Egas Moniz وتاريخ مثير للإعجاب من عملية جراحية دقيقة

عملية جراحية دقيقة كان واحدا من أكثر الإجراءات إثارة للجدل في تاريخ الصحة العقلية. تم اختراعها من قبل إيجاس مونيز في الثلاثينيات ، ومنذ ذلك الحين أصبحت شعبية في جميع أنحاء العالم. تم إجراء الآلاف من lobotomies في كل مكان ، حتى الخمسينيات ، عندما بدأت تتعرض للإهمال بسبب آثارها الجانبية الخطيرة التي لا يمكن التنبؤ بها.

عملية جراحية دقيقة هي عملية جراحية يتم من خلالها قطع وصلات أحد الفصوص أو كلاهما من الدماغ. بهذه الطريقة ، يتم فصل قشرة الفص الجبهي عن الأجزاء الأخرى من الدماغ. يتم التعرف على هذه الجراحة أيضًا باسم "استئصال leucotomy".

لم يكن Egas Moniz أول من جرب هذه الأنواع من الإجراءات. في عام 1890 ، أجرى الطبيب جوتليب بوركهارت ست عمليات جراحية من هذا النمط. توفي اثنان من المرضى وهذا هو السبب في أنه توقف تحقيقاته. الحقيقة هي أنه في أواخر القرن التاسع عشر ثم في القرن العشرين ، ادعى استئصال الفص الصدغي العديد من الضحايا في جميع أنحاء العالم.

"تعرف كل النظريات. إتقان جميع التقنيات ، ولكن لمس الروح البشرية هو مجرد روح إنسانية أخرى".

-كارل غوستاف يونج-

ايجاس مونيز وتحقيقاته المشكوك فيها

في عام 1935 ، إيجاس مونيز ، طبيب أعصاب وأستاذ بجامعة لشبونة ، بدأ "البحث" الخاص به حول عملية جراحية دقيقة. يقتبس من التحقيق في الكلمة هي بسبب إجراء مونيز عملية جراحية من هذا النمط على شمبانزي. بما أنه لاحظ أن الحيوان أظهر سلوكًا أكثر قابلية للانقياد ، فقد استنتج أن الإجراء ينطبق على الكائن البشري.

هذا الإجراء "غير علمي" تم استجوابه منذ عقود. والحقيقة هي أنه لا توجد دراسة جادة يمكن ، من حالة واحدة ، استنباط الاستنتاجات لجميع الحالات وجميع المرضى. صحيح أن دراسات الحالة الفردية لها قيمة كبيرة بالنسبة للعلم ، سواء في الأمراض النادرة أو لفتح مجالات أوسع من البحث ، ولكن إذا لم يكن لشيء ما استنتاجاته ، يكون متينًا بدرجة كافية بحيث يمكن تعميمه.

في هذه الحالة ، هناك شرط لا يزال يحد من المزيد من التعميم: يتم تطبيق عملية جراحية دقيقة على الرئيسيات وليس للإنسان. رغم ذلك ، فاز Egas Moniz بجائزة نوبل في الطب عام 1949 عن "اختراعه".

عمل إيجاس مونيز مع طبيب أعصاب آخر يدعى ألميدا ليما. قام الاثنان بعمل أول lobotomies. يتكون الإجراء من فتح فتحتين في جمجمة المريض. ثم تم تطبيق حقن الكحول على اللحاء لقتل هذا الجزء من الدماغ. كان هو وشريكه هم الذين قاموا بتقييم تقدم المرضى بعد هذا التدخل. بالطبع ، رأوا التطور في جميع الحالات.

مروجي هذه الممارسة

بمجرد أن بدأ Egas Moniz في نشر اختراعه في أوروبا, كان يحتذى به العديد من أطباء الأعصاب في كل مكان. وكان أشهرهم والتر فريمان. هذا الرجل لم يكن حقا جراح. ومع ذلك ، فقد طور تقنية أصبحت تُعرف باسم "عملية استئصال الفص الصقيع"..

اكتشف هذا الطبيب الأمريكي أنه يستطيع الوصول إلى عدة مناطق من الدماغ بسهولة أكبر من خلال العيون. قدم أداة تشبه التقاط الجليد من خلالهم ، "حرك قليلا" وكان بالفعل. تمكن من القيام lobotomies في 5 دقائق فقط.

هذه هي درجة "التصنيع" التي حققها فريمان من خلال هذا الإجراء الذي بدأ بتقديم الخدمة "في المنزل". كان لدي سيارة اسمها "Lobotomóvil". قام معها بجولة في العديد من المناطق في الولايات المتحدة يقوم بتنفيذ عمليات التشريح الأيمن والأيسر لجميع أنواع المشكلات النفسية. وتشير التقديرات إلى أنه في تلك السنوات كان هناك ما بين 40000 و 50000 مريض في جميع أنحاء العالم قد تم تفكيكها.

تحريم عملية جراحية دقيقة

توفي العديد من المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية دقيقة. البعض الآخر عانى من تلف خطير في الدماغ, الذي تجلى في بعض الأحيان على الفور وفي أوقات أخرى بعد سنوات. جزء كبير كان في حالة نباتية والبعض الآخر قدم الانحدار المعرفي لكلياتهم. تمت المحافظة على هذا الإجراء لأن حوالي ثلث المرضى قاموا بتحسين أعراضهم.

لم يتم تنفيذ عملية جراحية دقيقة لعلاج المرض العقلي. كان هدفه "تهدئة" المريض. هذا هو السبب في أنه تم تطبيقه بقسوة خاصة في أولئك الذين يعانون من اضطرابات القلق ، واضطرابات الوسواس القهري والاكتئاب مع خطر الانتحار. تم تطبيق الجراحة على العديد من مرضى الفصام ، ولكن هؤلاء على وجه الخصوص لم يظهروا أي تحسن.

في الأساس ، نشأت عملية جراحية دقيقة مع العالم. وبالتالي ، المرضى "تهدأ". رأى الكثيرون في ذلك أملاً ، لأنه في ذلك الوقت ، وحتى اليوم في سياقات معينة ، تعرض المرضى العقليون إلى نوع من "السجن مدى الحياة" داخل المصحات المجنونة والمستشفيات النفسية. سمح الإجراء للعديد منهم على الأقل بمغادرة السجن.

عملية جراحية دقيقة بدأ في الوقوع في إهمال في الخمسينات ، عندما اخترع "Thorazine" ، أول مضادات الذهان. ومن المثير للاهتمام أن مخترعها أطلق عليه "عملية استئصال الفص الكيميائي". في 70s تم حظر الإجراء في معظم البلدان. ومن المعروف أنه لا يزال يمارس سراً. طالبت مجموعة من المواطنين بسحب جائزة نوبل في الطب من Egas Moniz لأنهم يعتقدون أن تحقيقها تسبب في ضرر أكبر للإنسانية أكثر من الاستفادة.

روزماري كينيدي ، قصتها المحزنة أخت روبرت وتيد وجون ، كانت روزماري كينيدي ضحية واحدة من أكثر تقنيات الطب النفسي فظاعة في ذلك الوقت: استئصال الفص الصدغي. اقرأ المزيد "