التهابات الجهاز التنفسي بسبب المكورات العقدية. وكانت أشد التهابات الجهاز التنفسي في الأطفال الذين يعانون من مستويات عالية من التوتر. يمكن أن تسهم بعض العوامل في التعرض للأمراض المعدية. الأفراد من النوع الأول غالباً ما يكون لديهم إصابات خطيرة وثانوية التلقيح الفيروسي التجريبي.

الحجر و cols: لقد فحصوا تأثير العوامل النفسية في حالات الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة -> الأشخاص الذين تعرضوا لعدد أكبر من أحداث الحياة الإيجابية والسلبية ، خلال السنة السابقة للدراسات ، كانوا أكثر عرضة.

كوهين و cols: الأشخاص الأكثر عرضة هم أولئك الذين حصلوا على درجات أعلى في 3 تدابير مرتبطة بالإجهاد: تواتر أحداث الحياة الرئيسية ، التأثير السلبي وإدراك الإجهاد. في حالة عدد كريات الدم البيضاء والهربس البسيط ، تكون النتائج متضاربة وغير مرضية. التفسيرات:

• أن الحد من الكفاءة المناعية الناتجة عن تغيرات الغدد الصم العصبية المرتبطة بالإجهاد مسؤول عن زيادة التعرض للأمراض المعدية.
• Jemmot و Locke: الإجهاد يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في عادات سلوكية معينة ، في حد ذاتها ، يمكن أن تؤدي إلى إفقار المناعة وزيادة التعرض للمشاكل المعدية.

اقترح كوهين وويليامسون نموذجين مختلفين يهدفان إلى توضيح تأثير الإجهاد في بدء العمليات المعدية والمحافظة عليها: تعتبر التغييرات في الجهاز المناعي شائعة في كلتا عمليتي بدء وتطور العدوى.

تتداخل عوامل متعددة كوسطاء: التعصيب المباشر لجهاز المناعة CNS.

الافراج عن هرمونالصورة. إرشادات سلوكية للموضوعات التي تؤدي إلى ممارسات غير صحية (التبغ ، سوء الأكل ، الأرق). في البداية ، يمكن إنتاجه عن طريق التعرض لبعض مسببات الأمراض ، وفي الوقت الذي تلعب فيه استراتيجيات المواجهة دورًا ذا صلة:

يستخدم الفرد عددًا أكبر من التفاعلات الاجتماعية للتخفيف من التوتر -> يزيد من احتمال التعرض لمسببات الأمراض -> تطور المرض. يمكن أن يتأثر التقدم بالضغط المباشر (وليس بوساطة الجهاز المناعي) على النسيج المصاب بالمرض ، بثلاث طرق:

• مسار نظام الغدد الصماء: إفراز الهرمونات (الكورتيزول) الذي يزيد من إفراز المخاط.
• التغييرات في الممارسات الصحية: زيادة في مستوى التبغ الذي يهيج الأنسجة الأنفية والرئوية.
• فشل في الالتزام: عدم التعاون لمتابعة العلاج.

هذه المقالة غنية بالمعلومات ، في علم النفس على الإنترنت ، ليس لدينا أعضاء هيئة التدريس لإجراء تشخيص أو التوصية بالعلاج. نحن ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لعلاج قضيتك على وجه الخصوص.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة الإجهاد والتهاب المفاصل الروماتويدي - علم النفس العيادي, نوصيك بالدخول إلى فئة علم النفس العيادي.