بيل الشلل الأعراض والأسباب والعلاج

نحن يوم هادئ يسير في الشارع وفجأة نلاحظ أننا لا نستطيع أن نغمض أعيننا. نحاول التحدث وندرك أننا لا نستطيع تحريك نصف أفواهنا أو نشعر بالضعف الشديد. سلبنا أو نسقط طعامنا أو نشرب من أفواهنا ، كما لو كنا نغادر طبيب الأسنان المخدر. نحن نركض إلى المستشفى وبعد عدة فحوصات وفحوصات عاجلة يخبروننا أنه لا يعانين من سكتة دماغية ولكننا نعاني من شلل بيل **.

ما هذا؟ ما نحن؟ في هذه المقالة سوف نتحدث عن هذا الشلل.

شلل بيل

شلل بيل ، يسمى أيضًا شلل في الوجه ببساطة في الفريغوري أو الاعتلال العصبي الوحيد للعصب القحفي السابع هو اضطراب عصبي يعاني فيه جزء أو كل الوجه من الشلل أو انخفاض في قوة العضلات. يأتي هذا الشلل من إصابة أو مشكلة في العصب الوجهي أو العصب القحفي السابع ، عادة في وجود التهاب. يسمح هذا العصب للإنسان بتنقل عضلات الوجه ، بحيث يؤدي تغييرها إلى صعوبة أو عدم وجود حركة طوعية.

وهو اضطراب شائع نسبيا. من أكثر الأعراض شيوعًا الشلل المذكور أعلاه (والذي يحدث عادة في نصف الوجه فقط) ، وعدم القدرة على إغلاق إحدى العينين ، وانحراف الفم نحو الجانب الذي يحتفظ بالحركة ، ويليل لصعوبة التحدث والطعام ومن الشائع أيضا المسيل للدموع.

في بعض الأحيان قد تظهر الصداع ، ألم الفك أو التغيرات الحسية ، مثل فرط التعرق أو عدم القدرة على اكتشاف الذوق في hemifield المتضررة. عادة ما تظهر هذه الأعراض بشكل مفاجئ ، على الرغم من أنها قد تستغرق ما بين يومين وثلاثة أيام لتظهر وتظهر في أقصى تأثير لها..

على الرغم من أن النظرة الأولى قد لا تبدو محدودة للغاية ، إلا أنه يجب ألا يغيب عن بالنا أنه يمكن أن يتسبب في أضرار جسيمة: يمكن أن تؤثر صعوبات التواصل بشكل كبير على العلاقات الشخصية أو حتى في العمل. أيضا هذه الصعوبات التواصل وغيرها مثل تلك عند الشرب أو التغذية يمكن أن تؤثر على احترام الذات للمريض ونفترض مصدرا كبيرا للإحباط والتوتر.

شلل الجرس هو اضطراب يمكن أن يحدث في أي وقت خلال دورة الحياة ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا في سن البلوغ ومتوسط ​​العمر (وهو أمر نادر الحدوث قبل سن السادسة عشرة). عادة ما يكون هذا النوع من الشلل مؤقتًا (على الرغم من أنه قد يستمر لعدة أشهر).

• ربما تكون مهتمًا: "الشلل الدماغي: الأنواع والأسباب والأعراض والعلاج"

الأسباب

كما قلنا ، سبب هذا الشلل هو التهاب العصب القحفي السابع. ومع ذلك ، فإن أسباب هذا الالتهاب غير معروفة ، كونها مجهول السبب (أي سبب مجهول) في معظم الحالات. في الحقيقة, اسم آخر لهذا الاضطراب هو شلل الوجه مجهول السبب.

في بعض الحالات ، يبدو أن هناك بعض الارتباط بالعدوى بالفيروسات مثل الهربس البسيط أو الهربس النطاقي أو فيروس نقص المناعة البشرية. كما ظهرت بعض الحالات منذ التطعيم ضد الأنفلونزا. يمكن أن تنشأ أيضًا من معاناة بعض الإصابات أو إصابات الدماغ المؤلمة التي يمكن أن تلحق الضرر بالعصب.

عنصر آخر يمكن أن يسبب ذلك هو معاناة نوع من الورم الذي يولد الضغط أو يؤثر مباشرة على العصب, وكذلك السكتة الدماغية. أخيرًا يجب الإشارة إلى أنه قد تم اكتشاف أن حقيقة الحمل تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من الشلل ، فضلاً عن معاناة الاضطرابات مثل السكري أو أمراض الجهاز التنفسي..

• مقالة ذات صلة: "ورم الدماغ: الأنواع والتصنيف والأعراض"

علاج

شلل بيل في الغالبية العظمى من الحالات مؤقتة (حوالي 80 ٪) ، لذلك ليس من المعتاد أن تحتاج إلى علاج محدد لهذا التغيير. في الحالات الضرورية لأن الشلل مستمر ، يجب استكشاف السبب المحتمل لذلك, تحليل لماذا الأعصاب القحفية السابعة وتطبيق علاج محدد لكل حالة. على سبيل المثال ، استخدام المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات في حالة العدوى البكتيرية أو الفيروسية ، أو علاج ورم محتمل.

من المعتاد تطبيق المنشطات ومضادات الالتهاب لتقليل التهاب العصب والمنطقة المحيطة به. التحفيز الكهربيولوجي للعضلات والعلاج الطبيعي يمكنهم أيضًا تسهيل الإثارة العصبية وعملها.

في الحالات التي توجد فيها صعوبات في إغلاق العينين ، يتم أيضًا استخدام الدموع الاصطناعية للحفاظ على نظافتها وترطيبها. أخيرا هناك إمكانية استخدام جراحة تخفيف الضغط, على الرغم من أنه لا يوصى به وفي كثير من الحالات تتم مناقشة فعاليته الحقيقية.

توقعات

يكون التشخيص في معظم الحالات إيجابياً: عادة ما تبدأ الأعراض في التراجع تدريجياً خلال الأسابيع القليلة الأولى في عملية قد تستمر عدة أشهر. يميل الاسترداد إلى الاكتمال ، على الرغم من أن هذا سيعتمد على السبب ونوع التأثير الذي يولده. في حالات أخرى ضعف أو تشنجات صغيرة قد تظهر, أو التعديلات مثل الشعور الذوق.

في أي حال ، من الضروري الذهاب إلى مكتب الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا كان الوجه أو جزء منه مشلولًا: يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن شلل الوجه المفاجئ يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لسكتة دماغية يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة أو حتى تؤدي إلى الموت.

المراجع الببليوغرافية:

• المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (2016). شلل بيل [نشرت على الانترنت]. متاح على: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
• ليون أرسيلا ، م. Benzur-Alalus، D. and arelvarez-Jaramillo، J. (2013). شلل بيل ، تقرير عن حالة. المجلة الإسبانية لجراحة الفم والوجه والفكين ، 35 (4). برشلونة.