الاكتئاب التفاعلي ، الأعراض المتكررة والأسباب

نتحدث عن الاكتئاب التفاعلي عندما نريد أن نشير إلى اضطراب المزاج الذي يحدث استجابة لحدث خارجي أو عدة. هذا هو الاكتئاب الكلاسيكي ، والأكثر شيوعا. الشخص الذي نفكر فيه عندما نتخيل شخص مكتئب. ما قد لا نتخيله ولا يمكننا فهمه بنفس الشدة هو مدى عمق الألم الذي يصل إليه هؤلاء الناس.

سنقدم القليل من المعلومات حول أسبابه ، والتي هي المظاهر السريرية الأكثر شيوعًا وبأي طرق يمكننا تحسين حياة الأشخاص المصابين بالاكتئاب التفاعلي.

• مقالة ذات صلة: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"

أسباب الاكتئاب التفاعلي

تم التمييز بين الاكتئاب الذاتي والتفاعلي بواسطة بول يوليوس موبيوس في القرن التاسع عشر. يفترض هذا التمييز أن هناك تمييزًا بين المنخفضات التي تحدث بسبب الأسباب البيولوجية وتلك التي تحدث بسبب أسباب نفسية اجتماعية. الحقيقة هي أنه على الرغم من أن الدعم التجريبي لهذا التمييز المفترض ليس بعيدًا عن كونه صريحًا ، فقد يكون من المفيد التواصل بسرعة بين المهنيين الصحيين ومعرفة ما يواجهونه بسرعة.

في حالة الاكتئاب التفاعلي ، وهو اضطراب تتعرض له النساء ما بين 10 و 25٪ من خطر الاصابة طوال حياتهن وللرجال يتراوح بين 5 و 12٪ ، يحدث الاضطراب بعد وجود ضغوط الذي يسبب تطور الاكتئاب. تخيل استراحة ، وفاة صديق حميم ، وفقدان العمل, أو أي نوع من التغيير الحيوي الذي يعتبر مرهقًا للغاية ولا يمكن التحكم فيه.

ما هو مهم في الاكتئاب ، إلى جانب الجاذبية الموضوعية لهذا الحدث ، هو في الطريقة التي ينظر إليها على أنها تهديد. كل فرد لديه مهارات التعامل المختلفة ، وهذا هو السبب في كل شخص يواجه مشاكل مع أكثر أو أقل صعوبة. ما يمكن لأحد أن يكون حدثًا مؤلمًا يمكن استعادته بعد أسبوعين ، أما الآخر فيمكن أن يكون بمثابة ضربة تتسبب في تدميره عاطفياً. لذلك ، في تقييم المريض يجب أن نكون مدركين تمامًا لمهارات التأقلم التي كانت لدى المريض قبل الحدث.

الأعراض والعلامات

الاكتئاب التفاعلي هو دائمًا صورة سريرية معقدة وغير متجانسة ، ولا توجد حالتان متماثلتان. هناك مشكلة إضافية تتمثل في أن معظم الأعراض ليست حصرية للاكتئاب ، ومن الصعب أيضًا التمييز بين ما هو اضطراب التكيف بعد وضع مرهق للغاية لما أصبح الاكتئاب التفاعلي الراسخ. كدليل ، من الممكن تجميع أعراض الاكتئاب تحت خمس فئات مختلفة.

أعراض المزاج

الحزن موجود في 9 من كل 10 مرضى يعانون من الاكتئاب التفاعلي وعادة ما يكون الشكوى الرئيسية لأولئك الذين يجمعون الشجاعة للتشاور. يظهر هذا الحزن في معظم المرضى على شكل يأس وعجز دائم. إنه شعور بأن المستقبل لا يحمل شيئًا جيدًا ، وأن كل شيء إيجابي قد انتهى ولا شيء سوى البؤس والبؤس. في الحالات الأكثر خطورة ، يمكن أن يكسر الحزن شعور بالفراغ لدرجة أنه ينكر الشعور بأي شيء. كما لو كانوا ميتين داخليا.

في الأطفال ، من ناحية أخرى ، يظهرون أكثر من اليأس من التهيج أو عدم الاستقرار. يعبّر الكثير من الأطفال الذين انفصل آباؤهم بطريقة غير مرغوب فيها عن الاكتئاب من خلال الانفجارات أو ردود الفعل السيئة أو نوبات الغضب في القضايا التي لم تكن مصدرًا للقلق من قبل..

الأعراض التحفيزية

يؤدي الاكتئاب التفاعلي إلى فقد المريض اهتمامه بالأنشطة التي كان يحبها من قبل. إنه لا يريد الاستمرار في القيام بها ، كما أنه لا يرضي عندما يفعلها. تفقد هواياتك المفضلة وروتينك اليومي وتوقفت عن الاستمتاع بشكل عام. حتى يتم تقليل الطاقة ، لدرجة أن الشخص لديه القليل من القوة بحيث الاستيقاظ والاستحمام يمكن أن يكون نصرا كبيرا.

الحركات بطيئة ومكلفة للغاية ، فهي تتطلب الكثير من الطاقة. هذا التخلف الحركي النفسي يكون في بعض الأحيان شديدًا لدرجة أن المرضى يقعون في ذهول ما يسمى بالاكتئاب ، وهي حالة تشبه الكاتونيا التي تبدو شللًا كليًا تقريبًا. يتيح لنا عدم التجانس في الأعراض أيضًا العثور على المرضى الذين يعانون من الهياج الشديد ، وبدلاً من أن يكونوا بطيئين ، ولا يمكنهم التوقف عن عض أظافرهم أو التدخين بلا قلق..

الأعراض المعرفية

بالطريقة نفسها التي تحدث مع الحركات ، يتباطأ الفكر. لديهم صعوبة في التفكير في أن أولئك الذين لديهم وظيفة تتطلب الحد الأدنى غير قادرين على الأداء بشكل طبيعي. في الأطفال ، على سبيل المثال ، ينخفض ​​الأداء الأكاديمي فجأة ، مما يعكس نقص التركيز بسبب الاكتئاب. ليس فقط التركيز ، يتم تغيير الذاكرة أيضا. في المرضى المسنين المصابين بالاكتئاب ، يمكن الخلط بين مشاكل الذاكرة هذه والخرف ، لكن عدم تطور تدهور الذاكرة هو ما يشير إلى ما إذا كان الاكتئاب أم لا..

يقوم الشخص الاكتئابي بتقييم كل شيء بطريقة سلبية. أعتقد أنه لا قيمة لها ، وأن العالم مكان رهيب وأن المستقبل أسود. لديهم أسلوب منحرف للتفكير يمنعهم من رؤية أي شيء بأي طريقة أخرى غير النظارات المتشائمة ، مما يؤدي إلى استمرار الاكتئاب. يحدث الاكتئاب أحيانًا مع الهلوسة التي تتوافق مع الحالة المزاجية ، على سبيل المثال ، إلقاء اللوم أو الأصوات الاتهامية.

الأعراض الجسدية

على الرغم من أن الأعراض النباتية أكثر تميزًا للاكتئاب الداخلي, نجد أيضًا مشاكل في النوم مثل فرط النوم أو الأرق في الاكتئاب التفاعلي. في الواقع ، يعد اضطراب النوم في كثير من المرضى أول أعراض تظهر والأخيرة تختفي. آلام الجسم مثل الصداع ، ومشاكل الهضم ، وآلام العضلات أو أسفل الظهر.

الأعراض الشخصية

عندما تتوقف عن القيام بالأنشطة ، تتوقف أيضًا عن رؤية أصدقائك, من المعتاد أن المجال الاجتماعي للمريض الذي يقع في اكتئاب تفاعلي يتدهور تدريجياً. يرفض هؤلاء الأشخاص الاتصالات الاجتماعية لأنهم لم يعودوا ممتعين وليس لديهم طاقة ، والبعض الآخر ينتهي بهم الأمر إلى الاستسلام. يمكن الوصول إلى العزلة الاجتماعية الكاملة ، حيث ينتهي الاتصال الاجتماعي إلى توليد القلق والإجهاد المفرط ومشاعر الفشل.

علاج الاكتئاب التفاعلي

يحدث العلاج أولاً عن طريق إقامة صلة مع المريض وأن هذا الشخص لديه منا للتحسين. بمجرد أن تشعر أنك مفهوم حقًا ، قد توافق على البدء في استعادة الأنشطة المفقودة والتصرف سلوكياً ، واستعادة الحياة الاجتماعية المفقودة سابقًا. وبالتوازي مع ذلك دائمًا رويدًا رويدًا ، يجب أن نحاول تحديد الأفكار السلبية التي تحجب تفكير المريض المكتئب وتطبيق إعادة الهيكلة المعرفية. يشار أيضا إلى العلاج الدوائي من قبل مضادات الاكتئاب مثل SSRIs ، ISRN أو ثلاثية الحلقات على سبيل المثال.

بسبب الطبيعة التفاعلية, سيتم معالجة المعالجة العاطفية للوضع المجهد الذي تسبب في الاكتئاب. مبارزة سيئة الإدارة أو تجربة حياة لا تتم معالجتها عاطفياً يمكن أن تخضع للتدخل. سيساعد الطبيب النفسي المريض على اكتساب مهارات المواجهة وإدارة العواطف من أجل قلب الصفحة. ستبقى الذكريات مؤلمة وحزينة ، لكن يجب ألا تتداخل مع الأداء الطبيعي للشخص.