تطبيقات العلاج بالصدمات الكهربائية

تطبيقات العلاج بالصدمات الكهربائية / علم النفس العيادي

مع تعميم استخدام الكهرباء في القرن التاسع عشر ظهر عدد كبير من تطبيقات هذه الظاهرة. واحد منهم كان علاج الأمراض الجسدية والعقلية من خلال الصعق الكهربائي. ومع ذلك ، فإن العلاج بالصدمات الكهربائية على هذا النحو لم يبرز حتى النصف الأول من القرن الماضي.

على الرغم من سمعته السيئة, العلاج بالصدمات الكهربائية أو العلاج بالصدمات الكهربائية له العديد من التطبيقات التي تم التحقق منها من خلال البحث العلمي. على الرغم من أن اليوم لا يزال يحمل بعض الآثار الجانبية والمخاطر ، إلا أنها أقل خطورة مما تعتقد عادة.

  • ربما تكون مهتمًا: "ما هي عملية جراحية دقيقة وبأي غرض كانت تمارس؟"

ما هو العلاج بالصدمة الكهربائية؟?

العلاج الكهربائي يتكون من تطبيق التيارات الكهربائية منخفضة الكثافة في الدماغ بهدف التسبب في نوبة خفيفة. وهذا بدوره ينتج تغيرات كيميائية في الجهاز العصبي المركزي ، والتي يمكن أن تخفف من أعراض بعض الاضطرابات النفسية.

لا يُعرف بالضبط ما هي آلية عمل العلاج بالصدمة الكهربائية ، على الرغم من أنه يعتقد أنه على المدى القصير يكون له تأثير مضاد للاختلاج في الفص الجبهي وعلى المدى الطويل. تفضل تدفق الدم والتمثيل الغذائي في الفص الصدغي. ويبدو أيضا أن زيادة حجم الحصين.

يتم هذا النوع من التدخل تحت تأثير التخدير والمهدئات العضلية. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يتم استخدام واقيات الفم لمنع تلف اللسان والأسنان. يتم وضع أقطاب كهربائية صغيرة على جانب واحد من الرأس أو كليهما ؛ من خلالهم سيتم تلقي التنزيلات.

عادة ما تستمر المضبوطات التي تحدثها معدات الصعق الكهربائي لمدة تقل عن دقيقة واحدة. على الرغم من أن الشخص لا يزال فاقدًا للوعي وجسديًا, يتم تشغيل نشاط تخطيط كهربية الدماغ خلال هذه الفترة ؛ في وقت لاحق يستعيد المخ وظيفته الطبيعية.

تدخلات العلاج بالصدمات الكهربائية تتكون من عدة جلسات ، عادة ما بين 6 و 12, وتنتشر على مدى 3 أو 4 أسابيع ، بحيث يسمح بمرور يومين على الأقل بين كل تطبيق من الصعق الكهربائي. يتم تكييف العلاج وفقا للاضطراب المحدد وشدة الأعراض.

تطبيقات هذا العلاج

عادة ما يستخدم العلاج بالصدمة الكهربائية في المرضى الذين يعانون من الأعراض الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى, على الرغم من أنها لا تعمل في جميع الحالات. في هذه اللحظة ، أكد البحث فعالية الصدمة الكهربائية في الاضطرابات التالية.

1. الاكتئاب الشديد

في حالة الاكتئاب ، يتم استخدام الصعق الكهربائي في الغالب عندما يكون هناك أعراض ذهانية أو خطر الانتحار الوشيك, خاصة إذا تم تطبيق علاجات أخرى ولم يتم الحصول على نتائج.

يعتبر هذا العلاج مفيدًا في علاج الاكتئاب النفسي ، وكذلك العلاج الذي يظهر كنتيجة للتغيرات البيولوجية ، مثل مرض الشلل الرعاش أو رقص هنتنغتون أو التصلب المتعدد..

العلاج بالصدمات الكهربائية لديه نسبة نجاح 50 ٪ في هذه الأنواع من الحالات. نوبات الاكتئاب في سياق الاضطراب الثنائي القطب تظهر استجابة مماثلة لصدمة كهربائية.

  • مقالة ذات صلة: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"

2. اضطراب ثنائي القطب

Electroshock هو علاج الخط الثاني للاضطراب الثنائي القطب ، في حالة نوبات الاكتئاب وفي حالات الهوس ، التي تتميز بحالة طويلة من النشوة المفرطة والتفعيل. هذا ينطبق بشكل خاص على مرضى القطبين الحاضرين حلقات الهوس على المدى الطويل.

  • مقال ذو صلة: "الاضطراب الثنائي القطب: 10 خصائص وفضول لم تعرفه"

3. كاتاتونيا

Catatonia هي حالة من عدم الحركة أو عدم تنظيم المحركات التي تحدث مع انخفاض في التفاعل مع المحفزات البيئية. يحدث عادة في سياق الفصام, على الرغم من أنه قد يحدث أيضًا في حالات الاكتئاب أو اضطراب ما بعد الصدمة أو بسبب التأثيرات الجسدية ، مثل جرعة زائدة من المواد المخدرة.

عندما تكون الكاتونيا شديدة وتعرض حياة الشخص للخطر ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الجوع ، يعتبر العلاج بالصدمة الكهربائية العلاج الأمثل. ومع ذلك ، يبدو ذلك هذه الآثار لها مدة قصيرة, لذلك من الضروري الجمع بين الصدمات الكهربائية والعلاجات الأخرى طويلة الأجل.

4. انفصام الشخصية

في بعض الأحيان يتم تطبيق العلاج بالصدمة الكهربائية مرضى الفصام الذين لا يستجيبون للعلاج بالعقاقير مضادات الذهان. كما رأينا ، فهي فعالة بشكل خاص في حالات الفصام الكاتوني ، وهو أحد الأنواع الفرعية الأكثر شيوعًا لهذا الاضطراب.

الآثار الجانبية ومخاطر الصعق الكهربائي

في البداية تم تطبيق الصعق الكهربائي دون تخدير و تستخدم الصدمات الكهربائية لتكون مكثفة دون داع. تسببت هذه العلاجات البدائية في آثار جانبية خطيرة للغاية ، من بينها الأكثر شيوعًا والمدهش هو فقدان الذاكرة وكسر الأسنان والفقرات.

حاليا تعتبر الصعق الكهربائي علاجا آمنا. صحيح أنه في بعض الأحيان يكون هناك ارتباك وفقدان الذاكرة إلى الوراء بعد تطبيق التصريف مباشرة ، ولكن يتم استرداد الاتجاه بعد بضعة أيام على الأكثر ، ونادراً ما يتم الحفاظ على فقدان الذاكرة بعد شهر أو شهرين من انتهاء العلاج.

خلال أسابيع العلاج من الشائع ظهور الصداع, العضلات والفكين ، وكذلك الغثيان. هذه الأعراض تهدأ مع استخدام الأدوية العادية. بشكل عام ، لا تكون مخاطر الصدمات الكهربائية وآثارها الجانبية أكبر من مخاطر أي إجراء آخر ينطوي على استخدام التخدير.

أحد أكثر الجوانب إثارة للانتباه للعلاج بالصدمة الكهربائية هو ذلك لم يتم وصف موانع. على سبيل المثال ، هو العلاج المفضل لعلاج الاكتئاب الحاد ومقاومة العلاج النفسي لدى النساء الحوامل ، لأنه لا يستتبع أي خطر على الجنين ، على عكس معظم الأدوية.