أعراض حبسة عالمية وأسبابها وعلاجها

تخيل أننا استيقظنا في صباح أحد الأيام ، أو بعد تعرضنا لحادث ، و فجأة نجد أن الجميع يبدأ في التحدث بلغة غريبة. الأسوأ من ذلك كله هو أننا على دراية ، لكننا لا نفهم ما يعنيه.

نحاول التواصل ، لكننا ندرك أننا لا نقول ما نريد. يصر الآخرون على أنهم ينظرون إلينا ويستمرون في التحدث إلينا على الرغم من أننا لا نفهم ما يحاولون توصيله إلينا. ونحن أيضا لا يمكن أن نجعل أنفسنا مفهومة. على الرغم من أنها قد تبدو وكأنها فيلم خيال علمي, هو ما يعيش الناس الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام العالمية.

مفهوم فقدان القدرة على الكلام

الحبسة هي مجموعة من اضطرابات الكلام واللغة الناجمة عن إصابة في الدماغ, التي تحدث عند البالغين بلغة سبق دمجها.

• المقالة الموصى بها: "فقدان القدرة على الكلام: اضطرابات اللغة الرئيسية"

يمكن أن يؤثر هذا النوع من الاضطرابات على جوانب مختلفة جدًا للغة ، من بينها يمكننا أن نجد الطلاقة اللفظية ، والقدرة على التعبير أو فهم اللغة أو التكرار أو القواعد أو معرفة القراءة والكتابة أو المذهب. تعتمد الجوانب المختلفة المتأثرة على المنطقة المصابة.

بشكل عام ، أحد التصنيفات الرئيسية لهذه الاضطرابات هو التصنيف الذي اقترحه كل من Goodglas و Kaplan ، حيث يتم تقسيمهما إلى أنواع مختلفة حسب ما إذا كان لديهم مستوى جيد من الطلاقة اللفظية والفهم والقدرة على التكرار أم لا. أشهرها هي حبسة بروكا وفقدان فيرنيك ، ولكل منها جوانبها التالفة والمحافظة عليها. لكن, هناك نوع من فقدان القدرة على الكلام حيث توجد تغييرات في جميع مجالات اللغة ، والمعروفة باسم فقدان القدرة على الكلام العالمية.

حبسة عالمية: الخصائص الرئيسية

فقدان القدرة على الكلام العالمي هو أقسى أنواع فقدان القدرة على الكلام, لأن كل أو جزء كبير من الجوانب المختلفة للغة تتأثر وتتغير بسبب إصابات في الدماغ.

يواجه الأشخاص الذين يعانون منه صعوبات شديدة في كل من الفهم والتعبير الشفهي وكتابتهم عمومًا أيضًا. وبالمثل ، فإن الأشخاص الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام العالمي لديهم قدرة ضعيفة على التقليد. إذا كان بإمكانهم إصدار لغة شفهية ، فغالبًا ما يستخدمون منطقة التلغراف والقوالب النمطية ، مع إمكانيات قليلة لإقامة اتصال من خلال اللغة اللفظية. يمكنهم أيضًا فهم بعض الكلمات أو الأفعال.

بالإضافة إلى ذلك ، يميلون إلى عدم القدرة على الكتابة أو قصر أنفسهم على آلية تلقائية مثل القدرة على التوقيع. القراءة تتأثر أيضا. من الممكن أنه على المستوى المكتوب يمكنهم إعادة إنتاج نص عن طريق نسخه ، على الرغم من الاسترشاد بالنماذج وليس بمحتواها. القدرة على التعبير ، والطلاقة اللفظية واستخدام المعجم والقواعد النحوية وتضعف بشدة.

نظرًا لأن الآفة التي تسبب فقدان القدرة على الكلام على مستوى العالم تكون ضخمة ، تظهر الأعراض الأخرى عادة مثل فقدان القدرة على الحركة الحركية (وهم لا يعرفون كيفية استخدام الأشياء لغرضهم الأصلي) والتأمل (لديهم القدرة على متابعة تسلسل العمل بالترتيب الصحيح) ، أو الشلل النصفي أو الشلل نصف الجسم. الحبسة العالمية في حد ذاتها لا تسبب أي صعوبة على المستوى المعرفي ، مع الحفاظ على الذكاء ومعظم الوظائف التنفيذية. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يطرحوا صعوبات إدراكية وفكرية بسبب تلف الخلايا العصبية ، مما يحد منها أكثر.

الأسباب

أسباب فقدان القدرة على الكلام ، كما علقنا سابقا, بسبب وجود إصابات في المناطق التي تتحكم في اللغة, صلاتهم مع بعضهم البعض أو بالاتصال مع نوى الدماغ الأخرى التي تسمح بدمج المعلومات اللغوية مع المحرك ، أو التي تم تدميرها.

في حالة فقدان القدرة على الكلام على مستوى العالم ، من الضروري أن تحدث أضرار كبيرة في نصف الكرة الأيسر بأكمله ، والتي تكون فيها المناطق التي تعالج اللغة ، أو في المنطقة المحيطة بقشرة الحكة. إنها تالفة أو منفصلة عن بقية الدماغ ، سواء في منطقة بروكا أو في منطقة فيرنيك ، أو فيما بينها من صلات أو مع مناطق أخرى تسمح بمعالجة الكلام أو تنفيذه.

ما الذي يسبب هذه الإصابات بالضبط يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا ، بدءًا من صدمات الرأس أو الجروح إلى السكتات الدماغية أو أورام المخ أو الأمراض التنكسية العصبية.

الصعوبات الناجمة عن هذا الاضطراب

عواقب فقدان القدرة على الحركة العالمية والأعراض التي تسببها مقيدة للغاية للشخص الذي يعاني منه. وبصفتنا كائنات اجتماعية ، نحن نبني حياتنا على افتراض أننا قادرون على التواصل. هذا هو السبب في عدم القدرة على التعبير عن نفسه يمكن أن يسبب

على المستوى الاجتماعي ، تعيق الحبسة العالمية بشكل كبير إمكانية إقامة علاقات عاطفية مع أقراننا. على الرغم من الحفاظ على مهاراته الاجتماعية واهتمامه في إقامة اتصال مع الآخرين ، إلا أن المريض يواجه صعوبات شديدة في فهمه ما لم يكن لديه طرق بديلة. من المتكرر أنه قبل الإصابة يمكن أن يتواصل شفهياً بشكل صحيح ، تستمر البيئة في محاولة للتواصل مع الصيحات (مما يعني أنه فقد السمع) أو يفسر على أنه عدم الاهتمام بعدم التواصل من جانب الموضوع. من المهم أن نفهم أن الموضوع يسمع تمامًا ، وصعوبة تفسير اللغة.

بجد هذه المشكلة أيضا يولد صعوبات ، وكذلك أكاديميا. التعلم ، على الأقل بالوسائل المعتادة ، معقد ما لم يتم استخدام الاستراتيجيات المكيفة ، مثل استخدام الصور التوضيحية أو استخدام الإجراءات المادية..

على مستوى الفرد, يمكن أن يعيش هذا الاضطراب مع الخوف الحقيقي. بعد كل شيء ، فإن الموضوع غير قادر فجأة على فهم ما يحاولون إخباره أو فهمه من خلال الآليات المعتادة ، والمحاولات الفاشلة من قبله والبيئة لإعادة الاتصال الشفهي يمكن أن تؤدي إلى قلق شديد والاكتئاب للفرد. يمكن أن يشعر الشخص بالعزلة أو حبسه داخل نفسه ، إلى أن يبدأ العلاج بفعالية أو يتم العثور على أشكال بديلة للاتصال.

العلاجات الممكنة

يركز العلاج الذي يجب استخدامه في حالة فقدان القدرة على الكلام على استعادة الوظائف التي تُغيرها إصابات الدماغ و / أو اعتماد أو تعلم طرق الاتصال البديلة. الدعم النفسي والاجتماعي الذي يسمح للمريض وبيئته بفهم ومرافقة المريض في العملية التي يعاني منها أمر أساسي أيضًا..

من المهم أن تضع في اعتبارك أن العديد من إصابات الدماغ يمكن أن تتطور بطرق تقلل من الضرر. هذا هو ما يحدث ، على سبيل المثال ، في حالة حدوث صدمة أو سكتة دماغية ، حيث يمكن للدم أن يغرق جزءًا من اتصالات الدماغ ، لكنه يترك منطقة من أسفل الظهر الإقفاري يمكن أن يتعافى من الحادث. وبهذه الطريقة ، يمكن للعديد من المرضى رؤية كيف تتناقص آثار الآفة تدريجياً. في بعض الحالات ، قد يؤدي هذا إلى فقدان القدرة على الكلام على الانتقال إلى فقدان القدرة على الكلام أكثر محلية..

يعد استخدام علاج النطق وعلاج النطق أمرًا شائعًا ، حيث يتم استخدامه لتحسين الكفاءة اللغوية التي يمكن للشخص المصاب الحفاظ عليها وتحسينها. كما أنه من المتكرر استخدام تقنيات اللغة المعززة ، أو استخدام المواد البصرية كصور تصويرية يمكن للمريض التواصل معها بطريقة بديلة.

من المهم تحفيز المريض دون زيادة حموله ، حتى يتمكن من إعادة التعلم تدريجياً وتلميع المهارات دون التشبع. التعليم النفسي مهم للغاية لكل من المريض والبيئة ، لأنه من الضروري أن نفهم أن القدرات الإدراكية يتم الحفاظ عليها (ما لم تكن هناك تأثيرات أخرى تتجاوز فقدان القدرة على الكلام العالمية) وصعوبات فقدان القدرة على الكلام للموضوع.

المراجع الببليوغرافية:

• بيلوش ، ساندين وراموس (2008). دليل علم النفس المرضي. مدريد. ماكجرو هيل. (المجلد 1 و 2) طبعة منقحة.
• Goodglass، H. & Kaplan، E. (1986). تقييم فقدان القدرة على الكلام والاضطرابات ذات الصلة. Ed. Panamericana Medical. مدريد.
• داروف ، ر. يانكوفيتش ، ي. مازيوتا ، ج. و بوميروي ، إس. (2016) ،. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ الفصل 14.
• سانتوس ، جيه إل (2012). علم النفس المرضي. دليل إعداد CEDE ، شرطة التدخل السريع ، 01. CEDE. مدريد.