فتح الحوار 7 مبادئ العلاج لهذا النموذج الصحة العقلية

فتح الحوار العلاج ، أو نموذج الحوار المفتوح, هو نهج علاجي يعزز إنشاء مساحات الحوار كبديل فعال في الحد من الأعراض النفسية.

لقد كان لهذا النموذج تأثير مهم في العقود الأخيرة ، وخاصة في أوروبا ، ولكنه بدأ بالفعل في الانتشار في جميع أنحاء العالم. ويرجع ذلك إلى نتائجها وأيضًا لأنها تمكنت من إعادة صياغة جزء كبير من المفاهيم والممارسات النفسية التي كانت تعتبر الخيار الأفضل ، أو حتى الخيار الوحيد ، للمساعدة.

• مقالة ذات صلة: "أنواع العلاج النفسي"

ما هو الحوار المفتوح العلاج?

فتح الحوار العلاج ، والمعروف باسم نموذج الحوار المفتوح ، هو مجموعة من مقترحات البناء الاجتماعي الناشئة في مجال الرعاية النفسية في فنلندا.

لقد اكتسب شعبية كبيرة مؤخرًا لأنه وضع نفسه كخيار علاجي فعال للغاية ، وهو أيضًا يقدم بدائل للطب النفسي. أي أنه يعيد صياغة المعرفة والممارسات التقليدية للطب النفسي ، وخاصة تلك التي قد تكون أكثر قسرية.

أكثر من طريقة محددة ، يعرفه مؤلفو نموذج الحوار المفتوح بأنه موقف معرفي (طريقة للتفكير يمكن أن تؤثر على طريقة العمل) في السياقات النفسية.

أين ينشأ؟?

يظهر علاج الحوار المفتوح في المنطقة الشمالية من فنلندا ، وتحديداً في سياق انتقلت فيه أنماط الحياة سريعًا من الاعتماد على الاقتصادات الزراعية إلى التركيز على الاقتصادات الحضرية ؛ السؤال ذلك أثرت بشكل مهم على الصحة العقلية لجزء كبير من السكان التي كانت خصائصها متجانسة للغاية.

استجابة لذلك ، في إطار الرعاية النفسية ، تم تطوير نهج مُكيف مع المستخدم (في أوائل الثمانينيات) ، والذي نجح ، من بين أشياء أخرى ، في الحد من الأعراض الذهانية مع تعزيز الشبكات العائلية والشبكات المهنية ، تم تخفيض المستشفى وخفض العلاج.

إن البحث الذي قام بتقييم فعالية هذا النموذج أدى إلى الاستنتاج التالي ، والذي تحول فيما بعد إلى اقتراح ملموس: تسهيل التواصل الحواري (حوار المساواة بين الناس) في أنظمة العلاج النفسي ، هو نهج فعال للغاية.

7 المبادئ الأساسية للعلاج الحوار المفتوح

تسعى جلسات العلاج في نموذج الحوار المفتوح جمع المعلومات لإنشاء تشخيص جماعي, قم بعد ذلك بوضع خطة علاجية تستند إلى التشخيص الذي تم إجراؤه ، ثم إنشاء حوار علاجي نفسي (Alanen ، 1997).

يتبع الأخير سبعة مبادئ أساسية تم تحديدها من خلال الممارسة السريرية والبحث في هذا النموذج. إنها سلسلة من الإرشادات التي أسفرت عن نتائج في أشخاص مختلفين لديهم تشخيصات مختلفة أيضًا

1. التدخل الفوري

من الأهمية بمكان أن يتم تحديد موعد الاجتماع الأول في موعد لا يتجاوز 24 ساعة بعد النهج الأول للشخص المصاب بالتشخيص أو عائلته أو مؤسسته..

بالنسبة للفريق الذي يقوم بالتدخل ، يمكن للأزمة أن تولد إمكانية كبيرة لاتخاذ إجراءات ، لأنه يتم إنشاء قدر كبير من الموارد والعناصر التي لا يمكن رؤيتها خارج الأزمة. في هذه اللحظة الأولى ، من المهم تعبئة شبكات الدعم للشخص.

2. الشبكة الاجتماعية وأنظمة الدعم

على الرغم من أن الصحة العقلية (وبالتالي المرض) تتضمن تجربة فردية ، إلا أنها مشكلة جماعية. لهذا السبب, الأسرة ومجموعات الدعم وثيق هم المشاركون النشط في عملية الانتعاش.

إنهم مدعوون للمشاركة في الاجتماعات وفي المتابعة طويلة الأجل. ليس فقط الأسرة أو المجموعة النووية ، ولكن أيضًا زملاء العمل وأصحاب العمل وموظفي الخدمة الاجتماعية ، إلخ..

3. المرونة والتعبئة

بمجرد الاحتياجات المحددة للشخص وخصائص سياقها المباشر, تم تصميم العلاج دائما بطريقة تتكيف مع هذا.

وبالمثل ، في تصميمه مفتوح إمكانية تعديل احتياجات الشخص وخصائص سياقها ، مما يعني أن العلاج مرن.

من الأمثلة التي وضعها المؤلفون عقد اجتماع يومي في منزل الشخص الذي يعاني من أزمة. بدلا من البدء على الفور مع البروتوكولات المقررة ومصممة مسبقا مؤسسيا.

4. العمل الجماعي والمسؤولية

الشخص الذي يدير الاجتماع الأول هو الشخص الذي تم الاتصال به في البداية. بناء على الاحتياجات المكتشفة, يتم تشكيل فريق عمل والتي يمكن أن تشمل كل من العيادات الخارجية والموظفين في المستشفى ، والذين سيتولون المسؤوليات طوال فترة المتابعة.

في هذه الحالة ، يقدم المؤلفون مثالًا على حالة الذهان ، حيث كان من الفعال إنشاء فريق من ثلاثة أعضاء: أخصائي نفسي في أزمة ، وأخصائي نفسي من العيادة المحلية للشخص المصاب بالتشخيص ، وممرضة من غرفة المستشفى.

5. الاستمرارية النفسية

تمشيا مع النقطة السابقة ، يظل أعضاء الفريق نشطين طوال العملية ، بغض النظر عن مكان وجود الشخص المصاب بالتشخيص (في المنزل أو في المستشفى).

هذا هو ، هذا يكتسب فريق العمل التزامًا طويل الأجل (في بعض الحالات ، قد تستغرق العملية عدة سنوات). وبالمثل ، يمكن دمج النماذج العلاجية المختلفة ، والتي يتم الاتفاق عليها من خلال اجتماعات العلاج.

6. التسامح لعدم اليقين

في الرعاية النفسية التقليدية ، من الشائع جدًا أن يكون الخيار الأول أو الوحيد الذي يتم النظر فيه أثناء الأزمات الحادة هو الحبس القسري أو الاستشفاء أو الأدوية المضادة للذهان. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تتحول هذه إلى قرارات متسرعة تعمل بشكل أكبر لتهدئة قلق المعالج في مواجهة ما هو غير متوقع..

نموذج الحوار المفتوح يعمل مع المعالج و يدعوك لتجنب استنتاجات متسرعة ، سواء تجاه الشخص المصاب بالتشخيص أو تجاه الأسرة. لتحقيق ذلك ، من الضروري إنشاء شبكة وفريق وبيئة عمل آمنة توفر نفس الأمان للمعالج..

7. الحوار

أساس نموذج الحوار المفتوح هو بالتحديد توليد الحوار بين جميع الأشخاص الذين يشاركون في اجتماعات العلاج. يُفهم الحوار على أنه ممارسة تخلق معاني وتفسيرات جديدة ، وهذا بدوره يخلق احتمالات للعمل والتعاون بين المعنيين.

لكي يحدث هذا ، يجب أن يكون الفريق مستعدًا لخلق بيئة آمنة ومفتوحة للمناقشة والفهم الجماعي لما يحدث. بشكل عام ، يتعلق الأمر بإنشاء منتدى يقوم فيه الشخص المصاب بالتشخيص وعائلته وفريق التدخل بإنشاء معاني جديدة لسلوك الشخص المصاب بالتشخيص وأعراضه ؛ القضية التي تؤيد استقلال الشخص وعائلته.

وهذا هو ، نظمت نموذج العلاج على أساس الدعم والشبكات الاجتماعية, التي تعزز المساواة الحوارية بين الأشخاص الذين يشاركون: تهدف الحجج إلى كشف صلاحية بعض المعارف أو الخبرات ، وليس إعادة تأكيد مواقف السلطة أو المواقف الاستبدادية.

المراجع الببليوغرافية:

• Haarakangas، K.، Seikkula، J.، Alakare، B.، Aaltonen، J. (2016). حوار مفتوح: نهج للعلاج النفسي للذهان في شمال فنلندا. تم الاسترجاع في 4 مايو ، 2018. متوفر في حوار مفتوح: نهج للعلاج النفسي للذهان في شمال فنلندا.
• Seikkula ، J. (2012). أصبح الحوار: العلاج النفسي أو وسيلة للحياة؟ مجلة استراليا ونيوزيلندا للعلاج الأسري ، 32 (3): 179-193.
• Seikkula ، J. (2004). منهج الحوار المفتوح للذهان الحاد: شعرائه والسياسة الدقيقة. عملية الأسرة ، 42 (3): 403-418.
• Alanen، Y. (1997). الفصام. أصولها والعلاج حسب الحاجة. لندن: كارناك.