خصائص مثلث التوائم العصبي والعلاج

خصائص مثلث التوائم العصبي والعلاج / علوم الأعصاب

يعتبر الألم العصبي الثلاثي التوائم هو أكثر الحالات المؤلمة التي يمكن للإنسان أن يعانيها, لدرجة أنه في بعض الأحيان سبب مباشر لبعض حالات الانتحار. الأصل هو في اضطراب العصب الدماغي الذي يتفاعل إنتاج صدمة كهربائية عنيفة لأبسط المنبهات: الحديث ، والأكل ، وتغير في درجة الحرارة ...

انها ليست صداع بسيط ، ولا حتى الصداع النصفي. لأن أولئك الذين لديهم الحظ السيئ في التعايش مع الألم العصبي الثلاثي التوائم يعرفون أن المسكنات لا تعمل ، وحتى في كثير من الحالات ، لا ينتج المورفين أي ارتياح. في هذه الحالات, فقط مضادات الاختلاج تسمح بحياة أكثر أو أقل وظيفية. الحاجة إلى تحمل في المقابل ، نعم ، والآثار الجانبية المرتبطة بهذا النوع من الدواء.

من الممكن أن يبدو هذا الألم مبالغًا فيه من الخارج. ومع ذلك ، إذا تم اعتباره "مرض انتحاري" فليس بالصدفة. تم تصنيف سجلات هذا الاضطراب لأول مرة في عام 1672 منذ فترة طويلة ، واصفا إياها بأنها واحدة من أكثر الآلام الشديدة والشديدة التي يمكن أن يعاني منها الشخص. في الوقت الحاضر, تشير التقديرات إلى أن الألم العصبي ثلاثي التوائم يؤثر على ما بين 8 و 12 ٪ من السكان, وعلى الرغم من أنه مرض مزمن ، إلا أن هناك علاجات له.

ألم عصبي مثلث التوائم يظهر بألم عنيف يشبه الصدمة الكهربائية التي يمكن أن تستمر من بضع ثوانٍ إلى حوالي ساعتين ، وتكرر نفسها في عدة حلقات على مدار عدة أسابيع على التوالي وحتى شهور.

ما هو العصب الثلاثي التوائم?

أصل العصب الثلاثي التوائم له أصله في الخامس من الأعصاب الاثني عشر / الأعصاب القحفية. الآن ، تجدر الإشارة إلى أن هذا العصب لديه خصوصية كونه الأطول بين جميع تلك التي يتم توزيعها في رؤوسنا. دعونا نرى كيف يمتد لفهم أفضل قليلا كيف يشع الألم:

  • هذا العصب له ثلاثة فروع ، الأول هو طب العيون أو متفوقة ، والتي تشع ضجة كبيرة مؤلمة يمكن أن تنتقل من فروة الرأس تمر عبر جانب واحد من الجبهة وعين ذلك الجزء بشكل خاص.
  • الفرع العلوي أو الأوسط يحفز الخد ، الفك العلوي, الشفة العليا ، الأسنان واللثة في الجزء العلوي من الفم ، وكذلك جانب واحد من الأنف.
  • وأخيرا لدينا الفرع الفك السفلي أو السفلي ، والذي ينتج الأحاسيس الجسدية للفك السفلي, الأسنان واللثة في هذا الجزء وكذلك الشفة السفلى.

في المتوسط ​​، يعاني المرضى الذين يعانون من الألم العصبي في كثير من الأحيان الألم في جانب واحد من الوجه. ومع ذلك ، هناك حالة نادرة تعرف باسم الألم العصبي الثنائي حيث فعال, هناك أشخاص يعانون من هذا الشرط على جانبي الرأس.

ما هي أعراض الألم العصبي مثلث التوائم؟?

قد تختلف الأعراض المرتبطة العصبي مثلث التوائم بين المرضى. ومع ذلك ، هناك ما يُعرف باسم "مناطق التحفيز" ، وهي مناطق تستجيب عندما يتم تحفيزها بألم شديد ، مثل الصدمة الكهربائية الشديدة التي يمكن أن تدوم لثواني ودقيقة وتصل إلى ساعتين.

  • قد تؤدي الإجراءات البسيطة مثل لمس الوجه أو المداعبة إلى ألم في الوجه.
  • التغيرات في درجة الحرارة ، أو فعل المضغ ، أو التحدث ، أو معاناة الصراحة هي مواقف تؤدي إلى الإحساس البدني والبطني للألم العصبي.
  • يتبع الألم طريقًا يمكن أن ينتقل من فروة الرأس ، من خلال العين والأذن إلى الفك.
  • بعد هذا التفريغ الكهربائي المكثف والعميق, غالبًا ما يُبطل الشخص لمدة ساعة أو ساعتين. وهذا يعني أنه خلال تلك الفترة لن يكونوا قادرين على تناول الطعام أو الشراب أو حتى فتح أعينهم ، حتى يمر وقت معين حيث يتضاءل هذا العصب تدريجياً..

أسباب العصب الثلاثي التوائم

العصب الثلاثي التوائم ليس له سبب واحد ، في الواقع, يرتبط هذا الشرط بمجموعة واسعة من الحالات. دعونا نرى البعض منهم لفهم الواقع المعقد وراء هذا الشرط بشكل أفضل.

  • وعادة ما يكون له أصل وراثي.
  • في كثير من الأحيان ، وكما يتبين من الرنين المغناطيسي, هناك وعاء دموي يضغط على العصب الثلاثي التوائم عند مغادرة جذع الدماغ. هذا الضغط يسبب تآكل المايلين ، تلك الطبقة التي تحمي العصب ، وبالتالي يمكن أن تحدث هذه التصريفات الكهربائية المكثفة..
  • من ناحية أخرى ، من المعروف أن الإصابات الناجمة عن الحوادث الصادمة أو حتى العمليات الجراحية للوجه أو الفم ، يمكن ترجمتها إلى ألم الوجه العصبي..
  • أيضا, من المهم أن نلاحظ أن عددًا كبيرًا من المرضى يعانون من الألم العصبي الثلاثي التوائم من أصل أولي, أي أنها حالات يكاد يكون من المستحيل فيها معرفة الأصل الذي يحدد المرض.

ما العلاجات هناك?

والحقيقة التي يجب أن نأخذها في الاعتبار حول هذه الحالة المرضية العصبية ، هي أن الحالات ليست جميعها متشابهة. هناك أشخاص يعانون من هذا الألم في شهرين متتاليين ثم يختفون لفترة زمنية أخرى. هناك أولئك الذين يعانون يوميًا ، والذين يعانون من الألم العصبي على جانبي الوجه والذين تمكنوا من التحكم في المشغلات للاستمتاع بنوعية حياة أفضل.

لذلك ، فإن النهج العلاجي سيكون مختلفا في كل شخص. دعونا نرى مع ذلك الاستراتيجيات التي عادة ما تكون الأكثر شيوعا.

  • عادة ما تكون مضادات الاختلاج هي الأكثر فاعلية في علاج الألم العصبي الثلاثي التوائم. الأدوية ، مثل كاربامازيبين أو أكزكاربازبين أو جابابنتين ، عادة ما تكون الأكثر شيوعًا.
  • تجدر الإشارة أيضًا إلى أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين أو نورتريبتيلين ، تُستخدم أيضًا أيضًا في هذه الحالات لتخفيف الألم.

عندما لا ينجح النهج الدوائي ، فإن الخيار الوحيد المتبقي هو الجراحة. في هذه الحالات ، يمكنك اختيار ممارسة التدخلات التالية:

  • بضع الجذور: قم بإلغاء أو تلف بعض الألياف العصبية مؤقتًا حتى لا تسبب الألم.
  • حقن الجلسرين:إجراء العيادات الخارجية حيث يتم إلغاء الألياف المحيطة بالعصب مثلث التوائم. إنه علاج يستمر لمدة عامين على الأقل.
  • الإصابة الحرارية للترددات الراديوية: تدخل متنقل حيث يؤدي القطب إلى إصابة الألياف العصبية التي تسبب الألم. إنه أيضًا مؤقت.
  • الضغط الاوعية الدموية الدقيقة ، والأكثر الغازية (وفعالة) من جميع العمليات الجراحية. يتم فتح فتحة صغيرة من خلال عظم الخشاء خلف الأذن ، لتحريك الوعاء الدموي الذي يضغط العصب مثلث التوائم بواسطة "بالون".

في الختام ، كما نرى هناك طرق مختلفة لحل هذه الحالة المزمنة التي تؤثر على ما بين 8 و 12 ٪ من السكان. ومع ذلك ، فمن المعروف أيضا أن ما بين 70 و 80 ٪ من المرضى يستجيبون بشكل جيد للعقاقير دون الحاجة إلى الوصول إلى أي تدخل جراحي. سيكون مجرد مراعاة الخصائص الشخصية لكل مريض من أجل تحسين حياتهم الاجتماعية والشخصية.

التعب المزمن: الأعراض والأسباب والعلاجات تشخيص التعب المزمن يزداد كل يوم. التهاب الدماغ النخاعي العضلي أو متلازمة التعب المزمن (CFS) أصبح أكثر شيوعًا. اقرأ المزيد "