الهوس أعراض الاكتئاب ، والأسباب والعلاج

هوسي الاكتئاب: هذا المفهوم ، بالكاد تستخدم اليوم ، ويشير إلى واحدة من اضطرابات المزاج الأكثر شيوعا ومعارفه بعد الاكتئاب.

انها واحدة من الطوائف القديمة التي تعرف حاليا باسم الاضطراب الثنائي القطب. رغم أن هذه الفئة يمكن أن يكون لها دلالات رومانسية ، إلا أن الحقيقة هي أنه اضطراب يولد معاناة شديدة ويمكن أن يتسبب في حدوث تغييرات خطيرة في الحياة اليومية للمريض ، كونه علاجًا أساسيًا.

في هذا المقال سوف نرى ما هو الاكتئاب الهوسي, ما هي الأسباب التي تعزى إليها وبعض العلاجات الرئيسية المطبقة.

• مقالات ذات صلة: "الاضطرابات النفسية 16 الأكثر شيوعًا"

ما هو الاكتئاب الهوسي?

هوس الاكتئاب ، الذهان الهوسي الاكتئابي أو الاضطراب الثنائي القطب. ظهرت هذه الطوائف المختلفة في سياقات تاريخية مختلفة سادت فيها توجهات وتيارات فكرية مختلفة ، رغم أنها تشير في الممارسة العملية إلى نفس الاضطراب..

على وجه التحديد ، في جميع الحالات ، تتم الإشارة إلى اضطراب عقلي مصنف ضمن اضطرابات المزاج ويتميز بوجود واحد أو أكثر من حلقات الهوس و / أو نقص الهوس في التناوب أو عدم وجود حلقات الاكتئاب.

وهكذا ، في هذا الاضطراب ، يمكن أن تنتقل الحالة الذهنية من حلقة من أقصى تمجيد وزيادة النشاط والطاقة إلى حالة من الحزن العميق واليأس والسلبية.. يمكن أن يحدث هذا التقلب متبوعًا أو مفصولًا بفترة بدون أعراض, ويمكن أن يحدث المرور من عمود إلى آخر في فترات زمنية قصيرة.

• قد تكون مهتمًا: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"

أنواع الاضطراب الثنائي القطب أو الهوس الاكتئابي

هناك نوعان أساسيان من الاضطراب الثنائي القطب: في النوع 1 ، يوجد على الأقل حلقة واحدة من الهوس أو مختلطة ، والتي قد تحدث مسبوقة أو تليها حلقة اكتئابية كبيرة. ومع ذلك ، فإن هذا الأخير ليس ضروريًا للتشخيص. فيما يتعلق بالنوع الثاني من الاضطراب الثنائي القطب ، فإن تشخيص وجود واحد أو أكثر من حلقات الاكتئاب الرئيسية مع حلقة واحدة على الأقل من hypomanic هو أمر ضروري ، دون أي حالة من حالات الهوس أو الاختلاط..

في حلقات الهوس يظهر مزاج واسع, نشوة أو حتى العصبي في وجود مستوى عال من الإثارة والنشاط لمدة يوم كامل تقريبا لمدة أسبوع على الأقل. في هذه الحالة ، عادةً ما يظهر الشعور بالغبطة (يمكن أن يصل إلى الهذيان) ، أو اللوغاريا ، أو هروب الأفكار ، أو الإحساس بأنك تفقد خيط الفكر ، تسرع الألم ، التشتيت ، الإهانة ، العدوانية ، الهلوسة والمجازفة وعدم تقييم عواقب الأفعال نفسها. تتشابه الأعراض الهيبومية ، ولكنها ليست خطيرة ، لا يمكن أن تحدث أعراض مثل الهلوسة والأوهام وتحدث لمدة أربعة أيام على الأقل.

في نوبات الاكتئاب ، يكون هناك مزاج منخفض و / أو فقدان الاهتمام وقدرة على الشعور بالسعادة إلى جانب أعراض أخرى مثل اليأس ونقص الطاقة والسلبية., اضطرابات الطعام والنوم والتعب أو أفكار الموت أو الانتحار لمدة أسبوعين على الأقل.

آثار الأعراض

الأعراض المشار إليها أعلاه ، حلقات بديلة أو غير هوسية أو اكتئابية ، تولد عددًا كبيرًا من التداعيات على الموضوع والتي يمكن أن تغير وتحد من مجموعة كبيرة ومتنوعة من العناصر والمجالات الحيوية.

على المستوى الأكاديمي ومستوى العمل ، يمكن أن يؤثر وجود الحلقات على القدرة على وضع الخطط ومتابعتها ، أو تقليل الأداء أو توليد سلوكيات متعارضة أو غير منتجة ، وكذلك تقليل قدرة الشخص على التركيز. قد تواجه أيضًا صعوبات عند تقييم جوانب مثل قيمة الأموال واستخدامها بسبب الاندفاع الشديد الذي قد يحدث.

يمكن أن تتأثر المجال الاجتماعي أيضًا. في مرحلة الهوس ، يمكن أن يظهر الشخص نشاطًا جنسيًا غير مقيد و / أو يكون سريع الانفعال وحتى عدوانيًا ، أوهام حاضرة من العظمة والسلوكيات المعادية للمجتمع ، وكذلك في مراحل الاكتئاب قد تفقد الاهتمام في.

في أي حال ، فإن أحد الجوانب التي يجب توخي المزيد من العناية بها هو إمكانية الانتحار. في الواقع ، الاكتئاب الهوسي هو أحد الاضطرابات العقلية التي تزداد فيها مخاطر الانتحار.

• مقال ذو صلة: "أفكار الانتحار: الأسباب والأعراض والعلاج"

الأسباب المحتملة

على الرغم من أن أصل الاكتئاب الهوسي ليس واضحًا تمامًا ، إلا أن التفسيرات المقترحة عادة ما تبدأ من عوامل المنشأ البيولوجي تشبه إلى حد بعيد عوامل الاكتئاب. يقترح وجود اختلالات في تركيب واسترداد الناقلات العصبية.

على وجه التحديد ، لوحظ انخفاض مستويات النورادرينالين أثناء نوبات الاكتئاب وزيادة الهوس. نفس الشيء يحدث مع الدوبامين. بقدر ما يتعلق الأمر السيروتونين ، وجدت في نسب أقل من المعتاد في كلا النوعين من الحلقات.

يتم تغيير البنى مثل اللوزة المخية ، ويلاحظ أيضًا نقص تدفق الدم في مناطق مختلفة من المخ في أنواع مختلفة من الحلقات (وصول دم أقل مما ينبغي للجبهة الأمامية في الهوس والجبهة الأمامية اليسرى في الاكتئاب). وقد اقترح أيضًا أن تكون الأعراض ذات القطبين أو أعراض الهوس الاكتئابي مرتبطة بمشاكل في نقل الإشارة العصبية..

البيئة تشارك أيضا في نشأتها ، مما يزعزع استقرار الأحداث المجهدة الإيقاع البيولوجي. بالإضافة إلى ذلك ، يقترح ، كما هو الحال في الاكتئاب ، وجود وتأثير التشوهات المعرفية التي تولد مخططات اختلال وظيفي. يتأرجح الثلاثي المعرفي للأفكار حول الذات والعالم ومستقبل الفرد بين الأفكار السلبية الاكتئابية والمجدّدة الأخرى..

العلاجات

علاج الاكتئاب الهوسي أو الاضطراب الثنائي القطب يتطلب اتباع نهج متعدد التخصصات. الهدف الرئيسي من العلاج هو الحفاظ على الحالة المزاجية مستقرة. لهذا على المستوى الدوائي ، تستخدم مثبتات المزاج, كونها أهمها أملاح الليثيوم. هذه المادة لديها آلية للعمل غير معروفة ولكن كقاعدة عامة ذات كفاءة كبيرة ، بناءً على تعديلها في انتقال متشابك. بمجرد تثبيت الموضوع ، من الضروري تحديد جرعة صيانة تمنع حدوث أزمات جديدة.

ومع ذلك ، العلاج الدوائي يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية مزعجة. هذا هو السبب في أنه من الضروري تطبيق استراتيجيات مثل التعليم النفسي من أجل دعم الالتزام. يمكنك أيضًا تعليم استراتيجيات التقييم الذاتي للحالة والأعراض التي يمكن أن تحذر من وصول الأزمة ومنع حدوثها..

يعد العمل مع البيئة أمرًا ضروريًا أيضًا ، حتى يعرف أفراد الأسرة المتضررين سبب بعض المواقف والسلوكيات ، يتم حل المشكلات العلائقية ويمكن أن تساهم في مساعدة المتضررين وأنهم يعرفون كيفية تحديد الأعراض المحتملة. يمكن لموضوع الاكتئاب الهوسي الاستفادة من العلاجات النفسية الأخرى المستخدمة في الاكتئاب, مثل العلاج بيك المعرفي.

أيضا ، هناك علاج بين الأشخاص والإيقاع الاجتماعي كعلاج يعتمد على تنظيم الإيقاعات الحيوية والعلاقات الشخصية التي قد تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب.

في بعض الحالات الخطيرة بشكل خاص ، وخاصة في الحالات التي تظهر فيها أعراض الهوس الحادة أو الأعراض الذهانية أو خطر الانتحار الوشيك, تم تطبيق العلاج بالصدمة الكهربائية بنجاح (والذي يتم تطبيقه حاليًا بطريقة مسيطر عليها ، مع التخدير والمراقبة).

• مقالة ذات صلة: "العلاج المعرفي لآرون بيك"

المراجع الببليوغرافية:

• جمعية الطب النفسي الأمريكية. (2013). دليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات النفسية. الطبعة الخامسة. DSM-V. ماسون ، برشلونة.

• بيلوش ، ساندين وراموس (2008). دليل علم النفس المرضي. ماكجرو هيل. مدريد.

• سانتوس ، جيه إل . غارسيا ، إل. . كالديرون ، ماجستير . Sanz ، L.J. de los Ríos، P. اليسار ، S. رومان ، P ؛ هيرنانجوميز ، ل. نافاس ، هاء ؛ Thief، A and andlvarez-Cienfuegos، L. (2012). علم النفس العيادي دليل إعداد CEDE PIR ، 02. CEDE. مدريد.

• ولش ، سي. (2016). العلاج بالصدمات الكهربائية In: Stern TA، Fava M، Wilens TE، Rosenbaum JF، eds. مستشفى ماساتشوستس العام للطب النفسي السريري الشامل. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير