تعريف الهلوسة والأسباب والأعراض
التصور هو العملية التي يتم من خلالها التقاط الكائنات الحية للمعلومات من البيئة من أجل معالجتها واكتساب المعرفة حولها ، والقدرة على التكيف مع المواقف التي نعيش فيها.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، سواء كان هناك اضطراب عقلي أم لا ، تحدث تصورات لا تتوافق مع الواقع ، ويمكن تجميع هذه التغييرات الحسية في تشوهات أو خداع ، بشكل رئيسي.
بينما في التشوهات الإدراكية ، يُنظر إلى الحافز الفعلي بشكل شاذ ، في الخداع الإدراكي لا يوجد حافز يدفع عملية الإدراك الحسي.. المثال الأوضح لهذا النوع الأخير من التغيير الحسي هو الهلوسة.
الهلوسة: تحديد المفهوم
المفهوم الذي ذكرناه للتو, هلوسة, لقد تطورت على مر التاريخ وقد تم إثراء وصفها على مر السنين. هلوسة يمكن اعتبارها التصور الذي يحدث في غياب الحافز الذي يحفزه, وجود من يعاني من هذا الإحساس بأن هذا حقيقي وأنه يحدث دون موضوع يمكن السيطرة عليها (كونها هذه الخاصية المشتركة مع الهواجس والأوهام وبعض الأوهام).
على الرغم من أنها مؤشرات عامة للاضطراب العقلي (كونها معيارًا تشخيصيًا لمرض انفصام الشخصية وقدرتها على الظهور في اضطرابات أخرى ، مثل حالات الهوس أو أثناء الاكتئاب) ، يمكن أن تظهر الهلوسة أيضًا في العديد من الحالات الأخرى ، مثل الاضطرابات العصبية ، من المواد والصرع والأورام وحتى في الحالات غير المرضية من القلق الشديد أو الإجهاد (في شكل نوبة عصبية بسبب كائن من قلقنا ، على سبيل المثال).
مثال على الهلوسة
دعونا نرى مثالاً أدناه لمساعدتنا في فهم ماهية الهلوسة
“شاب يأتي إلى مكتب طبيب نفساني. هناك ، أخبر أخصائي علم النفس أنه جاء إليه لأنه خائف جدًا. في البداية كان مترددًا في التحدث إلى المحترف ، لكن طوال المقابلة يعترف بأن سبب وجوده في مكتبه هو أنه كلما نظر إلى المرآة ، فإنه يسمع صوتًا يتحدث معه ، ويهينه ، قائلاً إنه لا لن يأتي شيء في الحياة ويظهر أنه يجب أن تختفي”.
هذا المثال هو حالة وهمية تصور فيها المريض المفترض حافزًا غير موجود بالفعل من موقف معين (انظر في المرآة). كان لدى الشاب هذا التصور حقًا ، كونه بالنسبة له ظاهرة حقيقية جدًا لا يستطيع توجيهها أو التحكم فيها. وبهذه الطريقة ، يمكننا أن نعتبر أن لديها كل الخصائص المذكورة أعلاه.
ومع ذلك ، ليست كل الهلوسة هي نفسها دائما. هناك مجموعة واسعة من الأنواع والتصنيفات ، من بينها تلك التي تشير إلى الطريقة الحسية التي تبرز فيها. بالإضافة إلى ذلك ، لا تظهر جميعها في نفس الظروف ، وهناك أيضًا أشكال متعددة للتجربة الهلوسة.
أنواع الهلوسة حسب الطريقة الحسية
إذا صنفنا تجربة الهلوسة وفقًا للطريقة الحسية التي تظهر فيها ، فيمكننا أن نجد أنفسنا بعدة فئات.
1. الهلوسة البصرية
بادئ ذي بدء ، يمكنك العثور على هلوسة بصرية, ينظر إليها من خلال حاسة البصر. في هذه الحالة ، يرى الموضوع شيئًا غير موجود في الواقع. يمكن أن تكون هذه المحفزات بسيطة للغاية ، مثل الهبات أو الأضواء. ومع ذلك ، يمكن رؤية عناصر أكثر تعقيدًا ، مثل الشخصيات أو الكائنات المتحركة أو المشاهد الحية.
من الممكن تصور هذه العناصر بإجراءات مختلفة عن تلك التي يمكن اعتبارها هذه المحفزات الحقيقية ، والتي تسمى الهلوسة ليليبوتيان في حالة التصورات الأصغر حجمًا في حالة رؤيتها متضخمة. داخل الهلوسة البصرية هو أيضا التنظير ، حيث يرى الشخص نفسه من الخارج من جسمه ، بطريقة مماثلة لتلك التي أبلغ عنها المرضى الذين يعانون من تجارب الموت القريب..
الهلوسة البصرية شائعة بشكل خاص في الأعراض العضوية والصدمات وتعاطي المخدرات ، رغم أنها تظهر أيضًا في بعض الاضطرابات العقلية.
2. الهلوسة السمعية
فيما يتعلق هلوسة سمعية, حيث يسمع المستلم شيئًا غير واقعي ، يمكن أن يكون ضوضاء بسيطة أو عناصر ذات معنى كامل مثل الكلام البشري.
أوضح الأمثلة هي الهلوسة في الشخص الثاني ، حيث يتحدث الصوت ، كما في المثال الموصوف أعلاه ، عن الموضوع ، والهلوسة في الشخص الثالث الذي تُسمع فيه أصوات تتحدث عن الفرد فيما بينها أو الهلوسة الحتمية ، في أن الفرد يسمع الأصوات التي تأمره أن يفعل أو يتوقف عن فعل شيء ما. الهلوسة لهذا الأسلوب الحسي هي الأكثر شيوعا في الاضطرابات النفسية, وخاصة في الفصام بجنون العظمة.
3. هلوسة الذوق والشم
فيما يتعلق بحاسة الذوق والرائحة, هلوسة في هذه الحواس نادرة وعادة ما ترتبط باستهلاك المخدرات أو غيرها من المواد ، بالإضافة إلى بعض الاضطرابات العصبية مثل الصرع الفص الصدغي ، أو حتى في الأورام. كما أنها تظهر في مرض انفصام الشخصية ، وعادة ما تكون مرتبطة بأوهام التسمم أو الاضطهاد.
4. الهلوسة
ال الهلوسة هي تلك التي تشير إلى حاسة اللمس. يشتمل هذا التصنيف على الكثير من الأحاسيس ، مثل درجة الحرارة أو الألم أو الوخز (يطلق على الأخير اسم المِنَف ، ويبرز بينهم نوع فرعي يسمى الهذيان الجلدي الجلدي الذي تشعر فيه بوجود حيوانات صغيرة في الجسم ، كونه نموذجي استهلاك المواد مثل الكوكايين).
بصرف النظر عن هذه ، المتعلقة الحواس ، يمكن تحديد نوعين فرعيين آخرين.
أولاً الهلوسة السماوية أو الجسدية ، التي تسبب الإحساسات المدركة فيما يتعلق بالأعضاء نفسها ، ترتبط عادة بأوهام غريبة.
في المركزين الثاني والأخير ، تشير الهلوسة الحركية أو الحركية إلى مشاعر حركة الجسم الذي لا ينتج في الواقع ، كونه نموذجي لمرضى الشلل الرعاش واستهلاك المواد.
كما ذكرنا من قبل ، بغض النظر عن المكان الذي يتم إدراكهم فيه ، من المفيد أيضًا معرفة كيفية فهمهم. بهذا المعنى نجد خيارات مختلفة.
أوضاع مختلفة من الإدراك الخاطئ
يتم إطلاق العنان لما يسمى بالهلوسة الوظيفية في وجود محفز يؤدي إلى حدوث هلاوس آخر ، وهذه المرة مهلوس ، بنفس الطريقة الحسية. يحدث هذا الهلوسة ، ويبدأ وينتهي في نفس الوقت الذي يحدث فيه التحفيز. مثال على ذلك هو تصور شخص يدرك لحن الأخبار في كل مرة يسمع فيها ضوضاء المرور.
نفس الظاهرة تحدث في هلوسة تعكس, فقط في هذه المناسبة يحدث التصور غير الحقيقي في طريقة مختلفة الحسية. هذه هي الحالة المذكورة في المثال أعلاه.
ال هلوسة خارج الرحم يحدث في الحالات التي يحدث فيها الإدراك الخاطئ خارج الحقل الإدراكي للفرد. وهذا هو ، يتم النظر إلى شيء يتجاوز ما يمكن تصوره. مثال على ذلك هو رؤية شخص ما وراء الحائط ، دون بيانات أخرى يمكن أن تجعلك تفكر في وجودها.
شكل آخر من أشكال الهلوسة هو عدم وجود تصور لشيء موجود ، يسمى هلوسة سلبية. ومع ذلك ، في هذه الحالة لا يتأثر سلوك المرضى كما لو أنهم يدركون أنه لا يوجد شيء ، لذلك في كثير من الحالات ، أصبح هناك شك في أن هناك نقصًا حقيقيًا في الإدراك. مثال على ذلك هو التنظير السلبي, الذي لا يرى فيه الشخص نفسه عند النظر إلى المرآة.
وأخيرا ، تجدر الإشارة إلى وجود pseudohallucinations. هذه تصورات لها نفس خصائص الهلوسة باستثناء أن الموضوع يدرك أن هذه العناصر غير حقيقية.
¿لماذا يحدث الهلوسة?
تمكنا من رؤية بعض الطرائق الرئيسية وأنواع الهلوسة ولكن, ¿لماذا تحدث?
على الرغم من عدم وجود تفسير واحد في هذا الصدد ، فقد حاول العديد من المؤلفين تسليط الضوء على هذا النوع من الظواهر ، وبعضها الأكثر قبولا هو تلك التي تعتبر أن الفرد الهلوسة يعزو عن طريق الخطأ تجاربه الداخلية إلى عوامل خارجية.
مثال على ذلك هو نظرية التمييز وراء المعرفي من قبل سليد وبنتال ، والتي تستند إليها ظاهرة الهلوسة على عدم القدرة على التمييز بين الإدراك الحقيقي والتصور الخيالي. يعتبر هؤلاء المؤلفون أن هذه القدرة على التمييز ، والتي يتم إنشاؤها والتي يمكن تعديلها من خلال التعلم ، قد تكون ناجمة عن زيادة في التنشيط بسبب الإجهاد ، أو نقص أو زيادة التحفيز البيئي ، وإمكانية عالية ، ووجود توقعات فيما يتعلق ما الذي سيتم إدراكه ، من بين خيارات أخرى.
مثال آخر ، يركز على الهلوسة السمعية ، هو نظرية suboffice هوفمان, مما يدل على أن هذه الهلوسة هي تصور الشخص للكلام الباطني نفسه (أي ، صوتنا الداخلي) كشيء غريب عن نفسه (نظرية أوجدت علاجات لعلاج الهلوسة السمعية ببعض الفعالية). ومع ذلك ، اعتبر هوفمان أن هذه الحقيقة لا ترجع إلى عدم وجود تمييز ، ولكن إلى توليد أعمال خطابية داخلية غير طوعية.
وهكذا ، الهلوسة هي طرق "قراءة" الحقيقة عن طريق الخطأ ، كما لو كانت هناك عناصر موجودة بالفعل على الرغم من أن حواسنا تشير إلى عكس ذلك. ومع ذلك ، في حالة الهلوسة تعمل أعضائنا الحسية تمامًا ، ما هي التغييرات الطريقة التي يعالج بها الدماغ المعلومات التي تصل وهذا يعني عادةً أن ذكرياتنا تختلط بالبيانات الحسية بطريقة غير طبيعية ، وتوحد المنبهات البصرية التي تمت تجربتها سابقًا مع ما يحدث حولنا.
على سبيل المثال ، هذا ما يحدث عندما نقضي الكثير من الوقت في الظلام أو معصوب العينين حتى لا تسجل أعيننا أي شيء ؛ يبدأ الدماغ في اختراع الأشياء بسبب الشذوذ الذي يفترض عدم تلقي البيانات بهذه الطريقة الحسية التي تستيقظ.
الدماغ الذي يخلق بيئة وهمية
يذكرنا وجود الهلوسة أننا لا نقتصر على تسجيل البيانات حول ما يحدث من حولنا ، لكن نظامنا العصبي لديه آليات "لبناء" المشاهد التي تخبرنا بما يحدث من حولنا. يمكن أن تؤدي بعض الأمراض إلى هلوسة لا يمكن التحكم فيها ، ولكنها جزء من يومنا هذا حتى لو لم ندرك ذلك.
المراجع الببليوغرافية:
- الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2002). DSM-IV-TR. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعة الاسبانية. برشلونة: ماسون. (الأصل باللغة الإنجليزية عام 2000).
- Baños، R. and Perpiña، C. (2002). الاستكشاف النفسي. مدريد: التوليف.
- Belloch، A.، Baños، R. and Perpiñá، C. (2008) Psychopathology of الإدراك والخيال. In A. Belloch، B. Sandín and F. Ramos (Eds.) Manual of Psychopathology (2ª طبعة). Vol I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
- هوفمان ، ر. (1986) الهلوسة اللفظية وعمليات إنتاج اللغة في الفصام. العلوم السلوكية والدماغية ، 9 ، 503-548.
- Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). "علم النفس المرضي من الاهتمام والإدراك والوعي". في علم النفس الطبي ، علم الأمراض النفسية والطب النفسي ، المجلد الثاني. Inter-American Ed. ماكجرو هيل. فوينتينيبرو. مدريد ، ص. 489-506.
- Seva، A. (1979). "علم النفس المرضي للإدراك". في: الطب النفسي السريري. إد Spaxs. برشلونة ، ص 173-180.
- سانتوس ، جيه إل (2012). علم النفس المرضي. دليل إعداد CEDE ، شرطة التدخل السريع ، 01. CEDE. مدريد.
- سليد ، PD. & Bentall، R.P (1988). الخداع الحسي: تحليل علمي للهلوسة. بالتيمور: جامعة جونز هوبكنز.