استهلاك المواد الأفيونية وتأثيرها على المخ

الازمة الصحية الخطيرة التي يمر بها اليوم في الولايات المتحدة وباء الإدمان على المواد الأفيونية يضع البلد ومؤسساته في مشاكل خطيرة. والسؤال هو أن هذه المشاكل لا تُرى في الوقت الحالي حلاً ممكناً على المدى القصير.

يتم استهلاك 80 ٪ من الإنتاج العالمي من المواد الأفيونية ، إما عن طريق وصفة طبية أو الناشئة في السوق غير المشروعة ، في الولايات المتحدة. لا يمكن للخدمات الصحية مواجهة العديد من الوفيات الناجمة عن استهلاك المواد الأفيونية.

يقدر أن حوالي 200 شخص يموتون كل يوم في البلاد بسبب إدمان المواد الأفيونية. ولكن ، علاوة على ذلك ، فإن العدد الإجمالي للقتلى بسبب هذا السبب يمكن مقارنته بمقتل الجنود الأمريكيين في حرب فيتنام..

أثارت البيانات التي تأتي إلينا الآن حول ارتفاع نسبة الإدمان التي يتم إنشاؤها بواسطة استهلاك المواد الأفيونية مثل OxyContin أو المشتقات المورفولوجية مثل Fentanyl جميع الإنذارات. تتحدث الإحصائيات عن الإدمان وفي أكثر من 10٪ من المرضى فقط في الأيام الخمسة الأولى من الاستهلاك.

لقد تم بالفعل الإعلان عن هذه الأزمة باعتبارها "حالة طوارئ وطنية للصحة العامة" في الولايات المتحدة. لذلك ، بعد ذلك سوف نرى ما هي المواد الأفيونية ، وكيف تتصرف في الدماغ البشري وما هي الدراسات التي تجري حاليا في هذا الصدد..

"بمجرد أن يصل المدمن إلى نوع من الرضا أعمق مما هو ممكن من خلال السلوك التدمري الذاتي ، فإن مسار الخروج سيفتح أمامه بشكل طبيعي"..

-ديباك شوبرا-

ما هي المواد الأفيونية

الأفيونيات هي الأدوية التي تخفف الألم يتم استخراج المكونات الفعالة من كبسولة نبات الأفيون. وهي مواد طبيعية معروفة لفترة طويلة توجد في عصير بذور الخشخاش. في عام 1803 تم عزل قلويد الأفيون ، المورفين. بعد ذلك ، تم تطوير مشتقات مثل الكودايين والهيروين.

تعتبر المواد الأفيونية أو المخدرات مسكنًا قويًا موصوفًا في حالات الألم الحاد أو المزمن ، خاصة في الألم المرتبط بالسرطان.. المشكلة هي أن هناك العديد من المخاطر المرتبطة باستهلاكها, أساسا ارتفاع معدلات الإدمان التي يولدونها في المرضى. نقول للمرضى لأن العديد من هؤلاء الأشخاص الذين يظهرون إدمانًا ، هم أشخاص تم وصفهم بمواد أفيونية بعد إجراء عملية جراحية أو حادث أو كسر في الذراع.

حتى عام 1914 ، كان الأفيون قانونيًا في الولايات المتحدة ولكن تم حظره بسبب التسامح الشديد الذي يولده ومتلازمة الانسحاب الحاد التي تسبب. انها واحدة من أكثر المخدرات الإدمان, لأنه يصل إلى الدماغ بسرعة كبيرة. ينتج تأثيرًا قويًا للتسكين والنعاس والأحاسيس التي تبعث على السرور.

هناك ثلاث فئات من المواد الأفيونية:

• قلويدات الأفيون, مثل المورفين (النموذج الأولي الأفيون) والكوديين.
• المواد شبه الأفيونية شبه الاصطناعية, مثل الهيروين وكسيكودوني.
• الأفيونيات الاصطناعية تماما, مثل البيثيدين والميثادون.

كيف يتصرفون في الدماغ?

جميع عقاقير سوء المعاملة تنشط مسارات نظام إرضاء الدماغ. يشتمل هذا النظام على المنطقة البطنية لسرطان الجلد والنواة المتكئة وقشرة الفص الجبهي. ينطوي تصور الألم على مشاركة العديد من الهياكل العصبية.

تصل هذه المادة عبر الممرات الوافرة إلى مناطق من جذع الدماغ والذهان ، بما في ذلك المهاد والمادة الرمادية المحيطة بالشروق.. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث المشابك في المهاد ، مما يؤدي إلى مناطق أخرى مثل الفص الجبهي أو الجهاز الحوفي أو المهاد ، بشكل رئيسي.

تعمل المواد الأفيونية في النظام الوراثي (المسارات التي ينتقل من خلالها الحافز إلى المخ) ولكن أيضًا في النظام الفعال (المسار العكسي). إنهم ينشطون ، بالإضافة إلى ذلك ، الروابط المثيرة بين المادة الرمادية المحيطة بالنواة ونواة الراب. يتم تقليل التحفيز المؤلم عن طريق تثبيط interneurons التي تحتوي على GABA.

ما الذي يجري عمله لمعالجة الأزمة الناتجة عن استهلاك المواد الأفيونية?

هناك العديد من الجبهات التي فتحتها أزمة استهلاك المواد الأفيونية. هناك طلب مهم للغاية على المساعدة للأشخاص الذين طوروا إدمان هذه العقاقير. في غياب وصفات طبية جديدة ، يلجأ هؤلاء الأشخاص إلى السوق غير القانونية ويحلون محلهم بالهيروين, أرخص وأسهل للحصول عليها.

ومن أبرزها العمل الذي يقوم به فريق أبحاث جبل سيناء في فلوريدا. ركز هذا البحث على شبكة داخل الخلايا تتحكم في تصرفات المواد الأفيونية في المادة الرمادية شبه المحيطة ، حيث تلعب هذه الشبكة دورًا مهمًا للغاية في الاستجابة المسكنة..

تمكن هؤلاء الباحثون من منع الجين RGSz1 ، المسؤول عن ترميز المغير السلبي للتسامح الأفيوني. وكانت النتيجة انخفاض كبير في الألم مع جرعات أقل بكثير من الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، تم الحصول على تأثير أقل جدوى ، وهو عامل مهم في تطور الإدمان.

في الوقت الحالي ، يقوم الفريق بتقييم المواد الأفيونية الموصوفة حاليًا. هم يريدون صنّفهم حسب إمكانات الإساءة بناءً على بروتين RGS هذا التنشيط. يمكن أن تكون اكتشافاتهم حاسمة في مكافحة هذا الوباء الخطير من استهلاك المواد الأفيونية.

دماغ المدمن: تشريح الإكراه والحاجة يعمل دماغ المدمن بطريقة مختلفة: لديه إرادة مفصولة ويحكمها تلك المسارات الدوبامينية التي تسعى لإرضاء الإدمان. اقرأ المزيد "