أنواع السنسنة المشقوقة ، الأسباب والعلاج

يعد الجهاز العصبي أحد المكونات الأولى التي تبدأ في التطور أثناء تطوُّرنا ، عندما لا نزال أجنة. طوال الشهر الأول من الحمل ، في الواقع ، بالفعل يبدأ في إغلاق الأنبوب العصبي الذي سيشكل دماغنا والحبل الشوكي.

هذه ستكون محاطة ومحمية من قبل الجمجمة والعمود الفقري. ومع ذلك ، في بعض الحالات يكون هناك تشوه يمنع الأنبوب العصبي والعمود الفقري من الإغلاق ، ويبقى مفتوحًا إلى حد ما بحيث يمكن أن تعاني حزم الأعصاب التي تحتوي عليها من أضرار وإصابات مختلفة.. نحن نتحدث عن السنسنة المشقوقة.

• مقالات ذات صلة: "الحبل الشوكي: التشريح ، الأجزاء والوظائف"

ما هو السنسنة المشقوقة?

نحن نتفهم السنسنة المشقوقة نوع من التشوه الناتج أثناء نمو الجنين حيث لا يغلق جزء من الأنبوب العصبي تمامًا خلال الشهر الأول من الحمل ، بحيث لا يحمي العمود الفقري تمامًا الأعصاب التي تمر به ويتعرض الحبل الشوكي لإصابات وإصابات بدرجات متفاوتة. في بعض الأحيان يكون هذا الفتح مرئيًا ، على الرغم من أنه في حالات أخرى يكون الجلد مخفيًا.

قد لا تسبب السنسنة المشقوقة أعراضًا في بعض الحالات ، لكن اعتمادًا على نوع التشوه وموقعه ووجود أضرار محتملة له يمكن أن يولد مشاكل خطيرة خطيرة للموضوع. كلما اقترب الدماغ من الفتح ، كلما كان أكثر خطورة من أعراض أن تتلف كمية أكبر من الأعصاب.

بعض الأعراض النموذجية الأشخاص الذين يعانون من السنسنة المشقوقة ، وخاصة بسبب وجود آفات في النخاع بسبب هذا التشوه ، يمكن أن يكون وجود اضطرابات الجهاز الهضمي ، وعدم السيطرة على العضلة العاصرة والمجرى البولى ، وضعف وقلة حساسية الأطراف السفلية أو المناطق التي تقع تحت الإصابة ومن الممكن أن يكون هناك شلل تام في هذه المناطق.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في بعض الحالات يكون فتح الأنبوب العصبي قريبًا جدًا من الجمجمة ويمكن أن يتسبب في حدوث تغييرات مثل استسقاء الرأس أو التهاب السحايا ، مع خطر وفيات المصابين. يمكن أن تحدث مشاكل التعلم وحتى الإعاقة الذهنية في بعض الحالات.

• ربما تكون مهتمًا: "حالة نوح الغريبة ، الطفل الطائش"

أنواع السنسنة المشقوقة

Spina bifida هي مشكلة يمكن أن تحدث بطرق مختلفة ، لذلك من الممكن إنشاء أنواع فرعية مختلفة حسب خصائصها.

1. السنسنة المشقوقة العين

إنه شكل من أشكال العرض التقديمي مع تداعيات أقل للموضوع ، وهو أكثر مظاهر السنسنة المشقوقة شيوعًا..

في هذه الحالة ، لم تتشكل واحدة أو أكثر من الفقرات بشكل صحيح وقد تكون لها فتحات ، على الرغم من أن النسيج العصبي يبقى في الداخل. يتم إخفاء التشوه عن طريق الجلد. الموضوع قد يكون لها ثقوب أو نتوءات على الظهر. لا تسبب عادة إعاقات خطيرة ، ولكن قد يكون هناك تشوهات أو سلس أو عدم حساسية في أحد الأطراف أو الضعف.

2. الكيس أو فتح السنسنة المشقوقة

في هذا النوع من السنسنة المشقوقة ، يبرز جزء من النخاع أو السحايا خارج الفقرات ، مع وجود درجة عالية من الخطر بالنسبة للشخص الذي يعاني من المادة العصبية البارزة وعدم حمايته. هؤلاء في كثير من الأحيان تشكل كيسا مليئا بالسوائل الدماغية ومن المواد البارزة التي يمكن ملاحظتها من الخارج.

ضمن هذا النوع يمكننا أن نجد نوعين فرعيين.

قيلة سحائية

في هذه الحالة نجد تشوه فيها نخاع السحايا يتفوق, يمكن أن تتعرض الآفة أو تحميها البشرة. ومع ذلك ، ما يبرز هو فقط السحايا والسائل النخاعي ، مع بقاء حزم الأعصاب داخل العمود الفقري.

العاهه

هذا هو أقسى أشكال السنسنة المشقوقة. في ذلك يتم الكشف عن النخاع ويبرز من خلال فتح العمود الفقري. بمعنى آخر ، حزم الألياف العصبية لا تتمتع بالحماية العظمية ، ولكنها تتعرض خارج العمود الفقري. يمكن أن نفترض أن هناك شللًا خطيرًا يحول دون تحرك الحركة ذات الأقدام المزدوجة وفقدان الحساسية وقوة المناطق المعصبة.

الأسباب المحتملة

السنسنة المشقوقة إنها حالة خلقية ، وإن لم تكن وراثية. على الرغم من أن العناصر والآليات التي تسبب إغلاق الأنبوب العصبي غير معروفة ، إلا أن هذا التغيير يحدث أثناء نمو الجنين للفرد ، ويرتبط عادةً بوجود مستويات منخفضة من حمض الفوليك أثناء الحمل . هناك أيضا تكهنات حول احتمال وجود نوع من التأثير الجيني.

هناك عناصر أخرى يمكن أن تكون عوامل خطر, مثل استخدام بعض المؤثرات العقلية أثناء الحمل (على سبيل المثال حمض فالبرويك) ، ووجود حمى شديدة خلال هذا العصر أو في السن التي يبدأ فيها الحمل (المراهقون وكبار السن قد يكون لديهم خطر أكبر).

علاج

السنسنة المشقوقة هي اضطراب لايوجد علاج علاجي, على الأقل فيما يتعلق بالأعصاب التالفة. ومع ذلك ، من الممكن إجراء أنواع مختلفة من العمليات الجراحية التي تسمح بإعادة وضع المادة العصبية وحمايتها.

في حالة الأشخاص الذين يعانون من السنسنة المشقوقة ، قد لا يكون العلاج ضروريًا (في الواقع ، لا يتم اكتشافه في كثير من الحالات حتى تقدم العمر). بينما قد تكون هناك مشكلات في الحبل ، إلا أنه أثناء النمو يمكن أن يسبب مشاكل. في هذه الحالة ، نعم سيكون من الضروري إجراء عملية جراحية.

في حالات السنسنة المشقوقة المفتوحة أو الكيسية إذا كان التدخل ضرورياً. في حالة النخاع الشوكي من الضروري إغلاق الأنبوب وحماية حزم العصبية. في الوقت الحالي ، من الممكن إجراء التدخل حتى في مرحلة الجنين ، بحيث يتم تصحيح المشكلة قبل الولادة بحيث يتم تجنب المزيد من الأضرار عن الموجودة بالفعل ، على الرغم من أنها مسألة علاجات قد تشكل خطراً معينًا على كليهما الجنين بالنسبة للأم.

قد تتطلب مشاكل أخرى في العمود الفقري أو العظام المستمدة من السنسنة المشقوقة علاجات وعمليات جراحية تتجاوز تلك المذكورة أعلاه. في حالات استسقاء الرأس ، يجب أيضًا معالجة السائل الزائد النخاعي الزائد..

الوقاية في الحمل

طريقة أخرى لتجنب هذه المشكلة هي من خلال الوقاية. فمن المستحسن أنه خلال فترة الحمل الأم المستقبلية تدمج حمض الفوليك في نظامها الغذائي, أو تأخذ ملاحق من هذا واحد.

من الضروري اتخاذ احتياطات خاصة مع الأمهات المراهقات أو كبار السن ، وفي حالة الشخص المصاب بالصرع الذي يأخذ حامض فالبرويك للتشاور مع طبيبه أو الطبيب النفسي الآثار المحتملة لهذا الدواء أو إمكانية استخدام مضادات الاختلاج الأخرى كبديل.