أنواع الأرق أسباب وعلاجات

غالبا, عندما نواجه صعوبة في النوم ، نقول عادة إن لدينا أرقًا, لكن هل تعلم أن هناك أنواعًا مختلفة من الأرق؟ هذا صحيح لا يوجد نوع واحد فقط ، ولكن العديد منهم يحتاجون إلى علاج مختلف. سنركز في هذه المقالة على شرح أنواع مختلفة من الأرق والعلاج الموصى به في كل حالة. دعونا تعميق.

يعد الأرق أحد أكثر الأسباب شيوعًا للتشاور في مجال الرعاية الأولية وأيضًا ، أحد الأعراض المشتركة بين جميع الاضطرابات النفسية تقريبًا.

كما هو الحال مع المشكلات الأخرى الشائعة جدًا في مجتمعنا (مثل القلق أو الاكتئاب), كثير من الناس يستخدمون مصطلح الأرق بشكل غير صحيح. على سبيل المثال ، لا تعاني مشكلة النوم أثناء يوم أو يومين من الأرق ، أو أن التوتر الشديد وعدم القدرة على النوم بشكل صحيح لن يتماشى مع اضطراب النوم هذا. في الحالة الأخيرة ، من الأفضل أن نخضع لعملية الإجهاد التي تعاني من الأرق.

كما نرى, هناك بعض المواصفات الضرورية لفهم هذه المشكلة, تقييمه وتصميم العلاج. دعونا نرى أدناه كل جانب من هذه الجوانب.

ما هو الأرق?

يشار إلى الأرق بشكل رسمي على أنه الأرق الأولي ، وهو اضطراب في النوم يتم تقدير الخصائص التالية:

• لمدة أربعة أسابيع على الأقل ، يواجه الشخص صعوبة مستمرة في النوم.
• يمكن أن تواجهك صعوبة أثناء بداية الحلم ، أو الصيانة ، أو الاستكمال أو الإحساس بالنوم غير التصالحي (النوم ولكن ليس الراحة).
• لا يوجد سبب عضوي (إصابة الدماغ المؤلمة ، والخرف ، والسكتة الدماغية) أو الطبية / الفسيولوجية التي قد تفسر الأرق (تعاطي المخدرات ، والأدوية ، والمرض الطبي مع الأرق).
• ولا يوجد أي اضطراب نفسي مثل القلق أو الاكتئاب. لأنه في هذه الحالات سنواجه تشخيص اضطراب القلق أو اضطراب آخر (مع أعراض الأرق المرتبطة باضطراب عقلي آخر وفقًا لـ DSM-5).

بهذه الطريقة, هناك ثلاثة أنواع من الأرق حسب اللحظة التي يواجه فيها الشخص صعوبة في النوم:

• الأرق التوفيق أو الشروع.
• صيانة الأرق أو النوم المجزأ.
• الأرق المتأخر أو الاستيقاظ المبكر.

لذلك ، لكي نكون قادرين على القول بأن لدينا أرق (بالمعنى الدقيق للكلمة) ، من الضروري أن نتقيد بالمعايير التشخيصية الموصوفة أعلاه.. إذا كان لدينا اضطراب أو مشكلة أخرى في الأرق ، فإن مجرد علاج اضطراب النوم لن ينهي المشكلة. يجب تشخيص الاضطراب الرئيسي ومعالجته حتى يتمكن من إنهاء مشاكل النوم. أدناه سوف الخوض في ثلاثة أنواع من الأرق.

الأرق التوفيق أو الشروع

هذا هو أكثر أنواع الأرق شيوعًا والمعروفة. إنه يتعلق بعدم القدرة على النوم عندما نذهب إلى السرير, وهذا هو ، واجهت مشكلة في وقت بداية الحلم. الأرق من المصالحة وعادة ما يكون بسبب مذهب "ننام ونحن نعيش". هذا يعني أننا إذا قضينا اليوم متوترًا أو قلقًا ، فسيكون من الصعب جدًا على العقل قطع الاتصال والدخول وضع السكون.

في الغالبية العظمى من الحالات, يستجيب أرق التوفيق لحالة من الضيق النفسي ، وهو المسؤول عن صعوبة النوم. ومع ذلك ، يمكنك أيضًا مواجهة مشكلات لبدء الحلم عندما تكون هناك تغييرات في الجدول المعتاد للروتين أو ساعات التعرض لأشعة الشمس.

"ينتهي كل يوم قبل البدء في اليوم التالي ويتداخل مع جدار صلب من النوم بين الاثنين".

-رالف والدو ايمرسون-

علاج الأرق التوفيق أو الشروع

العلاج الموصى به للأرق التوفيق لديه عدة مراحل. أولاً ، يتم تنفيذ ما يعرف باسم النظافة أثناء النوم. يستخدم هذا النهج لأنه في معظم الحالات ، مع تطور الأرق يكتسب الشخص عادات غير صحية وتزيد من تفاقم وضعه. وبهذه الطريقة ، كخطوة أولى ، يتم تطوير إرشادات للحصول على عادات صحيحة وكسر الارتباط: الذهاب إلى الفراش - عدم النوم - القلق الاستباقي لعدم النوم.

ثانياً ، إذا كانت الإرشادات الخاصة بنظافة النوم غير كافية ، يتم تحديد تقنيات أو مهام مختلفة تسعى إلى كسر العلاقة بين وقت النوم وعدم القدرة على النوم ، إلى جانب عدم الراحة الذي ينطوي عليه ذلك. لكل حالة وشخص ، يصمم عالم النفس مهمة محددة, ويثير أيضًا سلسلة من الأهداف العلاجية التي تسعى إلى إحداث تغييرات في حياتهم اليومية.

ومع ذلك ، من الضروري أن نتذكر أن جميع الأساليب العلاجية التي ذكرناها تهدف إلى التوفيق بين الأرق كاضطراب أولي. أي أنها علاجات وأساليب مصممة في حالة استبعاد أنواع أخرى من الأرق أو الاضطرابات النفسية مثل القلق أو الاكتئاب أو اضطراب الوسواس القهري أو الاضطراب الثنائي القطب..

من ناحية أخرى ، إذا كان الشخص لا يستطيع النوم باستخدام التقنيات النفسية ، فقد يكون من الضروري اللجوء إلى المخدرات. أفضل الخيارات للأرق التوفيق هي محرضات النوم غير bezodiazepine. إنها عقاقير تعمل بسرعة ولفترة قصيرة ، دون تأثير مزيل القلق أو الآثار المتبقية في اليوم التالي. على سبيل المثال ، zolpidem ، zaleplon أو zopiclone.

في اي حال, العلاج الدوائي للأرق يجب أن يصفه الطبيب ويشرف عليه دائمًا, كونه الشخص الذي يقرّر الدواء الذي هو الأنسب والوقت الذي يجب تناوله فيه.

"يبدو أن الأرق مختلف بالنسبة للجميع ، تمامًا مثل الحياة والتطلعات اليومية".

-سكوت فيتزجيرالد-

صيانة الأرق أو النوم المجزأ

في أرق الصيانة هناك صعوبة في النوم طوال الليل. بمعنى آخر ، يستطيع الشخص أن يغفو ، لكنه يواجه صحوة ليلية طويلة ومتكررة تحدث عادة خاصة في منتصف الليل. عندما يحدث هذا ، تكون العواقب السلبية ملحوظة للغاية ، حيث إنك تشعر بالنوم المضطرب.

إذا تم تشخيص الأرق الصيانة, من الضروري استبعاد الأسباب العضوية أو الفسيولوجية المسؤولة عن المشكلة. على سبيل المثال ، مشاكل هرمونية تؤدي إلى استيقاظ الشخص. تكون عمليات الاستيقاظ أثناء منتصف الليل شائعة جدًا عندما يكون هناك خلل في الغدة الدرقية أو في حالة النساء ، عند تعرضهن لمخالفات في الدورة الهرمونية.

علاج الأرق الصيانة أو النوم مجزأة

إذا تم العثور على أسباب طبية تشرح أرق الصيانة أو النوم المجزأ ، فيجب علاجها أولاً. بمجرد السيطرة على الأسباب المذكورة أو استبعادها ، فإن علاج هذا النوع من الأرق يشمل جميع التقنيات المستخدمة في الأرق التوفيق ، ولكن يجب أن يشمل أيضا العلاج الدوائي.

في هذه الحالة ، سيكون الدواء الموصى به هو البنزوديازيبين الذي يعمل طوال الليل ، منذ ذلك الحين الصورةوتحتاج إلى دواء يحفظ الشخص نائماً طوال ذلك الوقت.

من ناحية أخرى, لا يوجد علاج نفسي فعال حتى الآن يسمح بتخفيض فوري في عدد الصحوة الليلية. ومع ذلك ، فإن عمل طبيب نفساني في هذه الحالات أمر أساسي أيضًا.

معظم الأشخاص الذين يعانون من تجزئة النوم أو الأرق لديهم مشاكل نفسية مثل اضطرابات القلق أو اضطراب الاكتئاب الشديد. مع هذا ، فإن أول ما يتم السعي إليه على المدى القصير هو أن الشخص قادر على النوم بشكل صحيح ، حتى يكون قادرًا على العمل ، من خلال العلاج النفسي ، على جميع الجوانب النفسية التي تسبب هذا النوع من الأرق.

الأرق المتأخر أو الاستيقاظ المبكر

في آخر أنواع الأرق ما يحدث هو ذلك الشخص قادر على النوم ولا يستيقظ أثناء الليل ، لكنه لا يستطيع النوم طوال الساعات التي يحتاجها. على سبيل المثال ، وضعنا المنبه في الساعة 7:00 صباحًا واستيقظنا في الساعة 5:00 دون التمكن من العودة إلى النوم. هذا يسبب أن بقية اليوم نشعر بالتعب وحتى الشعور بالقلق أو الألم.

يرتبط هذا النوع من الأرق بمشاكل مثل الاكتئاب أو ضغوط العمل. في المقام الأول, يؤدي الاكتئاب إلى حدوث سلسلة من التغييرات في دورات النوم التي تؤدي عادة إلى استيقاظ الشخص مبكرًا وعدم القدرة على العودة للنوم. وثانيا ، عندما يكون هناك عبء عمل كبير ، من الشائع جدا أن يستيقظ الشخص من قبل ولا يستطيع العودة إلى النوم..

علاج الأرق المتأخر أو الاستيقاظ المبكر

علاج الأرق المتأخر يتكون من مزيج من العلاج الدوائي لمنع الشخص من الاستيقاظ قبل ساعة والعلاج النفسي لإدارة العواطف التي تسبب الصحوة المبكرة.

يشبه النهج النفسي النهج المستخدم في النوعين الآخرين من الأرق ، ولكن في هذه الحالة ، من الضروري إجراء تدخل يهدف إلى إدارة التوتر والعواطف المرتبطة بالصحوة..

من المهم للغاية ، على الرغم من أنه يبدو غريباً ، أننا إذا استيقظنا مبكرًا ولم ننام ، فإننا نخرج من السرير. هذا مهم لأن زيادة التعب هي واحدة من أفضل العلاجات ضد الأرق ، وبهذه الطريقة نكسر الارتباط بين النوم في الفراش والشعور بالقلق الناجم عن عدم القدرة على النوم.

وبالتالي ، في حين أن علاج الخيار الأول في حالة الأرق من التوفيق هو علاج نفسي ، في حالة النوعين الآخرين من الأرق (الصيانة أو تأخير) يجب الجمع بين الدواء مع العلاج النفسي.

الأرق ، هذا الوحش الليلي في حياتنا الأرق هو وحش الليالي في حياة الكبار. في هذا المقال نوضح ما هو وكيف نحاربها. اقرأ المزيد "