أعراض الحالة النباتية ، الأسباب والعلاج

غالبًا ما نستمع أو نقرأ أو حتى نستخدم مصطلحات لسنا متأكدين منها تمامًا. من الناحية المنطقية ، نقوم بتكوين ارتباطات تعسفية بين الدولة والمصطلح الذي لا يكون دائمًا المصطلح الذي يصف تلك الحالة بشكل صحيح. يحدث هذا الموقف عادةً بشكل متكرر مع الحالة الخضرية, الذي يرتبط مع حالة الغيبوبة أو حالة الوعي الحد الأدنى. لكن في الواقع هؤلاء الثلاثة مختلفون ، ويجب أن نكون واضحين بشأن خلافاتهم.

في هذه المقالة ، سوف نعرف الجوانب الأكثر صلة بالحالة الخضرية وأسبابها وأعراضها المحتملة ، إلى جانب ذلك العلاجات والرعاية التي تستخدم لهذه الحالات.

• مقالة ذات صلة: "حالة الوعي الدنيا: الأعراض والأسباب"

ما هي الحالة النباتية?

تقرر أن يكون الشخص في حالة نباتية عندما هياكل الدماغ المسؤولة عن الوظائف العقلية العليا قد توقفت عن العمل, لكن هياكل الدماغ المسؤولة عن الوظائف الحيوية (دورات النوم ودرجة حرارة الجسم والتنفس ومعدل ضربات القلب) لا تزال تعمل.

هذا يعني أن الموضوع في الحالة النباتية سيكون له علامات حيوية ويعطي انطباعًا بأنه مستيقظًا ، في حالة اليقظة ، ولكن حقًا لن يستجيب لأي تحفيز للبيئة ، ولن يكون قادرًا على الكلام ، بالإضافة إلى عدم معرفته بنفسه أو بالآخرين.

يمثل هذا الظرف أحد أكثر أمراض الدماغ نادرة ونادراً التي تحدث ، لكن عندما يحدث يكون ذلك دائمًا. هناك علاجات أعطت نتائج على ما يبدو مع بعض المرضى ، مما تسبب لهم في استعادة وظائف المخ بعد مرور بعض الوقت. ولكن لم يكن من الممكن تحديد ما إذا كان هؤلاء المرضى بالفعل في حالة نباتية أو لديهم حالة من الوعي الحد الأدنى.

• ربما تكون مهتمًا: "العمليات النفسية الثمانية المتفوقة"

الأسباب

هذه الحالة تحدث عندما هناك بعض الأضرار الجسيمة في الجزء العلوي من الدماغ, مما يجعل من المستحيل على الفرد القيام بوظائف ذهنية متفوقة. ومع ذلك ، تظل أنظمة الشبكات الصاعدة والتنازلية (SARA و SIR) تعمل ، مع مراعاة حالة الاستيقاظ والنوم الخاصة بالموضوع..

بعض الأسباب المحددة التي يمكن أن تسبب حالة نباتية هي بشكل خاص الصدمة القحفية أو السكتة القلبية أو التنفسية التي تمنع وصول الأكسجين إلى المخ. يمكن للنزيف أو التهابات المخ أيضًا تفجير الحالة الخضرية لدى الفرد.

الأعراض

على الرغم من أن الدماغ يتأثر من حيث أهم وظائفه, لا تزال تمتلك القدرة على العمل في بعض مجالات الحياة, لذلك قد يبدو أحيانًا أن الشخص يتفاعل بطريقة واعية مع البيئة. ولكن في الواقع هذه هي ردود الفعل الأولية الأساسية ، والتي لها استجابة محددة لبعض المحفزات.

على سبيل المثال ، المرضى في حالة الخضري يصلون إلى قبضة قبضة اليد عندما يلمس كف اليد. هذا لا يعني أنهم يفعلون ذلك عن عمد ، إنه أشبه بردود فعل راضية عند الأطفال.

الأعراض الأخرى للحالة النباتية هي التالية: يمكن أن تفتح أعينهم ، فإنها تظهر سلوكيات النوم الطبيعية على ما يبدو. ولكن لا يرتبط هذا بالضرورة بالنهار والليل ، فهم قادرون على التنفس والامتصاص والمضغ والسعال والاختناق والبلع وإصدار الأصوات مع الحلق..

على الرغم من أن هذه السلوكيات قد تبدو واعية ، في الواقع لا يستجيبون لأي تفكير أو نية متعمدة من جانب المريض.

عندما يكون سبب الحالة الخضرية هو صدمة الجمجمة وليس مرضًا يقلل من وصول الأكسجين إلى المخ ، فيمكن اكتشاف مستويات دنيا من رسم الدماغ الكهربائي. على سبيل المثال ، قد يتخيل بعض المرضى أنهم يقومون بتحريك الأطراف العلوية ، لكنهم غير قادرين على فعل ذلك. بالنسبة للاحتياجات الفسيولوجية ، فهي لا إرادية تمامًا في جميع الحالات.

علاج

لتشخيص صحيح من الضروري أن يخضع المريض للتقييم الطبي المقابل, بالإضافة إلى الرنين المغناطيسي النووي.

بصرف النظر عن هذه التقييمات ، يجب أن تكون الملاحظة ثابتة لفترة طويلة من الزمن ، من أجل تجنب أن بعض علامات الوعي قد يتم التغاضي عنها. علاج

النظر في ذلك حاليا هذه الحالة ليست عكسها, الرعاية والعلاج وقائية ، لمنع الوضع البدني للموضوع يمكن أن تتأثر إلى حد أكبر.

ما يتم في هذه الحالات هو منع مشاكل الجمود والتأكد من صحة التغذية.

عادة ما يقدم أخصائي العلاج الطبيعي وأخصائي التغذية الدعم لمقدمي الرعاية خلال الأيام الأولى من الرعاية, مبينا كيف ينبغي أن تكون الحركات لمساعدة المريض وما يجب أن يكون عليه النظام الغذائي المحدد.

اعتمادًا على قوانين كل بلد ، هناك تدابير حول تعليق الدعم الحيوي خلال الحالة الخضرية. يجب أن تناقش سلطات المستشفى هذه المشكلة مع أفراد الأسرة. في حالة ترك المريض لرغباته كتابيًا ، يجب أن تؤخذ هذه في الاعتبار عند اتخاذ القرار النهائي.

المراجع الببليوغرافية:

• Canavero S. (ed.) (2009) ، كتاب تحفيز القشرية العلاجية ، نيويورك: نوفا ساينس.
• Owen، A.M.، Menon، D.K، Johnsrude، I.S.، Bor، D. (2002)، Detecting the cognitive function المعرفي في persistent vegetative state، Neurocase 8 (5): 394-403.