مبادئ القبول والالتزام العلاج (ACT) وخصائصها

ال القبول والالتزام العلاج (ACT) هو نوع من العلاج يشمل ما يسمى بعلاجات الجيل الثالث ، التي ظهرت بين الثمانينات والتسعينيات في الولايات المتحدة وهي جزء من النماذج العلاجية السلوكية والمعرفية.

بينما ركزت علاجات الجيل الأول والثاني و (الوسط) على مكافحة الأفكار التلقائية أو التسبب في عدم الراحة واستبدالها بأخرى يفترض أنها أكثر قدرة على التكيف, تؤكد علاجات الجيل الثالث على الحوار والسياق الوظيفي والسعي للحصول على القبول والموقف غير القضائي كوسيلة لإيجاد الرفاهية.

• مقالة ذات صلة: "أنواع العلاج النفسي"

ما هي العلاجات الجيل الأول والثاني

تنتمي علاجات الجيل الثالث أو الموجة الثالثة إلى علاجات سلوكية. لفهم ماهية هذه العلاجات ، أولاً سأتحدث عن علاجات الجيل الأول والثاني.

الجيل الأول من العلاجات (60s) هي العلاجات التي وُلدت بهدف التغلب على قيود العلاج النفسي التحليلي السائد في ذلك الوقت. عندما نتحدث عن علاجات الجيل الأول ، فإننا نتحدث عن Watson Classic Conditioning و Skinner Operational Conditioning. كان هذا النوع من العلاجات مفيدًا لعلاج ، على سبيل المثال ، المخاوف أو الرهاب ، واستند إلى مبادئ التكييف والتعلم.

ومع ذلك ، لم يكن نموذج التعلم النقابي وخاصية نموذج الاستجابة الحافزة لواتسون ، ولا حتى التقدم التجريبي لـ سكينر ، فعالين في علاج بعض المشكلات النفسية التي قدمها بعض الناس. بعد ذلك ، ظهرت علاجات من الجيل الثاني (السبعينيات) ، وهي بشكل أساسي علاجات سلوكية معرفية (CBT) مثل ، على سبيل المثال ، العلاج العقلاني العاطفي (TREC) من قبل ألبرت إليس والعلاج المعرفي من قبل آرون بيك ، والذي اعتبار الفكر أو الإدراك السبب الرئيسي لسلوك الإنسان ، وبالتالي ، من الاضطرابات النفسية.

ومع ذلك ، استمرت الموجة الثانية من العلاجات السلوكية (وتستمر) باستخدام تقنيات وإجراءات الجيل الأول ، وبالتالي ، ركزت على التعديل والقضاء والتجنب وبالتالي تغيير الأحداث الخاصة (الأفكار) والمعتقدات والعواطف والمشاعر وحتى الأحاسيس الجسدية الخاصة).

بمعنى آخر ، تدور أشكال العلاج هذه حول فكرة أنه إذا كان سبب السلوك هو الحدث الخاص ، فيجب تعديله من أجل تغيير السلوك. هذه الفرضية مقبولة على نطاق واسع اليوم ، والتي ، في الوقت الحاضر ، تجلب كنتيجة لما هو اجتماعي كسلوك طبيعي وصحيح أو كمرض عقلي. شيء مناسب تمامًا لنموذج الطب النفسي وحتى الدوائي.

ما يميز الجيل الثالث من العلاجات

ظهرت علاجات الجيل الثالث في التسعينيات, ويختلفون عن الأخير لأنهم يتعاملون مع الاضطرابات من منظور سياقي وظيفي ، وهدفهم الرئيسي ليس تخفيف الأعراض التي يقدمها المريض ، بل تثقيف وإعادة توجيه حياتهم بطريقة أكثر شمولية. إنها تستند إلى فكرة أن ما يسبب عدم الراحة أو القلق ليس الأحداث ، ولكن كيف نربط المشاعر بهم وكيف نتعامل معهم. لا يتعلق الأمر بتجنب ما الذي يسبب لنا المعاناة ، لأن هذا يمكن أن يكون له تأثير منتعش (كما تشير العديد من الدراسات) ، ولكن الوضع المثالي هو قبول تجربتنا العقلية والنفسية ، وبالتالي تقليل شدة الأعراض.

في بعض الأحيان قد يكون من الغريب العمل في هذا النوع من العلاجات ، التي تدعو الشخص إلى الرؤية ، وذلك بفضل التقنيات المختلفة (التدريبات التجريبية والاستعارات والمفارقات وما إلى ذلك) ، أن ما هو مقبول اجتماعيًا أو ثقافيًا يسبب محاولة للسيطرة الأحداث الخاصة بك التي هي في حد ذاتها إشكالية. هذا التحكم ليس هو الحل ، بل هو سبب المشكلة.

• مقال ذو صلة: "القبول الذاتي: 5 نصائح نفسية لتحقيقه"

أهمية السياقية الوظيفية

جانبا ملحوظا من الجيل الثالث من العلاجات هو أن تستند إلى منظور وظيفي وسياقي للأمراض, ما يسمى السياقية الوظيفية. بمعنى ، يتم تحليل سلوك الفرد من السياق الذي يحدث فيه ، لأنه إذا كان غير مفهومي ، فمن غير الممكن اكتشاف وظيفته.

من ناحية ، من المثير للاهتمام معرفة كيفية ارتباط الشخص بالسياق وفقًا لتاريخه وظروفه الحالية ، مع مراعاة السلوك اللفظي وتوضيح القيم دائمًا. السلوك اللفظي هو ما يقوله المريض لنفسه وللآخرين ، لكنه ليس مهمًا بسبب المحتوى ولكن بسبب وظيفته. قد يقول المريض إنه يشعر بالوعي الذاتي وأنه يشعر بالحرج الشديد عندما يتعين عليه التحدث أمام الجمهور. الشيء المهم هو عدم معرفة ما إذا كنت تشعر بالحرج أو الوعي الذاتي ، والهدف من ذلك هو معرفة ما إذا كانت طريقة التفكير هذه تعمل بشكل جيد أم أنها تؤلمك..

بالإضافة إلى ذلك ، لا تميز علاجات الجيل الثالث بين السلوكيات التي يمكن ملاحظتها والخاصة ، نظرًا لأن هذا الأخير يتم تقييمه أيضًا من الوظيفة.

القبول والالتزام العلاج

مما لا شك فيه ، واحدة من أشهر علاجات الجيل الثالث هي العلاج بالقبول والالتزام (ACT) ، والذي يهدف إلى خلق حياة غنية وذات مغزى للمريض ، وقبول الألم الذي لا مفر منه يأتي معها.

يتم تقديم ACT كبديل عن علم النفس التقليدي وهو نموذج للعلاج النفسي المدعوم علميا والذي يستخدم تقنيات مختلفة: المفارقات والتمارين التجريبية والاستعارات والعمل مع القيم الشخصية وحتى تدريب الذهن. لها قواعدها في نظرية الإطار العلائقي (RFT), لذلك تناسبها في نظرية جديدة للغة والإدراك.

اللغة الإنسانية يمكن أن تحولنا ، ولكن أيضًا تخلق معاناة نفسية. هذا هو السبب في أنه من الضروري التعامل مع معاني اللغة ووظائفها وعلاقتها بالأحداث الخاصة (العواطف والأفكار والذكريات ...). أيضا, يعد اكتشاف الذات وتوضيح القيم عنصرين أساسيين في هذا النوع من العلاج, الذي يجب على المريض أن يسأل نفسه ويسأل عن نوع الشخص الذي يريد أن يكون ، ما هو القيمة الحقيقية في حياته وما هي المعتقدات والقيم التي يتصرف بها.

الالتزام بقيمنا

إذا نظرنا حولي, يبدو من الواضح أن الكثير من معاناتنا يتحدد بمعتقداتنا حول الصواب أو الخطأ, المعتقدات التي يتم تعلمها ثقافياً والتي تستند إلى القيم التي يروج لها المجتمع الغربي. في حين أن معظم العلاجات تعتبر المعاناة شيئًا غير طبيعي ، إلا أن ACT يفهم أن المعاناة جزء من الحياة نفسها. لهذا السبب يقال إن قانون ACT يشكك في الأيديولوجية الاجتماعية ونماذج الحياة الطبيعية الصحية ، والتي تُفهم فيها السعادة على أنها غياب الألم أو القلق أو المخاوف.

ACT ، والتي تعني "التمثيل" بالإنجليزية ، تؤكد على اتخاذ إجراءات فعالة تسترشد بقيمنا العميقة ، التي نحن حاضرون فيها بشكل كامل وملتزمون.

مبادئ هذا النوع من العلاج

يستخدم ACT بعض المبادئ التي تتيح للمرضى تطوير المرونة العقلية اللازمة لتحسين رفاههم العاطفي.

هؤلاء ستة:

1. القبول

القبول يعني الاعتراف والموافقة على تجربتنا العاطفية, أفكارنا أو مشاعرنا. يتعلق الأمر بمعاملتنا بالعاطفة والرحمة على الرغم من عدم كونها مثالية. لا ينبغي لنا أن نحارب أحداثنا الخاصة أو أن نهرب منها.

في الواقع ، يساهم قبول الوضع الحالي في العديد من جوانب حياتنا التي نتصورها مع توقف المشكلات ، وبالتالي تقليل مستوى القلق وعوامل عدم الراحة المرتبطة بذلك..

2. الانصهار المعرفي

إنه يتعلق بمراقبة أفكارنا وإدراكنا كما هي, أجزاء من اللغة ، الكلمات ، الصور ، إلخ. ببساطة ، لاحظ واتركها دون الحكم عليها. وبهذه الطريقة يتم تبني رؤية بعيدة عن العقلانية للأشياء.

3. تجربة الحالية

الحاضر هو الوقت الوحيد الذي يمكننا العيش فيه. إن وجودنا هنا والآن بعقل متفتح ووعي كامل ، والمشاركة الكاملة مع الاهتمام الواجب بما يحدث فينا ومن حولنا هو مفتاح رفاهيتنا.

4. "أنا المراقب"

يعني التخلص من المفهوم الأول, وهذا هو ، والتعلق على الروايات الخاصة بنا. من منظور الذات كمراقب نرى الأشياء من وجهة نظر غير حكمية.

5. وضوح القيم

يتطلب ACT عملًا من معرفة الذات يسمح لنا بتوضيح قيمنا من أعماق الروح. ما هي القيمة حقا بالنسبة لنا؟ أين نريد أن نكون أو في الواقع نذهب؟ هذه هي بعض الأسئلة التي يجب الإجابة عليها. بالطبع ، دائما مع الصدق.

6. ارتكبت العمل

يجب دائمًا تحديد الاتجاه الذي نتبعه بقيمنا وليس بسبب فرضيات اجتماعية. علينا أن نتورط في أعمال ذات معنى لأنفسنا. وبهذه الطريقة ، من الأرجح أن نلتزم بمشاريعنا ونجعلها تتقدم بالسرعة التي نريدها.

المراجع الببليوغرافية:

• هايز ، س. (2004). القبول والالتزام العلاج ، نظرية الإطار العلائقية ، والموجة الثالثة من العلاجات السلوكية والمعرفية. العلاج السلوكي ، 35 ، 639-665.
• لوسيانو وفالديفيا (2006). القبول والالتزام العلاج (ACT). الخصائص والخصائص والأدلة. أوراق علم النفس ، 27 ، 79-91.