أنواع التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة ويستخدم في العلاج

هناك الكثير من الاضطرابات والأمراض التي تؤثر على الدماغ وعمله. هذه الاضطرابات يمكن أن تسبب أو تكون ناجمة عن حقيقة أنه في بعض الأحيان لا يتم تنشيط مناطق مختلفة من الدماغ بما فيه الكفاية أو تعمل بطريقة متغيرة. لحلها ، تم تطوير أو تجربة آليات ومعالجات مختلفة بفعالية أكبر أو أقل. واحد منهم ، ليست معروفة جيدا ولكن التي أظهرت بعض الفائدة ، هو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة.

مقال ذو صلة: "علم الأعصاب الإدراكي: التاريخ وطرق الدراسة"

ما هو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة?

التقنية المعروفة باسم التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة هي طريقة أو نوع من التدخل غير الغازية الذي يستند إلى تطبيق المجالات المغناطيسية تسيطر لتحفيز نشاط الخلايا العصبية. هذا التحفيز لا يولد الألم ويسمح بالتحكم في نشاط مناطق الدماغ المستهدفة.

المبدأ الذي تعمل به هو تطبيق الحث الكهرومغناطيسي ، وتطبيق التيار الكهربائي على مغناطيس كهربائي يتم وضعه على فروة الرأس بحيث يتم إنشاء الحقول المغناطيسية المذكورة أعلاه (مخففة بما فيه الكفاية حتى لا تتسبب في أضرار).

لذلك ، هذه الحقول أنها تؤثر على نقل المعلومات ، وتسهيل نشاط الدماغ (على الرغم من أنه ليس من المفهوم تمامًا كيف يعمل) وتوليد إمكانات الفعل من خلال الاستقطاب العصبي. تمت مقاطعة المعدل الطبيعي لتفعيل هذه الخلايا العصبية ، وهذا بدوره يمكن أن يولد آثارًا مؤجلة في تلك الخلايا العصبية التي يرتبط بها المتأثرون بالتحفيز. لقد تم ربطه بالاكتئاب والتمكين على المدى الطويل.

يبدو أن الدراسات التي أجريت في الوقت الحالي تشير إلى أنها منهجية لها بعض الفعالية ولديها مخاطر قليلة ، على الرغم من أنها تستخدم عادة كطريقة بديلة أو كدعم للعلاج وليس كخيار أول (يفضل عادةً أنواع العلاج الأخرى التي أظهرت اتساقًا وفعالية أكبر).

• قد تكون مهتمًا: "أجزاء من الدماغ البشري (ووظائفه)"

الإجراء الأساسي

الإجراء الأساسي الذي يتبع عادة في تطبيق التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة هو ما يلي تقريبا. قبل العلاج ، يجب القيام بزيارة الطبيب للتحقق من أن المريض لا يقدم أي نوع من أنواع الأمراض أو العناصر التي بطلان هذه التقنية..

بالنسبة للتطبيق نفسه ، أولاً ، بعد دخول المريض إلى الغرفة ، سيتم توفير نوع من عناصر الحاجز مثل المقابس بحيث يمكن أن يحمي الأذنين. سابقا كان ينبغي أو سيكون من المستحسن اشرح للمريض ماذا سيحدث خلال الجلسة, وقد يكون من الضروري طمأنة المريض (دون استخدام التخدير أو المهدئات).

ثم انتقل إلى وضع ملف به مغناطيس كهربائي على فروة الرأس ، ووضعه في المنطقة المخصصة للتحفيز. من الممكن وضع عنصر أو عدة عناصر بدلاً من عنصر واحد ، اعتمادًا على كيفية تنفيذ التحفيز. سيتم الشروع في إجراء رسم الخرائط أو رسم خرائط الدماغ ، وإدخال نبضات موجزة لمراقبة وتحديد أماكن المخ وعملها الكهربي الحيوي. من المحتمل أن تلاحظ بعض الأحاسيس والأصوات في هذه المرحلة.

بعد ذلك ، سوف يشرع الطبيب في ذلك بدوره على لفائف وتذهب تنظيم شدة التحفيز, زيادة إلى عتبة المحرك (عادة حتى يتم التعاقد مع الأصابع). بعد الوصول إليه ، أخيرًا ، سيتم السماح للحقل المغناطيسي بالمرور لفترة زمنية مختلفة حسب كل حالة. يمكن أن تختلف هذه الجلسات من حيث العدد والوقت ، حيث يتم إنجاز حوالي عشر جلسات.

أنواع التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة

هناك طرق مختلفة لتطبيق التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. بعض الأنواع الرئيسية هي التالية.

1. التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة من البقول البسيطة

إحدى الطرق لتطبيق هذه التقنية هي نبضات بسيطة ، من خلال تطبيق محفز كل ثلاث ثوان أو أكثر ، أو مع قطار من المحفزات تردد متغير في نفس المنطقة لعدة ثوان. المستخدمة في البحث أو في علاج مشاكل محددة.

2. التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة من البقول المقترنة

في هذه الحالة ، يتم استخدام اثنين من المحفزات التي يمكن أن تكون شدتها متساوية أو مختلفة عن بعضها البعض ، من خلال نفس الملف وفي نفس منطقة الدماغ أو مع ملفين مختلفين. نموذجي لدراسة الاتصال القشرة.

3. تكرار التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة

هذا التطبيق هو واحد من أشهرها. يعتمد على انبعاث النبضات المتكررة, تطبيق حافز (تردد منخفض) أو أكثر (القدرة على الوصول إلى عشرين في EMTr سريع أو عالي التردد) في الثانية أو أقل من الوقت. وعادة ما يستخدم في علاج مشاكل العصبية والنفسية.

في أي الأمراض يتم استخدامه؟?

وإن لم يكن المعترف بها خصيصا ، والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة تم تطبيقه على مختلف المؤثرات الدماغية والنفسية. بعض من أشهرها هي التالية.

1. متلازمات الشلل الرعاش والحركية

أحد الاضطرابات التي يكون فيها الاستخدام الأكثر شيوعًا لهذه التقنية هو مرض باركنسون أو في مشاكل تتعلق بأعراضه, مما تسبب في تحسينات وظيفية والحد من المشاكل الحركية.

• ربما تكون مهتمًا: "مرض باركنسون: الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية"

2. اضطرابات المزاج

ولعل أفضل تطبيق معروف على المستوى النفسي لهذه التقنية هو الاكتئاب الشديد. مع العملية يشبه إلى حد ما العلاج الكهربائي ، ولكن بدون آثار جانبية لهذا, وقد لوحظ أن هذا العلاج يساهم في الحد من أعراض الاكتئاب إذا ما تم تطبيقه في الظهر الجبهي الأيسر الأمامي ، على الرغم من أنه يحتاج إلى مزيد من البحث

كما تم تطبيقه في علاج الاضطراب الثنائي القطب ، على الرغم من أنه في هذه الحالة هناك خطر من حدوث نوبات الهوس. هذا هو السبب في هذا الاضطراب فمن الضروري اتخاذ احتياطات خاصة.

3. إعادة التأهيل العصبي

مجال آخر للتطبيق هو في إعادة التأهيل العصبي ، وذلك باستخدام التحفيز كوسيلة لتوليد تفعيل الخلايا العصبية ومحاولة تحسين الأداء الوظيفي بعد إصابة الدماغ. يتم تطبيقه من بين أمور أخرى في الصدمات ، والنوبات القلبية ، والإصابات في العمود الفقري ، ومتلازمات الإهمال ، أو الشلل النصفي أو الصعوبات المعرفية.

4. الصرع

الصرع هو اضطراب يستخدم فيه هذا النوع من العلاج في بعض الأحيان. يمكن أن تسمح بتحفيز بعض مناطق المخ ذات الصلة بالوجه تخفيف التدهور الناتج عن هذا الشرط, يمكن أن يسهل ظهور نوبات الصرع من أجل تحديد موقع المنطقة التي تولد النوبات وتقييم إمكانية وجود خيارات علاجية أخرى..

• مقال ذو صلة: "الصرع: التعريف ، الأسباب ، التشخيص والعلاج"

5. اضطرابات الألم

لقد تم رفع استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة في علاج المشكلات التي تحدث مع الألم, مثل الاعتلالات العصبية والألم العصبي, أو ألم اليد الوهمية (في مبتوري الأطراف) ، أو الألم العضلي الليفي أو حتى الصداع النصفي.

6. اضطرابات النمو العصبي

هناك التحقيقات التي تثير استخدام هذا العلاج في مرض التوحد و ADHD, استخدام التحفيز على النواة التي تحكم الانتباه للتسبب في تحسين أعراض هذه الاضطرابات النمائية العصبية وتحفيز قدرتها على الانتباه. ومع ذلك ، على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من البحوث في هذا الصدد.

7. انفصام ومشاكل ذهانية

حسب الاستخدام والمناطق المحفزة ، يمكن العثور على فائدة لهذه التقنية في حالة انفصام الشخصية والاضطرابات النفسية. هذا مفيد بشكل خاص في تحفيز مسارات mesocortical ، بحيث يتم تقليل الأعراض السلبية. في بعض الحالات ، يمكن استخدامه أيضًا في علاج الأعراض الإيجابية عن طريق تغيير آلية المخ التي تنتجها (على الرغم من وجود خطر توليد تفشي ذهاني).

موانع الاستعمال والآثار الجانبية

كما قلنا ، عادةً ما يعتبر التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة خيارًا علاجيًا غير جائر ومنخفض المخاطر ، مع عدم وجود مضاعفات كبيرة تحدث في معظم الحالات. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه لا يمكن أن يكون لها آثار جانبية مزعجة أو حتى يتم بطلانها في حالات محددة.

فيما يتعلق بالآثار الجانبية ، عموما المرضى الذين يخضعون لهذا العلاج يمكن أن تعاني من الصداع والدوار ، والأوجاع ، وتشوش الحس في الوجه وفروة الرأس أو حتى بعض التشنجات اللاإرادية الصغيرة. في بعض الأحيان ، ومع ذلك ، قد تحدث اضطرابات أكثر خطورة ، مثل فقدان السمع ، والنوبات ، وحلقات الهوس. هذا هو السبب في أنه على الرغم من انخفاض المخاطر على ما يبدو ، يجب أن نكون حذرين مع استخدامها.

فيما يتعلق بالأشخاص الذين قاموا بطلان التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة أو الذين يحتاجون إلى استشارة الطبيب أو إخبارهم عن وجود خصائص محددة قبل الخضوع له ، فإن الأشخاص الذين يحملون غرسات أو لديهم عنصر معدني في الكائن الحي يبرزون التي يمكن تغييرها عن طريق التحفيز المغناطيسي. منظم ضربات القلب هو ذات الصلة بشكل خاص (أن التحفيز يمكن أن يتغير إلى درجة التسبب في الوفاة) ، ومضخات التسريب ، والعناصر والصمامات المزروعة في الجهاز العصبي أو غرسات القوقعة. شيء بسيط مثل زراعة الأسنان يمكن أن يشكل أيضًا خطرًا معينًا ، وكذلك الشظايا أو العناصر المعدنية الموجودة في الجسم بسبب نوع من الحوادث أو الصدمات.

يجب توخي الحذر بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من إصابات في الدماغ مثل السكتات الدماغية الحديثة (على الرغم من أنه يستخدم في بعض الأحيان لإعادة تأهيل آثاره ، إلا أنه لا ينصح بتطبيقه على المرضى الذين يعانون من احتشاء). على الرغم من أنه يستخدم كعلاج في بعض حالات ثنائي القطبية أو انفصام الشخصية ، يجب توخي الحذر بشكل خاص في هذه الحالات لأنه إذا لم يتم التحكم في حالة الشخص يمكن تفضيل ظهور الفاشيات الذهنية أو نوبات الهوس. الشيء نفسه ينطبق على الصرع. يجب على أولئك الذين يستهلكون أي نوع من الأدوية (سواء كان مؤثرًا عقليًا أم لا) استشارة الطبيب أولاً. وأخيرا ، فإن المرأة الحامل قد بطلان هذا العلاج.

المراجع الببليوغرافية

• إبيريكو & Morales، G. (2009). التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. حوليات النظام الصحي في نافارا ، 32 (ملحق 3). بامبلونا.
• López-Ibor، J. باسترانا ، جي. سيسنيروس ، إس. آند لوبيز إيبور ، إم. آي. (2010). فعالية التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة في الاكتئاب. دراسة طبيعية. Actas Esp. Psiquiatría ، 38 (2): 87-93.
• Pascual-Leone، A. and Tormos-Muñoz، J.M. (2008). التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة: أساسيات وإمكانية تعديل شبكات عصبية محددة. القس نيورول ، 46 (Supl 1): S3 - S10.