الخراجات Tarlov الأعراض والأسباب والعلاج

في بعض الأحيان وبسبب أنواع معينة من الحالات الشاذة العضوية ، ينتج جسمنا ويطور سلسلة من الكتل الشاذة التي تتكون من جيوب غشائية تحتوي على مواد أو عناصر سائلة ينتجها الجسم نفسه. على الرغم من أن معظم الحالات لا تشكل خطراً على السلامة الجسدية للشخص ، إلا أن آثارها قد تكون مزعجة للغاية. هذه هي حالة الخراجات Tarlov, تشكيلات غير طبيعية قد تظهر في منطقة الفقرات القطنية أو العجزية.

خلال هذه المقالة سنناقش خصائص هذه التشوهات ، وكذلك الأعراض المرتبطة بها ، وأسبابها والعلاجات الممكنة.

• مقال ذو صلة: "السحايا: التشريح ، الأجزاء والوظائف في الدماغ"

ما هي الخراجات Tarlov?

تشخيص أيضا تحت تسمية الخراجات العنكبوتية المحيطة بالحيوية أو المحيطة بالحكة أو خارجها, الخراجات Tarlov هي أجسام ذات أبعاد صغيرة وداخلها تحتوي على كمية صغيرة من السائل النخاعي.

تتشكل هذه الخراجات عن طريق تمدد الأم الجافية ، بحيث يتم تصنيفها على أنها أمراض من هذا القبيل. هذه هي التكوينات الشاذة التي لديها أيضا ساق أو الإطالة التي تبقيهم متصلا الفضاء تحت العنكبوتية الشوكي, تقع أيضًا حول أعصاب المنطقة المقدسة والقطنية التي يتم ضغطها أو ضغطها بواسطة هذه الأكياس.

على الرغم من أن خراجات Tarlov ، كما ذكرنا للتو ، تؤثر عادة على الأعصاب الموجودة في الجزء السفلي من العمود الفقري ، إلا أن هذه الأجسام الشاذة لا تظهر أعراضًا تمامًا في المرحلة الأولى من نموها. أي أنهم ليسوا مضطرين لأن يؤديوا إلى ظهور الأعراض التي تهدئهم.

ومع ذلك ، في الحالات التي يعاني فيها الشخص من بعض الصدمات أو الالتهابات ، أو عندما يكون ضغط الأعصاب خطيرًا للغاية ، قد يعاني المريض من آلام في المناطق القطنية. بالإضافة إلى أعراض عرق النسا أو السلس البولي أو الصداع بين العديد من الأمراض الأخرى التي سيتم ذكرها في النقطة التالية.

هذه التكوينات المرضية من الجافية ، والتي سميت باسم جراح الأعصاب الأمريكي إيزادور تارلوف, لديهم عدد أكبر بكثير من النساء ، ويمكن تقليل أعراضهم عن طريق اتباع نظام غذائي أو نظام غذائي قلوي ، من بين العديد من العلاجات الأخرى.

ما هي الأعراض?

السمة الرئيسية لخراجات تارلوف هي أنها عادة ما تكون بدون أعراض ، على الأقل في 70 ٪ من الأشخاص الذين يعانون منها. ومع ذلك ، في بقية الحالات يمكن أن تكون مزعجة للغاية.

نظرًا للتقدير الذي تم تطويره به ، يتم اكتشافه عن طريق الخطأ في معظم الحالات عندما يخضع الشخص لنوع من اختبار التصوير العصبي مثل الرنين المغناطيسي النووي ويميل إلى التقييم على أنه تكوينات دون أي أهمية مرضية..

في بعض الحالات ، خلال المراحل الأولى من تكوينها ، قد تظهر الأعراض التي تظهر بشكل تدريجي أو ، على العكس من ذلك ، قد تظهر صورة سريرية مؤلمة, فجأة. وبالمثل ، فإن شدة أو شدة تأثير الأعراض على الشخص سوف يعتمد إلى حد كبير على الحجم الذي تتطور به أكياس خرزات تارلوف..

في معظم المرضى, تبدأ الأعراض بألم طفيف يصيب نفس الكيس, تليها سلسلة من التعديلات في جميع تلك الأجهزة أو الوظائف المتعلقة العصب الذي يمارس الضغط.

على الرغم من أنها لا تشكل في البداية تهديدًا أو خطرًا على الصحة الجسدية للشخص ، إلا أنه من دون علاج فعال ، يمكن أن تؤدي أكياس Tarlov إلى مضاعفات شديدة للغاية تعرض حياة المريض للخطر بشكل خطير. عرضة لتطوير أي نوع من التبعية أو العجز الجسدي ، سواء الجزئي والكامل.

من بين الأعراض الرئيسية التي يمكن أن تعبر عن نفسها:

• ألم في منطقة أسفل الظهر أو صبرا.
• ألم الوركي.
• ألم على مستوى الأرداف.
• ألم الورك.
• آلام العضلات في الفخذين بسبب انخفاض في تدفق الدم.
• مضاعفات في أعضاء إفراز.
• تعديلات في الأعضاء التناسلية.
• انخفاض في الحساسية أو التخدير.
• الإحساس بالوخز أو تشوش الحس.

نتيجة لذلك ، الأشخاص الذين يعانون من الخراجات Tarlov يواجهون صعوبات كبيرة في تنفيذ بعض الحركات أو المواقف مثل الوقوف أو محاولة الجلوس. بالطريقة نفسها ، يمكن أن يكون النزول أو الاستلقاء عذابًا كبيرًا بسبب الأحاسيس المؤلمة التي تسببه.

ما الذي يسببه?

في الوقت الحالي ، لم يكن من الممكن تأسيس سبب موثوق به تمامًا لخراجات Tarlov. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، تم تطوير نظريات مختلفة ترتبط فرضياتها الرئيسية بهذه الخراجات بأصل مؤلم وخلقي ونزفي..

1. الفرضية الخلقية

تشير هذه النظرية الأولى إلى فكرة أن بعض المخالفات في تكوين الأغشية التي تحيط بالدماغ المعروف باسم السحايا قد تكون السبب الرئيسي لتكوين هذه الخراجات ؛ أو غير ذلك تغيير خلقي في معظم هذه الأغشية السطحية, الأم الجافية.

2. فرضية الصدمة

من ناحية أخرى ، تصف فرضية الصدمة أن الآفات الناجمة عن الصنبور الشوكي ، التخدير المطبق في منطقة فوق الجافية أو في منطقة العمود الفقري ، وكذلك الصدمات التي تؤثر على المنطقة المقدسة قد يكون أيضا أصل ظهور هذه الكتل السائل النخاعي.

3. الفرضية النزفية

كما يوحي الاسم ، تعتمد الفرضية النزفية على افتراض أن الكيس وينتج عن نزيف تحت العنكبوتية.

كيف يمكنك تشخيص?

كما أشير أعلاه ، في معظم الحالات الخراجات Tarlov وعادة ما يتم تشخيصها عن طريق الخطأ عندما يخضع الشخص لنوع من اختبار التصوير العصبي المحرز في المنطقة التي توجد فيها الجماهير.

ومع ذلك ، في الحالات التي يبدأ فيها الشخص بتجربة الأعراض الأولى سيكون من الضروري القيام بالرنين المغناطيسي الوظيفي. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل استبعاد احتمال وجود أي نوع آخر من الحالات ، ينبغي إجراء تصوير النخاع المحوسب الذي يكشف عن وجود صلة بين الكيس ومساحة تحت العنكبوتية.

هل هناك علاج?

يخضع اختيار أحد العلاجات الممكنة لخراجات تارلوف لنوع الآثار والأعراض التي يواجهها المريض ، فضلاً عن حجم الكيس ونتائج الاختبارات الجسدية..

في الخراجات الصغيرة التي لا تسبب أعراضًا كبيرة جدًا أو مزعجة, وعادة ما يتم اللجوء إلى التدخل عن طريق العلاج الطبيعي ، جنبا إلى جنب مع إدارة الأدوية المضادة للالتهابات أو مسكن. كشفت الدراسات الحديثة أن الجابابنتين ، الذي يستخدم تقليديًا لعلاج الصرع وآلام الأعصاب ، فعال للغاية في الحد من آثار الخراجات..

ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، من الممكن أن يخضع المريض لتدخل جراحي. باستخدام تقنية تعرف باسم التسمير ، يمكن للجراح تثقيب الكيس واستنزاف السائل النخاعي وهو في الداخل. ثم المضي قدما لختمه لتجنب احتمال السائل لتجديده.

أخيرًا ، فإن العلاج الذي كان فعالًا جدًا في تخفيف آلام الخراجات Tarlov هو تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد. تدخل ليس له أي آثار جانبية ويتضمن تطبيق التيارات الكهربائية الصغيرة عبر الجلد.