متلازمة الفصل المزدوج الأعراض والأعراض والعلاج

جسم الإنسان هو كائن معقد قادر على أداء العديد من الوظائف والعمليات. يحكم نظامنا العصبي بقية الأنظمة ، مما يسمح لبقائنا على حد سواء عند الحفاظ على جسمنا في العملية وعند أداء السلوكيات التي تسمح لنا بالتكيف مع البيئة.

بالمعنى الأخير ، تعتبر العمليات العليا مثل التفكير أو اتخاذ القرارات أو القدرة على تخطيط النتائج والتنبؤ بها عناصر أساسية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تتوقف هذه العمليات عن العمل بشكل صحيح بسبب وجود مشكلة في الوصلات العصبية التي تنظمها. أحد الأسباب المحتملة هو ما يسمى متلازمة عسر القراءة.

• مقالات ذات صلة: "الاضطرابات العصبية الـ 15 الأكثر شيوعًا"

الوظائف التنفيذية

نحن نفهم الوظائف التنفيذية لمجموعة العمليات والقدرات المعرفية ذات الترتيب العالي التي تسمح لنا بدمج المعلومات التي نتلقاها من الخارج ، وإدارة سلوكنا والتكيف مع البيئة في نهاية المطاف بكفاءة ، بالإضافة إلى المساعدة في تنظيم سلوكنا الاجتماعي ودوافعنا. ويشمل جوانب مثل تثبيط السلوك ، والتفكير التجريدي ، والقدرة على اتخاذ القرارات أو التنبؤ بعواقب أفعالنا.

يتم التحكم في هذه القدرات والعمليات الفكرية بشكل أساسي من خلال الجزء الأكبر والأكثر تطوراً من القشرة الدماغية: الفص الجبهي. يوجد في هذا المجال ، وخاصة في المنطقة المعروفة باسم الجبهي ، حيث توجد المناطق المعنية بالتشغيل السليم للوظائف التنفيذية..

سيؤدي وجود إصابات في هذا المجال إلى حدوث تغييرات في الوظائف التنفيذية, والتي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على عمل الشخص في جميع مجالات الحياة.

متلازمة الخلل

ما يسمى متلازمة عسر القراءة ، المعروف سابقا باسم متلازمة الجبهي, هي مجموعة من التغييرات من أنواع وشدة مختلفة تحدث نتيجة لوجود آفات في الفص الجبهي وخاصة في منطقة الفص الجبهي. نظرًا لأنه يمكن أن ينعكس باسمه الحالي ، يحدث التأثير الرئيسي في الوظائف التنفيذية ، مما قد يتسبب في حدوث تغييرات ثانوية في جوانب أخرى مثل الاتصال أو الشخصية..

يمكن أن تكون الأعراض متغيرة للغاية. فيما يتعلق بالوظائف العليا الرئيسية ، عادة ما يكون هناك انخفاض في القدرة على تثبيط النبضات والمثابرة بسبب عدم القدرة على تغيير السلوك والصعوبات بشكل عام للتكيف مع التغيرات في البيئة. يصبحون غير مرنين ويميلون إلى مواجهة صعوبات عندما يتعلق الأمر بتخطيط المعلومات وتركيزها وتنظيمها وإعادة تنظيمها والحفاظ على الأشياء في الذاكرة. ليس من غير المألوف أن يكون لديك أفكار هوس و / أو بجنون العظمة.

الجانب الآخر الذي عادة ما يقدم تغييرات حادة في متلازمة عسر القراءة هو الشخصية. هذا الموضوع لديه ميل إلى أن يكون أكثر اندفاعًا وسرعة الانفعال ، وأن يتغير باستمرار في الحالة المزاجية ، وحتى يكون أكثر عدوانية ويطرح صعوبات في ضبط سلوكه مع السياق. هذا يرجع بشكل خاص إلى تغيرات المدارية الأمامية ، المرتبطة بالسلوك الاجتماعي.

أخيرا, السلوك الموجه يصبح أكثر تعقيدًا, لأن المشاكل تظهر عند تنفيذ الإجراءات المتسلسلة وإجراءات البداية والنهاية. من الشائع رؤية مستوى معين من اللامبالاة واللامبالاة يترك الموضوع دون قدرة تذكر على التخطيط ويريد فعل شيء ما.

التقسيمات

يمكن تقسيم متلازمة الخلل في ثلاثة متلازمات تبعًا لمنطقة الفص الجبهي المصاب ونوع الأعراض التي تسببها هذه الإصابة..

1. متلازمة الظهرية

Eهذه المتلازمة ناتجة عن آفات في القشرة الأمامية الجبهية الظهرية. يتميز بوجود تغييرات في الوظائف التنفيذية (وهو الأكثر تحديدًا مع مصطلح dysecutive) مثل مشاكل الذاكرة وصعوبات التفكير وصنع القرار والتخطيط والتحليل والمثابرة وقلة التركيز. هناك أيضا مشاكل مع الطلاقة اللفظية وحتى الحركة. أخيرًا ، يميل المستوى السلوكي إلى تقديم التشتيت وقلة الدافع واللامبالاة ومتلازمات الاكتئاب.

2. متلازمة المدارية الأمامية

يتم إنتاج هذا النوع الفرعي من متلازمة خلل النطق بواسطة آفات في المدار الأمامي. وتتعلق الأعراض الأكثر وضوحا بالتحكم في النبضات وتغيير الشخصية وصعوبات إدارة السلوك الاجتماعي. أنها تميل إلى أن تكون عدوانية ، العدوانية وسرعة الانفعال ، على الرغم من أنها يمكن أن تقدم أيضا التبعية والأعراض الإيكولوجية. إنهم يميلون إلى استكشاف البيئة بطريقة اللمس. يمكن أن تظهر موريا ، أو حالة مزاج بهيجة فارغة ودون تحفيز داخلي أو خارجي لتفسير ذلك. ليس من غير المألوف ظهور أعراض الوسواس القهري.

3. متلازمة ميسال الجبهي

الأعراض الأكثر شيوعًا لهذه الآفة في الدائرة الإنشائية هي اللامبالاة ، وإبطال المفعول والطفور اللاكيني., حيث لا يستجيب للتحفيز البيئي على الرغم من قدرته على فعل ذلك إذا أراد.

التأثير في المجالات الحيوية المختلفة

بصرف النظر عن أعراض المتلازمة الخادعة نفسها ، يميل هذا الاضطراب إلى التسبب في أن المجالات المختلفة والمجالات الحيوية للفرد الذي يعاني منه تعاني بشكل ملحوظ. و هذا هو قد تعني متلازمة خلل الأداء عجز المريض في جوانب مختلفة.

على المستوى الاجتماعي ، من المحتمل أن يؤدي الاندفاع الشديد أو السلبية العالية ، وزيادة محتملة في التهيج ، إلى أن تتحول بيئتها إلى أبعد قليلاً ، مما يبقي الموضوع معزولًا. على الرغم من أنها في بعض الأحيان تصبح أكثر إغراء (تذكر أن التثبيط تقلص إلى حد كبير) ، فليس من غير المألوف بالنسبة لهم إنشاء شركات جديدة تتجاوز السطحية وذات مغزى لهم. بالإضافة إلى ذلك ، قد تنشأ مشاكل في الذاكرة تجعل من الصعب التعرف على أحبائك.

يمكن أن يعاني مكان العمل أيضًا. ليس من غير المألوف أن يفقدوا وظائفهم عندما يعبرون عن سلوك صبياني أو غير مسؤول, لعدم القدرة على تخطيط ومتابعة مسار العمل المحدد مسبقًا أو لعدم القدرة على التكيف مع التغييرات. وليس من الغريب أن يعتمدوا على تعليمات الآخرين لأداء وظائفهم.

في المجال الأكاديمي ، قد تظهر مشاكل أيضًا ، فهناك مشاكل تعلم محتملة ناجمة عن الإصابات وصعوبات الحفاظ على التركيز.

أسباب المتلازمة

ظهور متلازمة عسر القراءة هو نتيجة لوجود تغييرات أو آفات في منطقة الجبهية أو ارتباطها مع بقية الدماغ. يمكن أن تظهر هذه الإصابات لأسباب مختلفة ، على سبيل المثال التالي.

1. تمزقات أو صدمة خارجية

تعتبر تجربة الحوادث أو الاعتداءات الجسدية أو السقوط من أكثر الأسباب وضوحا لهذا الاضطراب. في الواقع ، تعد حالة فينس غيج ، أشهر حالات الإصابة بمتلازمة الجبهي أو الخلل ، الرجل الذي اخترقت قضبانه الفولاذية جمجمته في انفجار اخترق الفص الجبهي في العملية وانتهى به الأمر معانات شديدة في السلوك حتى نهاية أيامه..

2. أورام الدماغ

يكون ورم الدماغ ، سواء كان يحدث في الجزء الأمامي أو يحدث في جزء آخر من الدماغ ، قادرًا على توليد متلازمة عسر النمو عن طريق التسبب في ضغط الدماغ على الجمجمة.

3. السكتة الدماغية

السكتات الدماغية والسكتات الدماغية في الجزء الأمامي أو في الوصلات مع بقية الدماغ يمكن أن تسبب متلازمة الخلل ، عندما تخنق أو تغرق الخلايا العصبية قبل الجبهية المسؤولة عن الوظائف التنفيذية.

4. الخرف والأمراض العصبية التنكسية

من الشائع أنه في المرضى الذين يعانون من الخرف يمكن ملاحظة أعراض متلازمة عسر التنفس. وذلك لأن موت الخلايا العصبية التدريجي يؤدي إلى توقف عمل الجبهات الأمامية بشكل صحيح. وفي هذه الحالة أيضًا ، تتفاقم الأعراض مع تدمير المزيد من الخلايا العصبية. أمراض مثل الخرف الجبهي تبرز.

علاج

تعد متلازمة الخلل أو الخلل الأمامي مشكلة يمكن أن تقدم علاجات مختلفة حسب نوع الظاهرة التي تسببها. لا يقدم علاجًا علاجيًا ، ولكن يمكن علاج الأعراض المختلفة من منظور متعدد التخصصات.

Gبشكل عام ، يتعلق العلاج باستعادة المهارات المفقودة قدر الإمكان, لتخفيف العجز الناتج عن الإصابات ، وتعزيز القدرات المحفوظة والبحث عن طرق بديلة لتعويض العجز المحتمل الذي تحدثه. التحفيز مهم للغاية ، والذي يتطلب عادة علاجاً مهنياً يسمح بممارسة العقلية واستعادة الوظائف. ومع ذلك ، فإن فرط التحفيز قد يكون له نتائج عكسية.

من ناحية أخرى ، على المستوى الدوائي ، يمكن استخدام أدوية مختلفة للمساعدة في التغلب على مشاكل مثل القلق ، جنون العظمة المحتملة والوسواس ، اللامبالاة أو الاكتئاب.

المراجع الببليوغرافية:

• غوميز ، م. (2009). متلازمات منفصلة القواعد السريرية والتقييم.
• غولدبرغ ، E. (2009). الدماغ التنفيذي: الفص الجبهي والعقل المتحضر. مراجعة.
• جارن ، أ. و أليجا ، أ. (2010). دليل الطب النفسي العصبي الشرعي: من العيادة إلى المحاكم ... تحرير. راعي.
• كاندل ، إ. شوارتز ، جيه. جيسيل ، ت. (2001). مبادئ علم الأعصاب. مادرير: ماكجروهيل.