آرون بيك ونظريته التكاملية الجديدة للاكتئاب

نشر عالم النفس المعرفي الشهير آرون بيك ، المعروف عن إحداث ثورة في مفهوم الاكتئاب وعلاجه ، مقالًا في العلوم النفسية السريرية حيث قام بتحديث نظريته المسماة "نموذج موحد للاكتئاب: دمج المنظور السريري والمعرفي والبيولوجي والتطوري". في هذه المقالة ، يقترح نظرية تكاملية للاكتئاب من المنظورات السريرية والمعرفية والبيولوجية والتطورية.

في هذه النظرية التكاملية الجديدة للاكتئاب ، حاول بيك وزميله كيث بريديمير ، وكلاهما من الأساتذة في جامعة بنسلفانيا ، دمج نتائج كل هذه التخصصات ، السريرية والإدراكية والبيولوجية والتطورية ، لجعل نموذج شرح أكثر شمولية وتماسكًا عن الاكتئاب.

مع كل هذا ، وضعوا إطارًا جديدًا يفسر أعراض المرض والمسار الطبيعي للاكتئاب ، ولكن يبرز قبل كل شيء الاستعداد الطبيعي للأشخاص للشفاء. في هذه المقالة سأحاول شرح ما هذه النظرية التكاملية الجديدة للاكتئاب وآثارها.

"يمكن ربط جميع النتائج المتعلقة بالاكتئاب معًا لتوفير نموذج متكامل للاضطراب الذي يفسر أكثر خصائصه المحيرة"

ما هي النظرية التكاملية للاكتئاب؟?

تستند هذه النظرية التكاملية إلى فرضية أن الاكتئاب يمثل تكيفًا مع تصور فقدان الموارد البشرية الأساسية, التي توفر الوصول إلى الاحتياجات الأساسية لحياة الفرد.

هذا يعني أن فقدان أحد أفراد الأسرة أو الزوج أو الصديق - وليس بالضرورة موته - يزيد من خطر الاكتئاب ، وخاصة في الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر أخرى للإصابة بالمرض. وبالتالي ، فإن هذه الخسارة ، بالنسبة لهؤلاء الناس ، من المرجح أن ينظر إليها على أنها خسارة مدمرة ولا يمكن التغلب عليها.

بعد هذه الخسارة, التفاعل الفسيولوجي العالي والتحيزات المعرفية تؤدي بهؤلاء الأفراد ، بشكل عام عرضة لخطر الاكتئاب ، إلى تنشيط المعتقدات السلبية عن نفسه ، العالم والمستقبل ، وهذا هو ، ما يعرف كلاسيكيا باسم "الثالوث السلبي المعرفي".

هذه المعتقدات تثير المشاعر مثل الحزن ، والاثيدونيا ، والشعور بالذنب. كلهم خصائص الاكتئاب ، وكذلك الاستجابات الفسيولوجية والسلوكية التي تشمل الانسحاب والخمول.

هذا الخمول الناتج عن الخسارة منطقي: إنه يحدث لأن الفرد يحاول الحفاظ على الطاقة في مواجهة تصور فقدان الموارد الذي يعاني منه. بمعنى أن قلة النشاط في سياق الاكتئاب لديه شعور وقائي ، بعد توفير الطاقة ، خوفًا من تهديد الاحتياجات الأخرى.

بمرور الوقت ، ما أسموه "برنامج الاكتئاب" الذي يتكون من توفير الطاقة ، يعزز المعتقدات السلبية. هذا هو الموضوع نفسه الذي يعزل نفسه ، مما تسبب في مضاعفة الخسائر وتقليل كمية التعزيزات اليومية.

من المهم ملاحظة أنه يمكن إيقاف هذا البرنامج عند استعادة الموارد الحيوية ، إما بسبب ظهور معلومات جديدة و "تصحيح" التحيزات السلبية أو بسبب تغير الموقف نفسه. يمكن أن تساعد العوامل الخارجية مثل دعم الأصدقاء والعائلة ، وإرشادات الطبيب النفسي ، والعلاج البيولوجي (على سبيل المثال ، مضادات الاكتئاب) في إيقاف دورة الاكتئاب.

ومع ذلك ، في ختام مقالتهم ، يقول بيك و Bredemeier أنهم يأملون "أن هذا النموذج يعمل على تحفيز تطوير أكبر لنهج جديد (وأكثر تكاملاً) لعلاج أو منع الاكتئاب" ، وذلك في المنشورات المستقبلية قد يوسعون نظرية تكاملهم مع نتائج جديدة.

كيف تختلف النظرية التكاملية عن النظرية المعرفية للاكتئاب؟?

إذا كنت لا تعرف جيدًا النظرية المعرفية لاكتئاب آرون بيك ، فقد تكون قد أغفلت اختلافات النظريتين فيما يتعلق بتفسير الاكتئاب ، ولكن يمكنك التمييز بين جانبين واضحين على الأقل يصنعان الفرق بين الاثنين.

أول واحد ، هو ما يسمى ب "برنامج الاكتئاب", والذي يتضمن الغرض التطوري من الخمول وعزل الموضوعات الاكتئاب كشكل من أشكال الحفاظ على الطاقة. هذه "السياسة المحافظة" هي نتيجة الشعور بالغمر في عالم من الخسائر العاطفية ، وبالتالي التكيف مع الوضع الجديد.

هذا التقدم يقدم تفسيرا جديدا حول الفعالية الكبيرة للعلاجات المعرفية السلوكية المختلفة للاكتئاب, خاصة تلك التي تعتمد على التنشيط السلوكي كجزء أساسي من العلاج ، لأنه سوف يكسر برنامج الخمول الناتج عن الاكتئاب ؛ لهذا السبب سيكونون أكثر العلاجات فعالية.

والثاني من التطورات التي قدمتها هذه النظرية ، له علاقة بإدراج العناصر البيولوجية كمشاركين في الاكتئاب. نتحدث عن الاستجابات الفسيولوجية الناتجة عن تجربة الفقد لدى هؤلاء الأشخاص ، وبالتالي شرح عمل الأدوية المضادة للاكتئاب كعلاج فعال للاكتئاب.

* ملاحظة للمؤلف: لم أجد مراجع باللغة الإسبانية لهذه المقالة ، لذا فإن ترجمة مصطلحات مختلفة مثل "برنامج الاكتئاب" قد تتغير وفقًا لإصدارات مختلفة. *

تحديد الاكتئاب وأعراضه الاكتئاب هو متلازمة شائعة للغاية ، والتي تؤثر بشدة على العقل والمزاج. اكتشاف الأعراض يسمح لتشخيص وعلاجه. اقرأ المزيد "