العلاج والتدخل في فقدان الشهية العصبي

عادة متى خطاب من فقدان الشهية يُعتقد أن الفتيات فقط يعانين من ذلك ، ولكن هناك أيضًا أطفال يمكن أن يعانوا منه. يمكن أن يؤثر فقدان الشهية على أي جنس في مرحلة المراهقة. هذا هو السبب في أننا يجب أن نكون حذرين بشكل خاص في هذه المرحلة حيث التغييرات التي يقدمها الأطفال يمكن أن تكون شديدة للغاية وتجعلنا نشك في أن شيئا ما لا يسير على ما يرام. إذا بدأت تشك في أن ابنك أو ابنتك قد بدأا في سلوكيات غريبة وقد يكون ذلك قهمي أو قهمي, لا تركز على توبيخه أو معاقبته لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة. من الضروري أنه في حالة حدوث ذلك ، تبدأ بالحديث الهادئ عن احتمال وجود مشكلة تثير قلقك وتريد المساعدة.

الهدف من العلاج هو الانتعاش الغذائي ، وتحديد وحل المشغلات النفسية والاجتماعية لاضطرابات الشهية واستعادة نمط الأكل الصحي. عملية التدخل في مرض فقدان الشهية العصبي (ر. كالفو ساجاردوي ، 1983): عملية التدخل المعاكس مع ثلاث مراحل عامة:

1. إقامة تعاون المريض: ستكون مسألة تحديد المشكلات التي تشكل مشكلة للمريض (على سبيل المثال ، الإمساك ، الامتلاء المعدي) وعلى الجانب الآخر التي تعترف بزيادة الوزن التي تسيطر عليها (ثقيلة منهجية في ظروف السيطرة ، مع زيادات على خط الأساس). في هذه المرحلة ، يتم تقييم قدرة المريض على إجراء العلاج ، مع توفير الدخل اللازم إذا لم يتم الوفاء بالحد الأدنى من شروط الزيادة أو كان هناك خطر كبير على الحياة.
2. تطبيع الطعام والوزن: بشكل أساسي ، يجب أن يُنشأ مع الأسرة والمريض (علاج العيادات الخارجية) أو مع الطاقم الطبي والتمريض وغيرهم (إذا كان العلاج مضياف) برنامج تكييف فعال على أساس التعزيز التفاضلي: انقراض سلوكيات انقاص الوزن والقيء ، واستخدام المسهلات ، وما إلى ذلك ... وتعزيز أشكال كافية من الأكل ، وزيادة تناول الطعام وزيادة الوزن. في حالة الاستشفاء ، يتم تحديد العقد السلوكي كشرط للتسجيل للحصول على الحد الأدنى لزيادة الوزن..
3. العمل على العوامل المؤهبة للضعف الشخصي. عدة جوانب ستعمل على:

• القواعد أو الافتراضات الصارمة حول المظهر الجسدي والوزن والقيم الذاتية الشخصية والتشوهات المعرفية المشتقة: يتم تطبيق العلاقة بين سلوك التفكير-التفكير والتسجيل الذاتي وتعديل الأفكار التلقائية والاختبار على المريض. الافتراضات المختلة.
• رهاب لزيادة الوزن والخوف من عدم السيطرة: تستكمل التقنيات المعرفية بإجراءات إزالة الحساسية لمختلف التسلسلات الهرمية للقلق (زيادة الوزن ، المظهر الجسدي الإجمالي ، إلخ.
• أزمة الشره المرضي: يتم استخدام استراتيجيات ضبط النفس (السجلات الذاتية لحلقات الغذاء الخاضع للرقابة والخلفية والعواقب وحل المشكلات) والتعرض التدريجي لـ "الأطعمة الخطرة مع الوقاية من الاستجابة الإلزامية للاستهلاك (مثل التعرض الأولي في الشرائح والعيش اللاحق) ) إدارة الأفكار التلقائية المرتبطة الأزمات الشره.
• التفاعل الاجتماعي وتثبيط الحزم: يتم استكشاف الإدراك على أساس تثبيط ومخاوف حازمة. يتم إنشاء البدائل المعرفية ، وإذا لزم الأمر ، يتم تصميم السلوكيات التوكيدية البديلة وتدريبها وممارستها.
• العجز في السيارات-الإدراك من مخطط جسدي, تشوهات صورة الجسم والتهديدات المرتبطة بالأعضاء الجنسية التناسلية: يبدأ بتدريب الاسترخاء الذي ينتج عنه استرخاء في توتر الجسم وزيادة في شعور الجسم كمصدر للأحاسيس الممتعة ، ثم يستمر في اكتشاف المشاعر والأفكار يرتبط تلقائيًا ببعض الأحاسيس الجسدية وبدائل لتلك الإدراك الخاطئ ، البدائل المعززة والمعززة ذاتيا.
• التفاعل الأسري: يقوم على تعليم أفراد الأسرة مبادئ التعزيز التفاضلي (انقراض السلوكيات المختلة وظيفياً وتعزيز السلوكيات التكيفية) ؛ العمل أيضًا على الجوانب المتعلقة بقلق الأسرة (مثل الخوف من استقلال الفتاة) من خلال إعادة الهيكلة المعرفية وفي حالة النزاع الزوجي ، يشار إلى علاج الأزواج للآباء.
• دعم الفريق العلاجي: عند العمل في المستشفى أو في العيادات الخارجية مع فريق المعالجين ، من الضروري الحفاظ على تماسك المجموعة قبل التدخل وإدارة مخاوفهم ومخاوفهم (على سبيل المثال عندما يكون خطر الوفاة أكبر أو زيادة في الوزن بالمعدل المرغوب فيه) من خلال الاستماع إلى مشاكلهم ، وإنشاء وسائط معلومات واضحة ومستمرة ، وإعادة الهيكلة المعرفية وحل المشكلات.

التشخيص: يتعافى نصف مرضى فقدان الشهية العصبي تمامًا ، و 30٪ منهم يتعافون جزئيًا ، و 20٪ لا يظهرون أي تحسن في أعراضهم. الوفيات المبكرة تصل إلى 5 ٪ ويرجع ذلك أساسا إلى مضاعفات القلب والانتحار.

هذه المقالة غنية بالمعلومات ، في علم النفس على الإنترنت ، ليس لدينا أعضاء هيئة التدريس لإجراء تشخيص أو التوصية بالعلاج. نحن ندعوك للذهاب إلى طبيب نفساني لعلاج قضيتك على وجه الخصوص.

إذا كنت ترغب في قراءة المزيد من المقالات المشابهة العلاج والتدخل في فقدان الشهية العصبي, نوصيك بالدخول إلى فئة علم النفس العيادي.