ميثيل فينيدات ما هو عليه ، وما هو عليه والآثار الجانبية

في العقود الأخيرة ، أصبح تشخيص اضطراب فرط الحركة الناجم عن نقص الانتباه ، والذي يرتبط بالعجز في الوظائف التنفيذية ، شائعًا على نطاق واسع.. الدواء من الخيار الأول لعلاج ADHD هو الميثيلفينيديت.

في هذه المقالة سوف نصف ما هو الميثيلفينيديت ، وما هي تطبيقاته في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخدار ، وما هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا وفي الحالات التي يتم فيها بطلان هذا الدواء.

• مقالة ذات صلة: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو الميثيلفينيديت?

ميثيلفينيديت هو دواء منشط له تأثيرات مشابهة لتلك التي في الأمفيتامينات وهي تستخدم أساسًا لعلاج أعراض اضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه (ADHD) ، بالإضافة إلى أعراض الخدار..

من ناحية أخرى ، يتم تسويق الميثيلفينيديت تحت عدة أسماء ؛ من أشهرها ريتالين وكونشيرتا وأراديكس وروبيفن.

على الرغم من أنه بدأ استخدامه في الستينيات ، إلا أن استخدامه أصبح شائعًا في التسعينيات كنتيجة للزيادة في عدد تشخيصات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. حاليا استخدامه على نطاق واسع لعلاج هذا الاضطراب.

آلية عمل الميثيلفينيديت تتكون في تثبيط امتصاص الدوبامين والنورادرينالين: كتل نقل هذه الكاتيكولامينات ، وزيادة تركيزها في الفضاء متشابك وبالتالي آثارها في النقل العصبي. كما أنه يعزز قليلا وظيفة السيروتونين.

آثار الميثيلفينيديت شديدة بشكل خاص في قشرة الفص الجبهي. الزيادة في نشاط هذه المنطقة الدماغ تفضل الوظائف التنفيذية كما المنطق والتخطيط والتثبيط السلوكي. هذا التحفيز للجهاز العصبي المركزي يتجلى أيضًا في تحسن اليقظة والانتباه.

• المادة ذات الصلة: "الدوبامين: 7 وظائف أساسية لهذا الناقل العصبي"

ميثيلفينيديت وعلاج ADHD

اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط هو اضطراب عصبي في ظهور الرضيع الذي يرتبط بمشاكل في الوظائف التنفيذية. على الرغم من وجود جدل حول وجود هذا التغيير ، إلا أن معظم الأطباء يعتقدون أن له أساسًا بيولوجيًا واضحًا ، على الرغم من وجود ميل إلى التشخيص الزائد.

ارتبط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بخلل وظيفي في انتقال الدوبامين والنورادرينالين في الجهاز العصبي المركزي ؛ آثار ناهض الميثيلفينيديت تجعل من الممكن للتعويض عن هذه العجوزات وظيفية. العلاج باستخدام الميثيلفينيديت ناجح في حوالي 70 ٪ من الحالات ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية كبيرة.

العلاج الموصى به لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو مزيج من الميثيلفينيديت والمعالجة السلوكية المعرفية التي تركز على تدريب استراتيجيات للتعامل مع الأعراض ، سواء بالنسبة للطفل أو لمقدمي الرعاية لهم..

استخدامها في حالات الخدار

الخدار هو اضطراب عصبي يسببه تغييرات في دورات النوم والاستيقاظ. من بين أبرز أعراض الخدار فرط النوم النهاري ، وحلقات الجمود وتدخلات نوم حركة العين السريعة في اليقظة ، ولا سيما الهلوسات المنومة..

في حالة هذا الاضطراب ، الميثيلفينيديت و المنشطات النفسية الأخرى ، مثل modafinil وبعض مضادات الاكتئاب ، وتستخدم لزيادة مستوى اليقظة. هذه الأدوية تقلل من النعاس وتحسن الأداء.

• مقال ذو صلة: "الخدار: أنواع ، أسباب ، أعراض وعلاج"

الآثار الجانبية والضارة

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للميثيلفينيديت هي القلق والشعور بالعصبية والغثيان وجفاف الفم و فقدان الشهية ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى انخفاض في الوزن. على المدى الطويل ، تتسبب هذه الآثار في بعض الأحيان في نمو جسماني أقل قليلاً ، حيث يتم الحفاظ عليه أثناء تناول الدواء..

من بين الأعراض المعدية المعوية التي يمكن أن يسببها الميثيلفينيديت هي آلام البطن وحرقة المعدة والقيء. من حين لآخر ، تظهر أعراض القلب والأوعية الدموية ، وخاصة عدم انتظام دقات القلب الخفيف والخفقان ، والتغيرات في ضغط الدم وظاهرة رينود..

آثار جانبية شائعة أخرى هم عدم الاستقرار العاطفي ، والتهيج ، وفرط التعرق أو التعرق المفرط ، وجفاف العينين ، وعدم وضوح الرؤية وصريف الأسنان ، والذي يتكون من تشديد مستمر في الفكين أو الأسنان.

ردود الفعل السلبية على الميثيلفينيديت وهي تشمل أعراضًا مثل الإكاثيسيا (التحريض الشديد وعدم الراحة) ، أو خلل الحركة (الحركات اللاإرادية للعضلات) ، أو النوبات ، أو ألم في الصدر ، أو صعوبة في التنفس. يجب أن يُفهم ظهور هذه الأعراض وغيرها من الأعراض الخطيرة كعلامة على أنه يجب مراجعة الدواء.

التحذيرات وموانع

الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو تشوهات القلب الهيكلية, يجب أن تكون حذرا خاصة عند تناول الميثيلفينيديت. هو بطلان أيضا في حالة حدوث اضطرابات نفسية معينة ، مثل الذهان ، واضطرابات المزاج ، ومشاكل القلق ، وفقدان الشهية العصبي وإدمان المواد..

شرب الكحول يزيد من احتمالية ظهور الآثار الجانبية التي وصفناها وتفاقمها عندما تكون موجودة بالفعل. هو بطلان الميثيلفينيديت أيضا في الناس الذين يعانون من الجلوكوما ، ورم القواتم ، فرط نشاط الغدة الدرقية أو لديهم تاريخ من الاكتئاب.

لا ينصح باستهلاك الميثيلفينيديت أثناء الحمل لأن النتائج المحتملة لم تتم دراستها بشكل كافٍ ؛ بعض التحقيقات الأولية تشير إلى أن يمكن أن تحدث مشاكل في الجهاز التنفسي والدورة الدموية في الجنين.