ذهول ما هو عليه ، والأنواع والأسباب والأعراض والعلاج
دعونا نفكر للحظة في كل واحد من الإجراءات التي نقوم بها يوميًا. المشي ، والحديث ، والقراءة ، والأكل ... وكثير منهم نقوم به بشكل عملي تلقائيًا ، بينما يحتاج البعض الآخر إلى جهد معين.
ومع ذلك ، فكل واحد منهم لديه شيء مشترك: يطالبون بمستوى معين من الوعي يسمح لنا بإعدامهم. ونحن لا نملكها دائمًا ، كما لو كنا نائمون. يمكن أن يختلف مستوى الوعي لدينا بشكل كبير بطريقة طبيعية.
الآن ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب بعض الأمراض أو الإصابات أو الاضطرابات حالة عجز في الوعي لا يمكننا تركها. وأخطر مثال على ذلك هو الغيبوبة ، ولكن هناك اضطرابات أخرى أو تغييرات مماثلة وخطيرة للغاية. إنها حالة ذهول, الذي سوف نتحدث عنه طوال هذه المقالة.
- مقالة ذات صلة: "حالة الوعي الدنيا: الأعراض والأسباب"
ما هو ذهول?
من الممكن أننا في محادثة أكثر سمعنا أو استخدمنا مصطلح "ذهول" للإشارة إلى حالة مفاجأة تمنعنا من الرد. إنه استخدام شائع وصالح لهذه الكلمة ، ولكن يوجد أيضًا معنى أو معنى طبي.
في هذا المعنى ، يتم إعطاء اسم ذهول ل حالة أو تغيير في حالة وعي الشخص, حيث يوجد انخفاض ملحوظ في هذا.
الأعراض
ذهول هو حالة من فقدان أو نقص الوعي الذي لا يزال موضوعه شبه واعي ولا يتفاعل مع التحفيز البيئي. من المستحيل عمليا إخراجه من تلك الدولة ما لم يتم تطبيق تحفيز مكثف وقوي للغاية ، وهو أمر من شأنه أن يزيد قليلا من التحذير مؤقتا. بعض المنبهات التي يمكنها تغيير حالتها هي على سبيل المثال صرخات أو تحفيز مؤلم.
السمة الأكثر شهرة لهذه الحالة هي عدم النشاط وعدم وجود حركات تطوعية ، وهو الشيء الذي يفصل بين ذهول من التعديلات الأخرى للوعي مثل الارتباك أو الإطاحة ويجعلها أقرب حالة وعي و سابقة إلى غيبوبة. إنه ، بعد الأخير ، أعمق تغيير للوعي.
من الممكن أنه في لحظات ارتفاع الوعي ، يقوم الشخص بإيماءات صغيرة أو حتى يؤدي بعض الأصوات الصوتية أو الصوتية ، على الرغم من أنها ستكون غير متناسقة وغير متناسبة مع السياق.
من المهم أن تضع في اعتبارك أن هذه الحالة ليست مزيفة أو طوعية ، وبالتالي فإن عدم الاهتمام بالبيئة هو نتيجة ولا يسبب حالة ذهول. يتضاءل النشاط المعرفي في غياب حالة اليقظة واليقظة ويوجد عدم مبالاة في المستوى العاطفي.
نوع
على الرغم من أن مفهوم ذهول تم تعريفه من خلال التفسير الوارد أعلاه ، فإن الحقيقة هي أنه من الممكن تحديد أنواع مختلفة من ذهول وفقا لسببها وبعض الخصائص المحددة المرتبطة بها..
1. ذهول العضوية
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه يمكننا العثور على ذهول من النوع العضوي ، والذي هو سبب هذه الحالة تغيير عصبي من أصل البيولوجي أو المكتسبة. يتميز هذا النوع من الذهول بالميل إلى الظهور في سياق اختلال وظيفي في المخ ، وعادة ما يلاحظ ظهور ضائع أو عيون مغلقة. في هذه الحالة ، قد تقوم ببعض الإجراءات غير العادية.
2. ذهول نفسي
آخر واحد من الأنواع الرئيسية من ذهول هو واحد للأمراض النفسية, المستمدة من نوع من الأمراض النفسية. بداخله ، يمكننا أن نجد ذهولًا أفقيًا ، ذهول حزينًا / اكتئابيًا وذهولًا انفصاميًا..
2.1. ذهول قطني
إنه نوع من الذهول الذي يظهر في المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية. في هذه الحالة عادة ما تظهر مرونة شمعية أو الحفاظ على الموقف الذي يتم فيه وضع الموضوع ، مع ارتفاع التوتر العضلي. يمكن أيضًا ملاحظة التحور أو السلوك المعارض أو الطاعة التلقائية.
- قد تكون مهتمًا: "Catatonia: أسباب وأعراض وعلاج هذه المتلازمة"
2.2. ذهول حزن
نوع فرعي من ذهول يظهر في صور اكتئابية, في كثير من الأحيان في الحالات التي يكون فيها الاكتئاب الذاتية.
في هذه الحالة ، لا يستجيب الشخص للمنبهات بسبب تثبيط تام للسلوك والكلام ، وعلى عكس الأنواع الأخرى من الطفرات ، قد يكون هناك تعبير جسدي يدل على الحزن (على الرغم من أن العاطفة هي أيضًا بالكامل جديد غير مستعمل جديد).
2.3. ذهول انفصالي
وعادة ما يرتبط تجريب بعض الأحداث المجهدة أو المؤلمة, الذي يسبب انفصال في نفسية أولئك الذين يعانون منه. هناك عائق ، ولكن إذا تم وضع الموضوع في وضع قسري ، فسيعود إلى الموضع الأصلي. لا يوجد أي مقاومة أو صلابة العضلات.
أسباب المظهر
كما نرى ، فإن ذهول حالة يمكن أن تحدث بسبب تنوع كبير في الأسباب ، سواء على المستوى العضوي أو على المستوى النفسي..
الأسباب العضوية
ضمن الأسباب العضوية ، يمكننا أن نجد معاناة من الحوادث الدماغية الوعائية أو احتمال اكتساب نوع من العدوى على مستوى المخ أو السحايا..
يمكن أن تكون المناطق المصابة متعددة وهناك تلف عصبي منتشر ، ولكن من الممكن أيضًا وجودها تلف على مستوى نظام التنشيط شبكي أو SAR (جزء من الدماغ مسؤول عن الحفاظ على اليقظة ويقع في جذع الدماغ) أو مناطق مثل supatentorial.
سبب آخر محتمل قد يكون وجود نوع من الأورام ، والذي يمكن أن يسبب ذهول إذا ضغط أو يؤثر على المناطق التي تحكم الوعي ، أو إذا لم يكن هناك ما يكفي من الدم والعناصر الغذائية والأكسجين للدماغ. بعض الأمراض أو معاناة من نقص السكر في الدم الشديد يمكن أن تولد هذه الحالة.
يمكن أن تحدث أيضًا في حالات التسمم الغذائي أو تعاطي المخدرات (بما في ذلك الكحول) أو الدوائي. من الممكن أيضًا أن يصل الشخص إلى حالة ذهول بعد تعرضه لنوع من إصابات الدماغ المؤلمة. في هذه الحالات يكون سبب ذهوله هو الضرر أو الإصابة أو تغيرات في عمل الخلايا العصبية.
تغيير الطب النفسي
فيما يتعلق ذهول النفسية ، وهذا يظهر كتعبير أو أعراض لأمراض مختلفة. من أكثرها شيوعًا هو الفصام (خصوصًا في النوع الفرعي الكاتوني القديم) أو حتى في حالات الاكتئاب الكئيب..
أسباب هذه الاضطرابات غير معروفة بشكل عام ، على الرغم من وجود فرضيات مختلفة فيما يتعلق بكل من هذه الاضطرابات. على سبيل المثال ، يميل وجود الأحداث المفعمة بالصدمة والصدمة إلى أن يكون حافزًا للأحداث من النوع الانفصالي.
- مقالة ذات صلة: "ما هو مرض انفصام الشخصية؟ الأعراض والعلاجات"
ذهول العلاج
وجود نوع من الذهول هو شرط يجب أخذه في الاعتبار بسبب عدم الاستجابة والقدرة على العمل والحفاظ على الأداء المعياري. لهذا فمن الضروري اذهب بسرعة إلى غرفة الطوارئ في حالة حدوث ذلك (خاصة إذا حدث فجأة وفجأة).
في المقام الأول ، من الضروري ضمان علامات حيوية والاستقرار البيولوجي ، وكذلك لمراقبة حالتها.
ضع في اعتبارك أن الذهول يمكن أن يكون أحد أعراض الأمراض العضوية أو حتى الإصابة بسكتة دماغية أو صدمات في الرأس ، مما قد يؤدي إلى عواقب خطيرة أو إعاقة أو حتى الموت إذا لم يتم علاجها. بالطريقة نفسها يجب أيضًا علاج التسمم بشكل مختلف.
في وقت لاحق وبعد تحليل الأسباب ، سيتم تطبيق العلاج المقابل في كل حالة, حسب اسبابها.
المراجع الببليوغرافية:
- مارتينيز ، م. و Sáez، M.L. (2007). تعديلات على مستوى الوعي. الطب: برنامج التعليم الطبي المستمر المعتمد ، 9 (87): 5585-5591.
- سانتوس ، جيه إل (2012). علم النفس المرضي. دليل إعداد CEDE ، شرطة التدخل السريع ، 01. CEDE: مدريد.