شارك:
Wernicke وصف فقدان القدرة على الكلام ، والأعراض والأسباب
يمكن أن تتسبب الحوادث الدماغية الوعائية وإصابات الدماغ المؤلمة ، من بين العديد من الأسباب الأخرى ، في ظهور تغييرات في فهم أو إنتاج اللغة المنطوقة والمكتوبة إذا أضرت بالهياكل أو اتصالات الدماغ التي تتحكم في هذه الوظائف. نشير إلى هذه الاضطرابات بأنها "فقدان القدرة على الكلام".
في هذه المقالة سوف نصف الأعراض الرئيسية والأسباب الأكثر شيوعا من فقدان القدرة على الكلام Wernicke ل, الذي يتميز بوجود عجز واضح في فهم اللغة والمشاكل الأخرى المرتبطة بها.
- مقالة ذات صلة: "فقدان القدرة على الكلام: اضطرابات اللغة الرئيسية"
ما هي الحبسة?
الحبسة هي اضطرابات لغوية تحدث نتيجة لإصابات في الدماغ. اعتمادًا على المناطق والمسارات العصبية المتأثرة ، قد تظهر علامات مختلفة جدًا ، مما يؤدي إلى أنواع مختلفة من فقدان القدرة على الكلام..
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، تجمع حالات العجز بين التعديلات المتمايزة أو تحدث بطريقة معممة. عندما يحدث هذا الأخير ، عادة نتيجة للأضرار الهائلة في نصف الكرة الأيسر من الدماغ ، نتحدث عن فقدان القدرة على الكلام الشامل أو الكلي.
بعض من لالمعايير الأساسية التي يتم استخدامها لتصنيف فقدان القدرة على الكلام هم درجة الطلاقة اللفظية ، ونوعية التعبير الصوتي ، والقدرة على فهم وتكرار الكلمات التي يتحدث بها أشخاص آخرون ، وتصحيح بناء الجملة ووجود صوتيات غير مقصودة أو خاطئة.
بالنظر إلى أن هياكل الدماغ التي تتحكم في إنتاج وفهم الكلام تتوافق مع المناطق المسؤولة عن الإلمام بالقراءة والكتابة ، فإن عجز الحبسة لا يظهر فقط فيما يتعلق باللغة المنطوقة بل وأيضًا في اللغة المكتوبة.
- ربما تكون مهتمًا: "أكثر 15 حالة اضطرابات عصبية"
وصف فقدان القدرة على الكلام ليرنيك
حبسة ويرنيك تتميز أساسا بوجود صعوبات في فهم اللغة, مما يؤدي بدوره إلى عدم القدرة على تكرار كلمات الآخرين ؛ هذا المعيار مهم جدا في التقييم العصبي لنقص القدرة على الكلام.
من ناحية أخرى ، وعلى عكس ما يحدث في حالات حبسة أخرى (لا سيما Broca) ، يتم الحفاظ على طلاقة الكلام في Wernicke - في الواقع ، في كثير من الحالات يصبح سائلاً بشكل مفرط. ومع ذلك ، تظهر أخطاء متكررة والمرضى ليسوا عادة على علم بها.
ووفقًا لألكسندر لوريا ، الذي يطلق على هذا الاضطراب "فقدان القدرة على الكلام اللاأصري ،" فإن المشكلة الرئيسية في فقدان القدرة على الكلام ليرنيك هي في تحليل وتوليف الصوتيات أثناء عملية إدراك الكلام. يرجع العجز إلى الإصابات في المناطق الثانوية من اللغة ، والتي تتحكم في هذه الوظائف.
هذا النوع من فقدان القدرة على الكلام يُعرف أيضًا باسم "الحبسة الاستقبالية" ، "الحسية" ، "الفهم" ، "الصوتي" ، "النحوية" و "المركزية". تشير هذه التصفيات إلى بعض الخصائص الأكثر تحديدًا لحبسة Wernicke ، والتي سنصفها بالتفصيل أدناه.
من المهم التمييز بين حبسة فيرنيك ومتلازمة فيرنيك كورساكوف ، وهو اضطراب يؤثر على الذاكرة وغيرها من الوظائف الإدراكية ويحدث عادة نتيجة لإدمان الكحول المزمن أو عوامل أخرى تسبب نقص الثيامين (فيتامين ب 1) ، مثل سوء التغذية.
- ربما أنت مهتم: "حبسة بروكا: أعراض وأسباب هذا الاضطراب"
الأعراض والخصائص الرئيسية
يمكن التعرف على حبسة فيرنيك بشكل أساسي من خطاب الشخص المصاب. على الرغم من هذا واحد لديه إيقاع طبيعي ، والطلاقة والمحاكمة, يتميز التكرار المتكرر والأخطاء وإدراج الكلمات والعبارات التي لا معنى لها.
ترتبط الأعراض الأكثر تميزا وميزات حبسة ويرنيك بعجز تقبلي ، مما يعوق المعالجة المناسبة للغة. من بين السمات السريرية الرئيسية لهذا الاضطراب نجد ما يلي:
- عجز شديد في الاستماع والفهم والقراءة للغة.
- عدم القدرة على تكرار الكلمات والعبارات بشكل صحيح.
- صعوبة في تذكر أو نطق أسماء الكائنات والكائنات الحية (شذوذ).
- صيانة أو زيادة طلاقة الكلام والكتابة.
- غياب التعديلات في التعبير الصوتي.
- استبدال الكلمات من قِبل آخرين ذوي معنى مماثل (paraphasias الدلالية).
- استخدام الكلمات بدون معنى (علم الكلام).
- الكلام والكتابة غير المفهومة وغير المتماسكة من قبل ما يسمى "سلطة الكلمة".
- قلة الوعي بالأخطاء اللغوية (فقدان الوعي).
أسباب هذا الاضطراب
حبسة تحدث بشكل طبيعي نتيجة السكتات الدماغية, على الرغم من أن أي نوع آخر من العوامل التي تسبب الضرر في مناطق معينة من الدماغ من المحتمل أن يتسبب في فقدان القدرة على الكلام: إصابات الدماغ المؤلمة ، أورام المخ ، واضطرابات التنكس العصبي ، والالتهابات الفيروسية ...
في حالة فقدان القدرة على الكلام ويرنيك يتم ترجمة الآفات في الجزء الخلفي من الدوران العلوي من الفص الصدغي الأيسر. في السابق كان يرتبط هذا الاضطراب على وجه التحديد مع تلف أول التلفيف الصدغي العلوي الأيسر ، والذي يتوافق مع المنطقة 22 من التصنيف الذي أدلى به Brodmann أو "منطقة Wernicke".
لا تؤثر الأضرار التي تحدث في هذا الجزء من المنعطف الصدغي العلوي على مناطق الفص الجبهي الضالعة مباشرة في اللغة فحسب ، بل تعزلها أيضًا عن معظم الفص الصدغي ، الجداري والقذالي.