ألم في أسباب الجنس والأعراض والحلول
التشنج المهبلي وخلل التنسج هما خللان جنسيان حيث يكون الألم هو العنصر الرئيسي. إن التعليم الجنسي النادر والجهل البدني يعيقان بشكل خطير اكتشاف كلتا المشكلتين والتعبير عنهما.
والنتيجة هي التنبيه المستمر الذي يحول الشخص المصاب بعيدا عن العلاقات الحميمة ، والتي تترجم إلى معاناة صامتة. هذا الأسبوع ، يولاندا سيغوفيا ، عالم نفسي متعاون من معهد المساعدة النفسية بالمنصور, يتحدث عن هذين الاختلالين ويفتح التفكير في أهمية علاجه.
ما يميز المهبل عن عسر الجماع?
التشنج المهبلي هو عدم القدرة على تحقيق اختراق المهبل بسبب تقلص العضلات التي تحيط بمدخل المهبل. عندما تصبح المرأة مثيرة جنسيا ، فإنها تختبر استرخاء العضلات المهبلية. ومع ذلك ، في Vaginismus ، تقلص العضلات بحيث يمنع الاختراق.
على النقيض من ذلك ، فإن عسر الجماع هو الألم الذي يمكن أن يعاني ، رجالًا ونساء ، في منطقة الحوض أثناء أو بعد فترة قصيرة من ممارسة الجنس. يحدث الألم في وقت الاختراق أو الانتصاب أو القذف.
مع التركيز على الجنس الأنثوي ، فإن عامل الألم هو بطل الرواية في كلتا المشكلتين. لا يزال الفرق هو المهم. في حالة النساء المصابات بالتهاب المهبل ، فإن الاستجابة الانعكاسية للعضلات تجعل من المستحيل ممارسة الجنس مع الاختراق (أو صعوبة بالغة). في حالة النساء المصابات بخلل التنسج ، يعيق الألم بشكل خطير السرور أثناء الاختراق ولكنه لا يعيق الجماع.
في حالة التشنج المهبلي ، ما هي الجوانب التي تمنع استرخاء العضلات?
النساء المصابات بالتهاب المهبل يرتبطان بالاختراق. هذا يخلق استجابة الشد التلقائي بالكامل الذي يتحقق في العضلات المهبلية. يولد رد الفعل هذا مستوى عاليًا من عدم الراحة نظرًا لوجود رغبة في الحفاظ على علاقة جنسية مع الاختراق ، ولكن الواقع البدني مختلف تمامًا. ثم يظهر تناقض بين جسد العقل الذي لا يمكن تفسيره للشخص.
والنتيجة هي إحساس غالب بانعدام السيطرة وزيادة هائلة في القلق. من بين العوامل التي يمكن أن تسبب التشنج المهبلي ، نجد معتقدات وقيم ذات طبيعة جنسية تؤدي إلى حدوث تشويش وانعدام للأمان وتولد حتما استجابة غير متكيفة. من ناحية أخرى ، فإن هذا الخلل عادة ما يكون له بداية في الماضي.
تبلغ بعض النساء عن وجود صعوبات في مرحلة الحيض الأولى عند الرغبة في إدخال سدادة أو أفكار غير عقلانية حول الاختراق أو إمكانية الحمل ، وحتى الأفكار المشوهة فيما يتعلق بتصور الأعضاء التناسلية الخاصة بهم.
وفي حالة عسر الجماع ، لماذا يظهر؟?
من بين الجوانب التي يمكن أن تؤثر على ظهور الألم عدم وجود تزييت كافٍ بسبب قلة التحفيز الجنسي والجفاف المهبلي والعلاقات الجنسية المبكرة بعد الجراحة أو الولادة ، وتهيج الأعضاء التناسلية بالصابون ، والحساسية من حجاب الحاجز أو اللاتكس ، تلك الجوانب ذات الطبيعة الطبية على وجه التحديد (التشنج ، السور ، التهاب البروستات ، البواسير ، الهربس التناسلي ، إلخ).
نريد التأكيد على أنه في حالة الخلل الوظيفي ، يجب أن يكون الألم ثابتًا ومتكررًا في العلاقات الجنسية. الألم في بعض الأحيان لا يعني وجود مشكلة. ومهما يكن الأمر ، فلا شك أن المضايقات تؤثر بشكل كبير على النشاط الجنسي ويمكن أن تؤدي إلى تجنب العلاقات.
لهذا السبب ، في حالة الشك ، يستحسن استشارة أحد المحترفين.
هل يتحدث الأشخاص الذين يعانون من التشنج المهبلي أو عسر الجماع عن مشكلتهم؟?
معظمهم لا ، إنهم يجعلوه موضوعًا محرماً. في حالة النساء المصابات بالتهاب المهبل ، يكون العمل التعليمي ذا أهمية خاصة. قلة الوعي بجسد المرء (لا يوجد عادة استكشاف) والرقابة الاجتماعية, جعل التعبير وتطبيع جوانب الطبيعة الجنسية أكثر صعوبة.
ينقل هذا الواقع المتأثرين من سياقات مختلفة (الأصدقاء والزملاء والأسرة وما إلى ذلك) خوفًا من إساءة فهمهم ووصفهم بأنه "نادر". يزيد الخوف يوما بعد يوم ويصبح اليقظة عنصرا جوهريا في الشخصية.
من العلاج النفسي ، ما العمل الذي يتم في كلتا الحالتين?
بالإضافة إلى العمل النفسي-الاجتماعي والكشف عن الأفكار السلبية والمدمرة التي يتم تنفيذها من سياق العلاج الفردي ، من المهم العمل الذي يتم تنفيذه من العلاج الزوجي. لحل المشكلة ، من الضروري تأسيس اتصال مفتوح للتعبير عن الانزعاج وإيجاد التفاهم المتبادل.
أيضا, سيتم توجيه العمل العلاجي الذي يسهل التغيير إلى النهج ، بطريقة تدريجية ، الجوانب العميقة. عمل الاستبطان والبصيرة والتعبير عن الذات العاطفي سيرافقنا طوال العملية. سيكون الشعور بالذنب والصراعات الداخلية ، وفي بعض الحالات ، المشاعر التي لم يتم حلها الناتجة عن التجارب المؤلمة السابقة (مثل تاريخ الاعتداء الجنسي أو الاعتداء الجنسي أو الاغتصاب) ، من بين القضايا التي من منظور منهجي ومتكامل ، ونحن سوف إصلاح.
ما هي النصيحة التي تقدمها إلى الأشخاص الذين يعانون من أحد هذه الاختلالات الوظيفية?
خاصة في حالة التشنج المهبلي ، فإن الإحساس المرتبط بنقص السيطرة يلوث بقية السياقات الشخصية. يعبر الانزعاج الحدود الجنسية البحتة ويترجم إلى خوف يتجاوز بكثير.
عدم القدرة على ممارسة الجنس مع اختراق لا يزال يشعر بالرغبة, شيئًا فشيئًا ، تقل القدرة على البحث عن المتعة وتلبية احتياجات الشخص. إن ترك هذه المشكلة جانباً يمكن أن يكون له تأثير خطير على احترام المرأة لذاتها. الخوف يترجم إلى مزيد من الخوف. هذا هو السبب في أنه من الصعب التحدث عن المشكلة والتشاور مع المهنية.
توصيتنا هي دائمًا معالجة المشكلة من وجهة نظر كلية ، وقبل كل شيء ، النظر في الأسباب العضوية المحتملة. بمجرد إهمال العمل ، فإن العمل من العلاج النفسي الفردي والزوجين هو العمل الذي سيسهل على الشخص استعادة ثقته بنفسه ، وقبل كل شيء ، عدم العيش في صراع مستمر ، وبالتالي التحكم في الموقف والتوقف " الهروب ".
وبهذا المعنى ، فإن التواصل بين الزوجين ضروري لإعادة تأكيد الحق في التعبير عن كل تلك المشاعر التي لم تنعكس في أحد الأعضاء الأساسية ، وفقدها كل ذلك..