يستخدم Memantine والآثار الجانبية لهذا الدواء

Memantine هو دواء ينتمي إلى مجموعة مضادات مستقبلات NMDA. على هذا النحو ، يتم استخدامه لعلاج مظاهر الزهايمر ، سواء في المستويات المعتدلة أو الشديدة ، على الرغم من أنه يستخدم أيضًا لعلاج أنواع مختلفة من الألم المزمن..

أدناه سنرى بمزيد من التفصيل ما هو وما هو استخدام الميمانتين ، وكذلك مؤشراته وبعض آثاره السلبية الرئيسية.

• مقالة ذات صلة: "أنواع الأدوية العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو ميمانتين?

ميمانتين هو دواء يستخدم لعلاج فقدان الذاكرة. يتعلق الامر ب دواء يستخدم بشكل خاص في أعراض مرض الزهايمر. هذا الأخير هو اضطراب تنكسية عصبية يتعلق بتغييرات مختلفة في مستقبلات N-methyl-D-aspartate (NMDA) ، والتي توجد في خلايا القرن الخلفي للطب الشوكي وهي مسؤولة عن تنظيم انتقال الإشارات الكهربائية في الدماغ.

نشاط هذه المستقبلات أمر أساسي في العمليات المعرفية مثل الذاكرة والتعلم, وكذلك في اللدونة العصبية وبعض حالات الألم. لذلك ، فإن النشاط المتغير لهذه المستقبلات ، خاصة عندما يكون بسبب وجود مستويات عالية من السمية ، يرتبط بأمراض مثل مرض الزهايمر.

ما هو هذا الدواء ل؟?

يخدم Memantine بالضبط كما خصم NMDA مستقبلات. هذا يعني أنه يحجب أو يوقف الإجهاد التأكسدي المرتبط بزيادة جزيء يسمى "الببتيد أميلويد ب" ، وهي الآلية المرتبطة بفقدان الوظائف الإدراكية.

بمعنى آخر ، على الرغم من أن الميمانتين لا تملك القدرة على عكس الأمراض التنكسية العصبية بشكل نهائي ، إلا أنها تتمتع بوظائف الحماية العصبية والوظائف المعرفية المختلفة. هذا لأنه يحمي روابط المخ بمستويات سامة من الكالسيوم ، مما يسمح بدوره بنقل الإشارات بانتظام بين الخلايا العصبية.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يستخدم الميمانتين فقط في مظاهر الزهايمر ولكن أيضًا يمكن أن يخفف بعض الآلام العصبية والنفسية والألم المزمن, بعض أنواع الألم العصبي والصدمات النفسية وإصابات الحبل الشوكي وغيرها.

• ربما تكون مهتمًا: "مرض الزهايمر: الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية"

الإدارة والجرعة الموصى بها

يدار ميمانتين عن طريق الفم. يتم تسويقه في عرض أقراص قد يكون مصحوبًا بتناول الطعام ، لكن ليس بالضرورة. تكون الأقراص مغلفة بفيلم ، وتحتوي على 10 ملغ من المادة الفعالة ، وهي هيدروكلوريد الميمانتين (ما يعادل 8.31 ملغ من الميمانتين).

المكونات الكيميائية الأخرى الموجودة في هذا الدواء هي السليلوز الجريزوفولفين ، ستيرات المغنيسيوم ، كروسكارميلوز الصوديوم والسيليكا الغروية اللامائية. وبالمثل ، يتكون الفيلم الذي يغطي الكمبيوتر اللوحي من كحول بولي فينيل وثاني أكسيد التيتانيوم والتلك وماكروغول 3350 وأكسيد الحديد الأصفر..

كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، فإن التوصية العامة هي تناولها في نفس الوقت يوميًا. بالإضافة إلى ذلك ، تؤخذ عادة بجرعة مبدئية صغيرة ، والتي تزداد تدريجياً على مدار أسابيع.

ينصح في الأسبوع الأول بأخذ نصف قرص من 10 ملغ. يوم من الأسبوع الثاني يوصى بمضاعفة الجرعة حتى تصل إلى قرصين من 10 ملغ. في الأسبوع الرابع. يتم الحفاظ على هذه الجرعة الأولى طوال فترة العلاج.

ما ورد أعلاه عبارة عن مؤشرات عامة قد تختلف وفقًا لتوصية المختص ، بالنظر إلى ذلك دائما ما يكون الطاقم الطبي هو الذي يجب أن يوضح كيفية تناول هذا الدواء بعد مشاورة شخصية.

موانع

من الضروري اتخاذ الاحتياطات اللازمة في حالة تاريخ نوبات الصرع وفي حالة تعرضه لهجوم عضلة القلب مؤخرًا.

أيضا في حالة الإصابة بأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، وفي الفشل الكلوي وفي حالة تناول أدوية أخرى ذات خصائص مضادة لمستقبلات NMDA. هذه الأخيرة هي تلك المستخدمة لعلاج الشلل الرعاش ، مثل الأمانتادين. الكيتامين ، الذي يستخدم كمخدر ، أو ديكستروميثورفان ، يستخدم للسعال.

بالمعنى نفسه ، من الضروري اتخاذ الاحتياطات اللازمة قبل التغيير الجذري في النظام الغذائي ، على سبيل المثال من آكلة اللحوم إلى نباتي ، ومن المهم تجنب تناوله أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

الآثار السلبية

عادة ما يتم تقسيم الآثار الضارة للمانتانين وفقًا لما إذا كانت متكررة أو نادرة أو إذا كانت تحدث في حالات محددة للغاية. يتوافق كل قسم من هذه الأقسام أيضًا مع مستوى شدة التأثيرات.

1. الآثار المتكررة

وعادة ما تحدث في 1 إلى 10 أشخاص في 100 ، وتشمل أعراض مثل الصداع ، ضعف أداء الكبد ، الإمساك ، اضطراب التوازن ، الدوار, ضيق في التنفس وارتفاع ضغط الدم وفرط الحساسية للأدوية.

2. آثار غير شائعة

تحدث في 1 إلى 10 من كل 1000 شخص وهي مظاهر مثل التعب ، والهلوسة ، والتقيؤ ، واحتمال كبير للعدوى الفطرية و تجلط الدم في الجهاز الوريدي (أي تطور تجلط الدم) ، وفشل القلب ومشية ضعف.

3. آثار نادرة جدا

أقل من شخص واحد من كل 10000 قد يكون لديه نوبات. بالإضافة إلى ذلك ، تم ربط تناول هذا الدواء أثناء علاج مرض الزهايمر بالتهاب البنكرياس وتطور التهاب الكبد وردود الفعل النفسية والاكتئاب والتفكير في الانتحار و / أو الانتحار..

ومع ذلك ، فإن العلاقة بين الميمانتين والآثار الضارة الأخيرة لم يتم التحقيق فيها بشكل كافٍ ، وبالتالي فإن المعلومات حول آثارها المحتملة غير مؤكدة.

المراجع الببليوغرافية:

• AEMPS. (2013). نشرة: معلومات للمستخدم. Memantine Tarbis 10 مجم أقراص مغلفة بفيلم EFG. تم استرجاعه في 11 تشرين الأول (أكتوبر) 2018. متاح على https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/78230/P_78230.html.
• Neira، F. and Ortega، J.L. (2004). مضادات مستقبلات NMDA glutamatergic في علاج الألم المزمن. مجلة الجمعية الإسبانية للألم ، 11 (4): 2010-222.
• Tanovic، A. and Alfaro، V. (2006). الحماية العصبية مع الميمانتين (مضادات مستقبلات الغلوتامات NMDA غير التنافسية) ضد السمية المفرطة المرتبطة بالجلوتامات في مرض الزهايمر والخرف الوعائي. Journal of Neurology، 42 (10): 607-616.