متلازمة المدخول الليلي

لفهم أنفسنا ، يمكننا النظر في متلازمة الليلي أثناء اضطرابات النوم أو اضطرابات الأكل ، اعتمادًا على حالة الوعي التي يعاني منها الشخص أثناء حلقة الأكل القهري. في أي حال ، إنها مشكلة حيث, أثناء الليل وبعد العشاء ، يستيقظ الشخص ويستهلك كميات كبيرة من الطعام دون رقابة, مع تفضيل الأطعمة الغنية بالكالوريات والكربوهيدرات.

ويقدر أنه هو اضطراب ذلك يؤثر على 1.5 ٪ (ألمانيا ، 2014) وهذا له عواقب وخيمة على الصحة (زوان ، مولر ، أليسون ، براهلر ، وهيلبرت ، 2014). لهذا السبب في هذا المنشور سوف نتحدث عن ما هي متلازمة المدخول الليلي وكيف تظهر ، ولماذا تحدث هذه المشكلة ، وما هي أسبابها وكيف يتم علاجها. لأنه على الرغم من أنها مشكلة نادرة وغير معروفة إلى حد ما ، إلا أنها تستحق اهتمامنا الكامل.

متلازمة المدخول الليلي: ما هو وما هي أعراضه

متلازمة المدخول الليلي تم التعرف عليه من قبل الدكتور ألبرت ستونكارد في عام 1955 ، ويعتبر حاليًا اضطرابًا في النوم وليس اضطرابًا في الأكل. دليل تصنيف الأمراض العقلية (DSM-5) يصنفها على أنها اضطراب في الاستيقاظ أثناء النوم بخلاف حركة العين السريعة أو كاضطراب في الأكل غير محدد وفقًا لحالة وعي الفرد أثناء فترة تناوله. سننتقل لرؤية هاتين الحالتين أدناه.

"قد تكون متلازمة المدخول الليلي من اضطرابات النوم أو اضطرابات الأكل اعتمادًا على حالة الوعي التي يعاني منها الشخص أثناء حلقة الأكل القهري".

عندما يحدث المدخول أثناء النوم ، والشخص غير مدرك لذلك ، فإننا نتحدث عن متلازمة الليلي كنوع فرعي من المشي أثناء النوم: يحدث في المرحلة الرابعة من النوم التي تتميز بوجود موجات بطيئة ونوم عميق للغاية. ما يحدث هو أن الشخص يستيقظ ويأكل دون إكراه ودون أن يدرك ذلك ، لأنه غير واعٍ رغم أنه يبدو مستيقظًا ويمكنه فتح الثلاجة ومضغه وابتلاعه. وهكذا ، كما يحدث في السير أثناء النوم ، لا يوجد وعي بالأفعال ولا يتم تذكر أي شيء عما تم في صباح اليوم التالي.

من ناحية أخرى, عندما نتحدث عن تناول ليلية في فترة زمنية يكون فيها الشخص واعياً في جميع الأوقات أنه يأكل, توليد هذه الحلقة للذاكرة ، نتحدث عن اضطرابات الأكل الأخرى غير المحددة وفقًا لـ DSM-5 وتسمى "متلازمة ابتلاع الطعام الليلي".

في هذه الحالة يتم إعطاء المدخول الإجباري أيضًا ، ولكن هناك بعض الطوعية في هذا السلوك ويتذكر ما تم القيام به. في حين يحدث المدخل الليلي مع اضطرابات النوم ، لا يلاحظ أي من ذلك ، ببساطة نمط من التغذية القهري والليلي دون أن يكون واعيًا و "مستيقظًا" بمرحلة الحلم التي تحدث فيها هذه الظاهرة.

ما هي أعراض متلازمة تناول ليلية?

إذا حدث الابتلاع الليلي كاضطراب في الأكل ، فمن السهل تشخيصه لأنه يتم ملاحظة نوبات متكررة من الأكل القهري عند الاستيقاظ أو قبل النوم. أي أنه يمكن ملاحظته في الشخص كما لو كان إدمانًا على الطعام: حتى لو كان الشخص لا يريد أن يأكل وحتى الشخص يحافظ على الغرض من فقدان الوزن ، يتم تنفيذ حلقة الشراهة. على الرغم من صعوبة الاعتراف والاعتراف, إنه سلوك يمكن ملاحظته لأن الشخص واعٍ أثناء تناول الطعام في الليل بطريقة لا يمكن التحكم فيها.

ومع ذلك ، إذا تم إعطاء المدخل الليلي كاضطراب في النوم ، فقد يكون من الصعب للغاية تحديد الأعراض. الطريقة الأكثر شيوعًا للكشف عن متلازمة الابتلاع الليلي كاضطراب في النوم هي ذلك تم العثور على الشخص يأكل "نائما" أو لأنه يبدأ في زيادة الوزن دون معرفة السبب. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أن الطعام بين عشية وضحاها يختفي من الثلاجة ولا أحد يتذكر تناوله. لكن كونها مشكلة تحدث في المرحلة العميقة من النوم والاستيقاظ في هذه المرحلة أمر صعب للغاية ، فمن الأكثر تعقيدًا أن الشخص نفسه الذي يعاني من الاضطراب قادر على إدراك ما يحدث.

لتلخيص, قد تكون متلازمة المدخل الليلي اضطرابًا في الأكل أو قد يكون اضطرابًا في النوم (وهو نوع فرعي من المشي أثناء النوم). في جميع الحالات ، يكون هناك نمط للأكل مبالغ فيه وإجباري يحدث أثناء الليل ، بعد العشاء عندما يكون الشخص قد أكل بالفعل وشبع ، ويستبعد مشاكل نفسية أو نفسية أخرى.

لماذا تحدث هذه المشكلة وما هي الأسباب?

في حالة تناول الطعام القهري كاضطراب في الأكل ، تحدث المشكلة لأن الطعام هو طريق هروب في مواجهة القلق والاكتئاب. الأكل يصبح استراتيجية المواجهة من الانزعاج والمشاكل. يتطور الأمر كما لو كان إدمانًا على الطعام ، ولهذا السبب يشعر الشخص ، في المدخل الليلي ، بالحاجة إلى تناول الطعام ولا يهدئه حتى يأكل.

من ناحية أخرى ، عندما يحدث تناول الطعام أثناء النوم ، فإننا نواجه متلازمة تحدث بسبب وجود "فشل" في الصحوة, يستيقظ الشخص عندما لا يكون مستعدًا للقيام بذلك ، ثم يقوم بتنشيط نظامه الحركي (الحركة التطوعية) وضبط "التشغيل التلقائي" أو السلوكيات المستفادة للغاية مثل المشي والتحدث والأكل. لهذا السبب فإن معظم الأشخاص الذين يتناولون في الليل لا يدركون سلوكهم وقد يستيقظون أثناء تناولهم الطعام دون فهم ما يفعلونه وكيف وصلوا إلى هناك..

في جميع الحالات ، تكون متلازمة المدخول ليلية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين إنهم يعانون من السمنة المفرطة وغالبًا ما يرتبطون بالاختلالات الهرمونية (الميلاتونين وهرمونات التوتر) والناقلات العصبية ، مثل السيروتونين. لذلك ، تشرح الدراسات العلمية المختلفة كيف يمكن معالجة تناول الليل بنجاح بالعقاقير مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) وإدارة الميلاتونين (هرمون النوم) والأدوية التي تسعى إلى الحد من الاستجابة ل Stress (Zapp، Fischer، & Deuschle، 2017).

على المستوى العام, الخلل في النوم والإيقاع اليومي عادة ما يؤدي إلى تناول ليلية. على الرغم من أن أسباب هذا الاضطراب متعددة وغير معروفة ، إلا أنه من المفترض حتى الآن أن عوامل مثل القلق والإجهاد والسمنة وأمراض الساعة البيولوجية هي أكثر الأسباب شيوعًا. ترتبط استراتيجيات المواجهة التي تركز على العاطفة وليس على المشكلة أيضًا بمتلازمة الأكل القهري ، وعلى هذه التدخلات النفسية التركيز عليها.

"الأكل يصبح استراتيجية للتغلب على الانزعاج والمشاكل ويتطور كما لو كان إدمانًا على الطعام ، ولهذا السبب تناول الليل ، يشعر الشخص بالحاجة إلى تناول الطعام ولا يهدئ له حتى يأكل".

علاج متلازمة المدخول الليلي

التدخل في هذا الاضطراب هو أخصائي تغذية متعدد الاختصاصات لمساعدة الشخص على إنقاص الوزن والأطباء النفسيين لتوجيه الأدوية وعلماء النفس اللازمين للإدارة السلوكية والعاطفية والمعرفية للمريض ومشكلته. ضع في اعتبارك أنه ليس اضطرابًا جسديًا وله نتيجة واحدة ، مثل زيادة الوزن. بدلاً من ذلك ، نجد أشخاصًا يعانون من مستويات عالية من القلق والأعراض الاكتئابية الذين يحتاجون إلى علاج نفسي.

من ناحية أخرى, هناك سلسلة من الإجراءات السلوكية مثل إغلاق الثلاجة تحت القفل أو المفتاح ، ووضع أنظمة تساعد الشخص على الاستيقاظ إذا استيقظ, منع الخروج من الغرفة ، من بين أمور أخرى. وبالمثل ، إذا تم إعطاء المدخول القهري كاضطراب في الأكل ، فمن الضروري إجراء علاج نفسي للأرق: من خلال منع الشخص الذي يأكل قبل النوم ، تظهر مشاكل في النوم. في جميع حالات المدخل الليلي ، يجب إجراء سلسلة من التغييرات في السياق الذي يزيد من تكلفة الحصول على الغذاء.

اضطراب الشراهة عندما لا يرى أي شخص أنه يبحث عن أفضل رفيق له ، المخزن: الشوكولاتة ، الكوكيز ، الرقائق ، أي شيء يذهب. تأكل مع القلق ، بسرعة وبشره. عندما ينتهي ... اقرأ المزيد "