الأمراض العصبية العضلية ما هي ، وكيف يتم علاجها ، والأمثلة

منذ بضع سنوات نسبيا ، وتحديدا في عام 2014 ، أصبح ما يسمى Ice Bucket Challange شائعًا. لقد كانت حملة تضامن تهدف إلى الحصول على الدعم للمرضى الذين يعانون من مرض التصلب الجانبي الضموري أو ALS ، وهو مرض يدمر الخلايا العصبية التي تحكم حركة العضلات التطوعية تدريجياً..

هذا الشرط هو جزء مما يسمى الأمراض العصبية العضلية ، والتي سنتحدث عنها طوال هذه المقالة.

• ربما تكون مهتمًا: "فيبروميالغيا: الأسباب والأعراض والعلاجات"

الأمراض العصبية العضلية: التعريف الأساسي

من المفهوم أن الأمراض العصبية العضلية هي مجموعة واسعة من الاضطرابات التي تتميز بوجود التغيرات الحركية الناتجة عن الإصابات أو التغيرات الأخرى من أصل عصبي. يحدث هذا النوع من الأمراض بسبب مشاكل في الجهاز العصبي المحيطي ، سواء على مستوى الوصلات العصبية العضلية أو الحبل الشوكي أو العصب المحيطي نفسه.

تعتمد الأعراض المحددة على الاضطراب نفسه ، لكن عادة ما تشمل وجود نقص التوتر أو ضعف العضلات في جزء واحد أو أكثر من أجزاء الجسم, صعوبة أو عدم استرخاء العضلات (تبقى العضلات متقلبة) والتي بدورها يمكن أن تحدث تقلصات واحتمال وجود تغييرات في الحساسية والإدراك الملموس. ليس من غير المألوف ظهور التشنجات. في بعض الأمراض يمكن أن تؤثر أيضًا على سير الجهاز التنفسي وحتى القلب ، فقد يحتاج الشخص إلى التنفس بمساعدة الحياة.

هذه المجموعة من الأمراض والاضطرابات وعادة ما تكون تقدمية وعصبية ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض مع مرور الوقت. وعادة ما يولدون صعوبات كبيرة في الحياة اليومية ونوع من الإعاقة والاعتماد.

بشكل عام ، هذه الأمراض تعتبر أمراضًا نادرة ، وفي كثير من الحالات تكون المعرفة الموجودة بها وأدائها نادرة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن حالات العجز التي تسببها هذه الاضطرابات هي من النوع الحركي ، والحفاظ على الأداء المعرفي المحفوظ ما لم تكن هناك أمراض أخرى مصاحبة لها..

• مقالة ذات صلة: "أنواع الخلايا العصبية: الخصائص والوظائف"

الأسباب

يمكن أن يكون للأمراض العصبية العضلية أسباب متنوعة للغاية, قد تشارك كل من العوامل الوراثية والبيئية.

تحدث نسبة كبيرة من هذه الاضطرابات بسبب عوامل وراثية ، على مستوى الميراث الوراثي وعلى مستوى طفرات دي نوفو ، وتظهر كاضطراب أولي.

ومع ذلك ، يمكننا أيضًا العثور على العديد من الحالات التي يكون فيها الاضطراب العصبي العضلي ثانويًا لحالة طبية أخرى ، نظرًا لوجود الأمراض أو العدوى المكتسبة طوال الحياة (على سبيل المثال ، مرض السكري وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والزهري العصبي ...). يمكن أن تظهر أيضًا كنتيجة لاستهلاك مواد معينة أو ردود الفعل على الأدوية.

بعض الأمراض العصبية العضلية

ضمن فئة الأمراض العصبية العضلية ، يمكننا أن نجد عددًا كبيرًا من الاضطرابات ، يتجاوز 150 حالة. بعضها معروف نسبيًا من قِبل السكان والمجتمع الطبي ، بينما يصعب على الآخرين معرفة أي معلومات. فيما يلي بعض الاضطرابات العصبية العضلية المعروفة.

1. التصلب الجانبي الضموري (ALS)

هذا المرض ، الذي ذكرناه بالفعل في المقدمة ، أصبح معروفًا نسبيًا بسبب حملات مثل تحدي Ice Bucket Challenge أو حقيقة التعرض لشخصيات معروفة مثل ستيفن هوكينج.

الفوضى يؤثر ويهاجم الخلايا الحركية للموضوع, مما تسبب في تنكس التدريجي والموت اللاحق. هذا يولد ضمورًا عضليًا تقريبًا تدور جميع العضلات الحركية حتى تمنع حركة العضلات الطوعية. على المدى الطويل ، ينتهي هذا المرض بالتأثير على حركة الحجاب الحاجز وعضلات الصدر ، مما يتطلب استخدام التنفس الصناعي.

2. ضمور العضلات دوشين

ضمن هذه المجموعة من الأمراض نجد تلك التي تحدث بشكل عام بسبب عدم وجود أو نقص بعض بروتين الألياف العضلية ، مما يؤثر على العضلات المخططة. الأكثر شيوعا والمعروفة للجميع منهم هو ضمور العضلات دوشين ، الذي يحدث ضعف العضلات التقدمي والمعمم وفقدان القوة التي تبدأ عادة في مرحلة الطفولة وينتهي بها الأمر إلى إنتاج أن الشخص قادر على المشي ومع مرور الوقت مشاكل في الجهاز التنفسي التي قد تتطلب التنفس بمساعدة.

• مقال ذو صلة: "ضمور دوشين العضلي: ما هو عليه ، الأسباب والأعراض"

3. الاعتلال الخلقي

من أصل وراثي عموما ، يتم الكشف عن هذا النوع من الاعتلال العضلي بعد فترة وجيزة من الولادة وتتميز تغييرات في تطور العضلات نفسها.

اعتمادًا على الاضطراب ، قد لا ينتج تدهورًا تدريجيًا (كما يحدث في الاعتلال العصبي الخلقي للنيمالي ، الذي يوجد فيه نقص معمم في أجزاء مختلفة من الجسم) ، أو يصبح مميتًا مثل اعتلال عضلي خلقي عضلي خلقي (يوجد فيه فشل تنفسي).

4. myotonias الخلقية

myotonies الخلقية هي التعديلات التي لوحظ فيها صعوبة كبيرة في استرخاء العضلات ونبرة العضلات بعد تقلص هذه. استرخاء العضلات يصبح معقدًا وبطيئًا. ممارسة التمارين الرياضية ، الأكل أو السفر تصبح معقدة. الأسباب الوراثية بشكل رئيسي.

5. مرض ويستفال

مجموعة من الاضطرابات التي تتميز بوجود نوبات الشلل في مواقف ملموسة أو أكثر مثل أداء التمارين الرياضية ، واستهلاك الأطعمة الغنية ، والتعرض لدرجات الحرارة الشديدة أو الصدمات (كما هو الحال في مرض ويستفال). قد ينتهي تختفي مع الوقت.

6. التقدمي التهاب العضل

المعروف أيضا باسم مرض الرجل الحجري ، ويتميز هذا الاضطراب التعظم التدريجي للعضلات والأنسجة مثل الأوتار والأربطة, الذي ينتهي الحد بشكل كبير من الحركة.

7. التمثيل الغذائي العضلي

اضطراب فيه المشكلة في صعوبة أو عدم قدرة العضلات على الحصول على الطاقة.

8. الوهن العضلي الوبيل

إنه مرض عصبي عضلي فيه يهاجم الجهاز المناعي التقاطع العصبي العضلي, رد فعل ضد الغشاء بعد المشبكي.

العواقب في الحياة اليومية

تفترض معاناة المرض العصبي العضلي ، بالإضافة إلى الأضرار الناتجة عن الأعراض نفسها ، سلسلة من التداعيات في الحياة اليومية للمريض الذي يمكن أن تختلف شدته اعتمادًا على الاضطراب والآثار التي تحدثه. ضع في اعتبارك أن معظم الناس يعانون من هذا النوع من الاضطراب عادة ما يكون الحفاظ على القدرات المعرفية, لذلك هم يدركون الصعوبات التي يواجهونها.

أحد أكثر التعليقات التي يعلق عليها العديد من المرضى هو فقدان الاستقلال الذاتي وزيادة صعوبة القيام بأشياء كان من الممكن القيام بها سابقًا (باستثناء الأمراض الخلقية) دون صعوبة. في كثير من الحالات ، ينتهي الأمر بالأمراض العصبية العضلية إلى جعل المريض بحاجة إلى مساعدة خارجية ، مع وجود مستوى متغير من الاعتماد.

ومن المتوقع أن تظهر فترة الحداد قبل معرفة وجود المرض و الفقدان التدريجي للقدرات. بالإضافة إلى ذلك ، من الشائع نسبيًا ظهور أعراض القلق والاكتئاب بعد التشخيص ومع تقدم المرض أو استمراره في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المعرفة القليلة نسبيًا بهذا النوع من المتلازمات تعني أن العديد من المرضى لا يعرفون ما يمكن توقعه ، مما يولد شعورًا عميقًا بعدم اليقين فيما يتعلق بما سيحدث..

حياتك الاجتماعية والحياة العملية يمكن أن تختلف تأثرا كبيرا, سواء بسبب الصعوبات الناتجة عن الاضطراب نفسه وعواقبه العاطفية, التي يمكن أن تجعل الموضوع يريد عزل نفسه عن البيئة.

• قد تكون مهتمًا: "الاكتئاب الشديد: الأعراض والأسباب والعلاج"

بحثا عن العلاج

معظم الأمراض العصبية والعضلية ليس لديها علاج علاجي اليوم. ومع ذلك ، يمكن أن تعمل الأعراض, لتحسين مستوى ونوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من هذه المشاكل ، وتشجيع زيادة مستوى استقلاليتهم واستقلالهم ، وتعزيز مواردهم وتوفير الآليات والمساعدات التي قد يحتاجونها لتيسير حياتهم. أيضا ، في كثير من الحالات ، قد يؤدي العلاج الصحيح إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع.

أحد العلاجات التي يجب استخدامها هو العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل العصبي. الهدف من ذلك هو تعزيز والحفاظ على وظائف الحركة لأطول فترة ممكنة وبأقصى مستوى ممكن من التحسين ، وكذلك تقوية العضلات من أجل منع انحطاطها. يُنصح عادةً بتعزيز وتحسين تمرينات عضلات الجهاز التنفسي ، لأنه في جزء كبير من الأمراض العصبية العضلية وفقًا للاضطراب ، قد يكون هذا الجانب أكثر صعوبة على المريض.

إن توفير الوسائل المُكيَّفة مثل كراسي المقعدين وموصلي الكمبيوتر يمكن أن يسمح للمتأثرين بهذه الأمراض بأن يكونوا قادرين على التحرك بحرية واستقلال أكبر أو أقل ، مما يسمح لهم بالحفاظ على علاقتهم ومشاركتهم في البيئة الاجتماعية وتجنب اللامبالاة واللامبالاة التي يمكن أن تنشأ في غياب آليات الحركة أو الاتصال.

من العلاج النفسي ، من الممكن علاج المشكلات النفسية المستمدة من تجربة المرض, مثل أعراض الاكتئاب وجوانب مثل التشوهات المعرفية ، والمعتقدات المستمدة من معاناة المرض والتعبير عن المخاوف والشكوك وعدم الأمان.

التعليم النفسي أمر أساسي لكل من المتضررين وبيئتهم ، والتي تتطلب الحد الأقصى من المعلومات الممكنة والتحقق من صحة والرد على الشكوك والمشاعر والأفكار التي قد تكون لدى الجميع. من الضروري دعم الدعم الاجتماعي للشخص المتضرر وتوفير مبادئ توجيهية وموارد محددة تؤخذ في الاعتبار..