الفصام الفصامي أسباب وأعراض وعلاج
ال اضطراب الفصام إنه اضطراب مثير للجدل على المستوى النظري ، ولكنه واقع سريري يصيب 0.3٪ من السكان. معرفة أعراضهم والآثار والخصائص التي يمكن أن تفسر أسبابهم هو معرفة هذه الفئة التشخيصية.
ما هو اضطراب الفصام؟?
بشكل عام ، يمكننا أن نفهم الاضطراب الفصامي الشيزوي كاضطراب عقلي يجمع بين الأعراض الذهانية (الأوهام ، الهلوسة ، الكلام غير المنظم ، السلوك غير المنظم للغاية أو الأعراض السلبية مثل تقلص التعبير العاطفي أو عدم الاكتراث) واضطرابات المزاج (الهوس) -depression).
وبالتالي ، فإن اضطراب الفصام Schizoaffective يؤثر بشكل أساسي على الإدراك العاطفي والعمليات النفسية.
أعراض وتشخيص الاضطرابات الفصامية
عادة ما يتم تشخيص الاضطراب الفصامي الشيزوي خلال فترة المرض الذهاني بسبب أعراضه. نوبات الاكتئاب أو الهوس موجودة في معظم فترات المرض.
نظرًا للتنوع الكبير في الحالات النفسية والطبية التي يمكن أن ترتبط بالأعراض الذهانية وأعراض الحالة المزاجية ، في كثير من الأحيان يمكن الخلط بين الاضطراب الفصامي الشيزوي والاضطرابات الأخرى ، مثل الاضطراب الثنائي القطب ذي الخصائص الذهانية. ، اضطراب الاكتئاب الشديد ذو الخصائص الذهانية ... بطريقة ما, حدود هذه الفئة التشخيصية مربكة, وهذا ما يسبب نقاشًا حول ما إذا كان كيانًا سريريًا مستقلًا أو تعايشًا مع العديد من الاضطرابات.
لتمييزه عن الاضطرابات الأخرى (مثل الاضطراب الثنائي القطب) ، يجب أن تكون السمات الذهنية أو الأوهام أو الهلوسة موجودة لمدة أسبوعين على الأقل في غياب حلقة رئيسية من الحالة المزاجية (الاكتئاب أو الهوس). وبالتالي ، فإن المعيار المستخدم للتمييز بين اضطراب الفصام Schizoaffective وأنواع أخرى من الاضطرابات العقلية هو ، في الأساس ، الوقت (المدة ، وتكرار ظهور الأعراض ، وما إلى ذلك).
تكمن الصعوبة في تشخيص هذا الاضطراب في معرفة ما إذا كانت أعراض المزاج موجودة خلال معظم المدة الكلية النشطة والباقية للمرض ، وتحديد متى كانت هناك أعراض مزاجية كبيرة مصحوبة بأعراض ذهانية.. لمعرفة هذه البيانات ، يجب على أخصائي الصحة معرفة التاريخ السريري للموضوع بشكل شامل.
الذي يعاني من هذا النوع من الأمراض النفسية?
معدل انتشار الاضطرابات الفصامية عند السكان هو 0.3 ٪. ويقدر ذلك تواترها هو ثلث السكان المصابين بالفصام.
نسبة حدوثه أعلى في السكان الإناث. هذا يرجع بشكل رئيسي إلى ارتفاع نسبة الإصابة بأعراض الاكتئاب بين النساء مقارنة بالرجال ، وهو ما قد يكون له أسباب وراثية ولكن ثقافية واجتماعية أيضًا.
متى يبدأ عادة بالتطور?
هناك إجماع على التأكيد على أن عمر ظهور اضطراب الفصام الشيزوي يحدث عادة في حياة البالغين المبكرة ، على الرغم من أن هذا لا يمنع حدوثه خلال فترة المراهقة أو في المراحل اللاحقة من الحياة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك نمط من مظهر متباين وفقا لعمر الشخص الذي يبدأ في تجربة الأعراض. عادة ما تسود اضطرابات الفصام الثنائي القطبية عند البالغين ، في حين أن الفصام الأكبر سنا في الغالب يكون سائد الفصام الشيزوفي عابر من النوع الاكتئابي..
كيف تؤثر اضطرابات الفصام على الأشخاص الذين يعانون منها؟?
إن الطريقة التي تترك بها اضطرابات الفصام Schizoaffective علامة مميزة يوميًا لأولئك الذين يختبرونها ترتبط بكل مجالات الحياة تقريبًا. لكن, يمكن تسليط الضوء على بعض الجوانب الرئيسية:
- تتأثر عادة القدرة على مواصلة العمل على مستوى الوظيفة, رغم أنه ، على عكس ما يحدث مع مرض انفصام الشخصية ، فإن هذا ليس عاملاً محددًا كمعيار محدد.
- الاتصال الاجتماعي يتضاءل لاضطرابات الفصام. تتأثر أيضًا القدرة على الرعاية الذاتية ، على الرغم من أن الأعراض تكون عادة أقل حدة واستمرارًا من الفصام كما في الحالات السابقة..
- فقدان الوعي أو عدم التأمل من الشائع في الفصام الفصامي أن يكون أقل حدة منه في الفصام.
- هناك احتمال أن تكون مرتبطة بالاضطرابات المرتبطة بالكحول أو غيرها من المواد.
توقعات
عادة ما يكون لمرض الفصام الفصامي تشخيص أفضل من الفصام. على العكس ، توقعاتها عادة ما يكون أسوأ من اضطرابات المزاج, من بين أمور أخرى لأن الأعراض المرتبطة بمشاكل الإدراك تفترض تغييرا نوعيا مفاجئا للغاية لما يتوقعه الشخص بدون هذا الاضطراب ، في حين يمكن فهم تغيرات الحالة الذهنية على أنها مشكلة من النوع الكمي إلى حد ما.
بشكل عام ، يتم فهم التحسين الذي يحدث من وجهة نظر وظيفية وعصبية. يمكننا وضعه في وضع وسيط بين الاثنين.
ارتفاع معدل انتشار الأعراض الذهانية ، ومزمن أكثر من الاضطراب. مدة مسار المرض يؤثر أيضا. كلما طالت المدة ، زاد الإزمان.
العلاج والعلاج النفسي
حتى الآن لا توجد اختبارات أو تدابير بيولوجية يمكن أن تساعدنا في تشخيص اضطراب الفصام. لا يوجد يقين فيما إذا كان هناك اختلاف في أساس العصبية البيولوجية بين الاضطراب الفصامي الشيزوي وانفصام الشخصية من حيث الخصائص المرتبطة به (مثل الدماغ ، الشذوذ الهيكلي أو الوظيفي ، العجز المعرفي والعوامل الوراثية). لذلك, في هذه الحالة يكون تخطيط علاجات فعالة للغاية أمرًا صعبًا للغاية.
لذلك يركز التدخل السريري على إمكانية تخفيف الأعراض وتدريب المرضى على قبول معايير جديدة للحياة وإدارة عواطفهم ورعايتهم الذاتية وسلوكياتهم الاجتماعية.
بالنسبة للعلاج الدوائي لاضطراب الفصام Schizoaffective ، عادةً ما تستخدم مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ومثبتات الحالة المزاجية ، في حين أن العلاج النفسي لاضطراب الفصام Schizoaffective المشار إليه هو النوع المعرفي السلوكي. من أجل تنفيذ هذا الإجراء الأخير ، يجب علاج ركيزتي الاضطراب.
- من ناحية ، علاج اضطراب المزاج, مساعدة المريض على اكتشاف أعراض الاكتئاب أو الهوس والعمل عليها.
- من ناحية أخرى, علاج الأعراض الذهانية يمكن أن يساعد في الحد من الأوهام والهلوسة والسيطرة عليها. من المعروف أن الإدراك في هذه التقلبات يتغير بمرور الوقت ويمكن تعديلها وتقليلها عن طريق التدخلات المعرفية السلوكية. للتعامل مع الهذيان ، على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد في توضيح الطريقة التي يبني بها المريض واقعه ويزود تجاربه بالمعنى القائم على الأخطاء الإدراكية وتاريخ حياته. يمكن أن يتم هذا النهج بطريقة مماثلة مع الهلوسة.