شارك:
فقدان القدرة على إدراك العجز
فقدان الوعي هو اضطراب شائع ، لكنه لا يزال ملفت للنظر ولا يخلو من الاهتمام. يحدث ذلك عندما يعاني شخص ما ، بعد تعرضه لتلف في الدماغ ، من عجز خطير مثل ، على سبيل المثال ، شلل نصفي. الآن ، ينكر المريض المصاب بهذه الحالة هذا العجز ولا يعلم به.
في عام 1895 ، وصف عالم الأمراض العصبية كونستانتين فون موناكوف حالة مريض مصاب بالعمى القشري بعد إصابة في مناطق بصرية أولية. ما برز من هذا التشخيص ، هو قلة الوعي بهذا العجز. هذه هي الحالة الموصوفة الأولى من فقدان الوعي ، حيث المريض لا يرى أو يتحمل الخلل الذي يعاني منه.
أكثر ، في وقت متأخر ، وفي عام 1914 قدم جوزيف بابينسكي في جمعية الأمراض العصبية بباريس حالة مريضين مصاب بشلل نصفي الأيسر وغياب كلي للوعي بعيبه الحركي. في المقابل ، عالم الأعصاب البولندي الشهير قدم مصطلح آخر: anosodiaforia ، في اشارة الى الحالات التي يوجد فيها لامبالاة كاملة تجاه المرض.
تعريف فقدان الوعي
طبيب الأعصاب جورج Prigatano ، رئيس الأكاديمية الوطنية لعلم النفس العصبي ، بحث في تعريف فقدان الذاكرة. وهكذا ، بين دراسته وتحليله ، انتهى به الأمر بتحديد الخصائص التالية:
- إنها ظاهرة سريرية لا يعرف فيها المريض المصاب بخلل وظيفي في المخ تدهور الوظيفة العصبية و / أو العصبية ، وهو ما يتضح للطبيب وغيره.
- لا يمكن تفسير هذا النقص في الوعي عن طريق التدهور المعرفي العام. لا من خلال آلية الحرمان المناسبة للمريض. ال سبب الاصابةأوn غير مبال فيما يتعلق بإمكانية إظهار فقدان الوعي أثناء تطور الاضطراب.
ماذا سيكون الأصل?
الدكتور باتريك فويلوميير ، من مختبر الأمراض العصبية في جامعة جنيف ، يشرح في دراسة أن هذه الحالة النفسية من أصل عصبي معقدة للغاية. ومع ذلك ، هناك العديد من النقاط المشتركة التي يمكن أن تفسر أصل فقدان الوعي.
- الأول هو ذلك تتأثر مناطق الدماغ المتنوعة تشريحيا المتعلقة بالتوعية, مما يؤدي إلى تغيير في القدرة على إدراك أو تقدير شدة العجز.
- والثاني هو أن نفوسنا ، التي تُفهم على أنها ضمير عن أنفسنا ، قد هبطت ولا يمكنها دمج المعلومات المشار إليها في الأذى كجزء منا ؛ في الواقع ، هو كما لو لم يكن هناك.
أيضا, تجدر الإشارة إلى أن فقدان الوعي يرتبط أيضًا بالفصام والخرف.
معايير التشخيص و cormobility
رغم عدم وجود معايير محددة لتشخيصه, نشر اتحاد علم النفس العصبي الإكلينيكي (2010) المعايير التالية, من أجل المساعدة في تحديدها وتصنيفها:
- تغيير الوعي بمعاناة العجز, سواء البدني أو العصبي و / أو النفسي أو الذي يعاني من مرض ما.
- تغيير في شكل إنكار للعجز, يتضح في عبارات مثل "أنا لا أعرف لماذاé انا هناí"،" أنا لا أعرف ماé هو ما يحدث لي "،" لم أكن أبدًا جيدًا في هذه التمارين ، من الطبيعي ألا أفعل ذلك جيدًا "،"إلىأولئك الذين يقولون إنني مخطئ "
- دليل على العجز من خلال أدوات التقييم.
- الاعتراف بالتغيير من قبل الأقارب أو معارفه.
- التأثير السلبي حول أنشطة الحياة اليومية.
- لا يظهر التغيير في سياق حالات الارتباك أو حالات تغيير الوعي.
هذا التغيير يميل إلى دراسة اعتلالي مع اضطرابات من نوعين:
- عصبية: الاضطرابات الوعائية العصبية ، الخرف من نوع الزهايمر ، ضعف الإدراك الخفيف ، الأورام ، الخرف الجبهي الصدغي ، إصابات الرأس ، العمى القشري ، الصرع وضمور القشرة الخلفية.
- طبيب عقلي متعلق بطب النفس: انفصام الشخصية واضطرابات الشخصية. من وجهة نظر عرضية ، يمكن أن يحدث فقدان الشهية في حالات الإصابة بتصلب الدم الوعائي ، البروسوباجنوسيا ، فقدان الذاكرة ، متلازمة كورساكوف ، متلازمة أنطون ، شلل نصفي ، متلازمة عسر التنفس ، اضطراب النوم البنائي ، فقدان القدرة الشديدة على ...
العلاج وعواقب فقدان الشهية
في الوقت الحاضر لا يزال علاج فقدان الشهية معقدًا للغاية. الأولوية هي معالجة ما تسبب في الحالة النفسية نفسها ، أي تقديم الدعم وإعادة التأهيل لتلف الدماغ أو المرض.
أيضا ، فإن الخطوة الثانية هي مواجهة الشخص مع واقع دولته. إنها حقيقة دقيقة وليست مستثناة من الصعوبات حيث يكون الهدف الأقصى دائمًا هو إعطاء المريض أفضل نوعية من الحياة.
أيضا ، يحدث فقدان الوعي في كثير من الأحيان مع العديد من الأمراض العصبية ويبدو أنه محدد لكل عجز. بالنظر إلى الآثار العملية في الحياة اليومية بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ذلك ، من المهم إجراء تحديد مبكر لهذا.
من بين الأعراض والعلامات الأخرى, الناس الذين يعانون منه يمكن أن تقدم:
- الصعوبات المتعلقة بالالتزام بالعلاج.
- تشخيص سيء بشأن تطور وإعادة تأهيل هذا الاضطراب.
- خطر للمعاناة السقوط أو الإصابات بسبب قلة الوعي.
- تعديلات لحالة العقل بالنظر إلى مواجهة المعلومات: تهيج ، غضب ، اكتئاب ...
- عدم متابعة العلاجات الدوائية والطبية.
- قلة الفهم الاجتماعي من حالته ومرضه.
- ندرة الدعم الاجتماعي والمجتمعي ...
لذلك نحن بحاجة إلى مساعدة متعددة التخصصات, هناك حيث الخدمات الاجتماعية والمهنيين الصحيين والأسرة نفسها تعمل دائما معا.
الصورة مجاملة من باتريك هوسلي
إن أمراضًا مثل التعارض بين عواطف الجسم والعقل اعتمادًا على كيفية تحديدها أو التعبير عنها أو إدارتها ستحدد صحتنا أو تجعلنا نشعر بالمرض. اقرأ المزيد "