متلازمة روكيتانسكي المولودة بدون مهبل
ال متلازمة ماير روكيتانسكي-كوستر-هاوزر (MRKHS, من المحتمل أن يكون اختصار في اللغة الإنجليزية هو أكثر الأمراض التناسلية غير المعروفة والأكثر تعقيدًا التي يمكن للمرأة أن تعانيها.
في مقال اليوم ، سنحاول تحديد علامات وأعراض هذا الاضطراب ، وكذلك أسبابه والعلاجات الممكنة لتحسين الصحة الجنسية والنفسية للنساء اللاتي يعانين من ذلك..
متلازمة روكيتانسكي: تعريف
إنه تشوه خلقي الذي يحدث أثناء الحمل ، ويترجم إلى ولادة الفتيات اللاتي لا يتطورن ، أو يطورن قناة فالوب في الرحم والعنق والمهبل. المبايض ، من ناحية أخرى ، موجودة وعملية.
على ما يبدو ، فإن ظهور المهبل شائع وحديث ، مع وجود البظر والشفتين الداخلي والخارجي ، ولكن خلف غشاء البكارة ، هناك "جدار غير سالك" أو ، في أفضل الحالات ، قناة قصيرة جدًا.
انتشار متلازمة روكيتانسكي
حاليا ، انتشار 1 من كل 5000 امرأة مع هذا التأثير.
كما أوضح أندريا غونزاليس-فيلابلانكا ، الصحفي ومؤسس المدونات الحوريات من Rokitansky: "يتم تشخيص حالة واحدة من بين كل 5000 امرأة مصابة بمتلازمة ماير روكيتانسكي-كوستر-هاوزر ، واحدة من كل 5000 امرأة تعاني من خلل في الرحم المهبلي ، واحدة من كل 5000 امرأة لا تصاب بالحيض ، لا يمكن أن تصاب بالحمل ، واحدة من كل 5000 امرأة تخشى لبدء علاقة ، تسعى امرأة من بين كل 5000 امرأة للحصول على الإجابات والدعم والإرشاد. واحدة من كل خمسة آلاف امرأة تستحق أن تكون على علم واحدة من كل 5000 امرأة مثلك ".
التشخيص
كقاعدة عامة ، يتم التشخيص في مرحلة المراهقة, لأن المرضى يذهبون إلى طبيب النساء لعدم إظهار الحيض (انقطاع الطمث الأساسي هذا هو السمة الرئيسية للمتلازمة). نتيجة لهذا النقص في الحيض ، سوف تترجم في المستقبل إلى عدم القدرة على إنجاب الأطفال البيولوجية.
في حالات أخرى ، يكون من الصعب للغاية إقامة علاقات جنسية مما يؤدي إلى استشارة المرضى. دعنا نعتقد أنه في الحالات الأكثر تطرفًا ، تم تشكيل الجزء الخارجي من المهبل فقط ، حيث وجد لنا "جدارًا" ، خلف غشاء البكارة ، وليس مع تجويف ، كما هو الحال عادة.
العلاجات التشريحية الممكنة
بمجرد تشخيص الحالة ، هناك إجراءان بديلان ، اعتمادًا على شدته ، لحل المشكلة.
تمدد
في حالة النساء اللاتي لديهن تجويف صغير ، عادةً ما يتم استخدام موسعات المهبل ، والتي ستزداد في الحجم ، لفترة تصل إلى عمق 9-11 سم. يوصى بحوالي 20 دقيقة يوميًا.
التدخل الجراحي
من الشائع جدًا أن نجد أنه لا يوجد نوع من التجويف ، بل مجرد جدار خلف غشاء البكارة. في هذه الحالة ، يتدخل أطباء من مكانة معترف بها ، مثل إيفان مينيرو ، باستخدام قطعة من الأمعاء ، لجعلها تجويف مهبلي معها. بعد شهر من الشفاء ، يجب على المرضى استخدام الموسعات ، كما في الحالة السابقة.
ما يحدث على المستوى النفسي?
تشخيص هذا الاضطراب عادة ما يسبب الإجهاد العاطفي القوي في المريض ، بسبب الآثار المترتبة في المستقبل الحياة الجنسية والإنجابية.
عادةً ما يكون عدم القدرة على الحمل بسبب عدم وجود الرحم هو الجانب الأكثر صعوبة في القبول. العديد من هؤلاء النساء يرغبن في إنجاب أطفال بيولوجي وتأثير نفسي قوي للغاية عندما يكونون على دراية بما يحدث. لذلك ، من المهم جدا العلاج النفسي, لمرافقة المريض طوال العملية.
ينصح بإجراء استشارة علاج نفسي لتقييم المريض والآباء ومناقشة اللحظة المثالية المناسبة لبناء المهبل أو استخدام علاجات غير جراحية. يجب أن يكون واضحا أنه من البداية تتوفر التقنيات التي تسمح بإنشاء neovagina مناسبة لحياة جنسية طبيعية تقريبا.
الأعراض النفسية الشائعة لدى النساء متلازمة روكيتانسكي
- مشاعر الحزن يؤكد العديد من الأقارب أنه نظرًا لأنهم يعرفون هذا الاضطراب ، فإنهم يبدون "شخصًا آخر".
- انعدام الثقة بالنفس ، انسحبت وانطوت
- صعوبة في الحفاظ على العلاقات الجنسية والمحبة
- إذا كان لديهم شريك في وقت التشخيص ، فمن الشائع أن يفكروا فورًا في التخلي عن العلاقة أو حتى مقاطعتها ، بدعوى أنهم نساء غير مكتملات ، غير قادرين على جعل أي شخص سعيدًا.
العلاج النفسي
هناك جمعيات مكرسة لدعم العاطفي من الناس وأفراد الأسرة مع هذا النوع من الحالات. فيهم ، يستمعون للمرضى ويجعلهم على اتصال مع أشخاص آخرين يعانون من المرض نفسه ؛ يتم دمجها مباشرة أو عبر الإنترنت لتجميع العلاجات حيث يمكنهم مشاركة خبراتهم في المرض أو العلاج.
GRAPSIA و الحوريات من Rokitansky هم اثنين من الجمعيات الرئيسية لهذا الغرض. يوفر معلومات للشباب والكبار المصابين بهذا المرض وغيره من الأمراض ولديهم مواد إعلامية حول هذا الموضوع.
أخيرًا ، لاحظ أن الغالبية العظمى من الحالات ، تقول الدكتورة باتريشيا مونتول, يستريح المرضى عاطفيا ونفسيا بعد العملية. يعودون لديهم الرغبة في العيش وفي كثير من الحالات ، لا يحتاجون إلى عناية نفسية لاحقة.
مقابلة مع فتاة مع متلازمة روكيتانسكي
في علم النفس والعقل وبفضل تعاوننا شيلا روبليس ، تمكنا من مقابلة شخص مصاب بهذه المتلازمة. ندعوك لمقابلتها على:
"مقابلة مع ليا ، امرأة مصابة بمتلازمة روكيتانسكي"