أعراض الاكتئاب الذهاني والأسباب والعلاج

تميل التعديلات أو الأمراض النفسية إلى تعديل أو تغيير الطريقة التي ينظر بها الناس إلى أنفسهم وبيئتهم. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون هذا التشويه خطيرًا لدرجة أن حالة مثل الاكتئاب تؤدي في النهاية إلى ظهور أعراض الذهان.

هذا هو ما يحدث مع الاكتئاب الذهاني, نوع فرعي غير مألوف من الاكتئاب سنناقشه خلال هذه المقالة وقد يظهر في الأشخاص الذين تأثروا بالفعل بالعديد من حلقات الاكتئاب الشديد.

• مقالة ذات صلة: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"

ما هو الاكتئاب الذهاني?

الاكتئاب الذهاني ، المعروف أيضًا باسم الذهان الاكتئابي ، هو نوع فرعي من الاكتئاب يحدث عندما يشمل الاكتئاب الحاد ضمن أعراضه صورة من أشكال الذهان. وفقًا للبيانات الإحصائية ، يصيب هذا النوع من الاكتئاب الذهاني عادة شخص واحد من كل أربعة أشخاص يتم إدخالهم إلى المستشفى مع تشخيص الاكتئاب..

الذهان في الاكتئاب يمكن أن يعبر عن نفسه من خلال الهلوسة من أي نوع ، مثل الأصوات التي تخبر الشخص بأنه لا قيمة له ؛ الأوهام في شكل مشاعر شديدة من عدم الجدوى والفشل أو تثير مباشرة في المريض استراحة كاملة مع الواقع.

كما يمكننا أن نرى ، على الرغم من أنها أعراض لمرض ذهاني ، إلا أن محتواها يرتبط ارتباطًا وثيقًا ببعض ميزات الاكتئاب, مثل تدني احترام الذات.

على الرغم من أن الاكتئاب الذهاني يشكل مؤهلاً تشخيصياً بحد ذاته ، إلا أنه يمكن أن يظهر أيضًا في سياق اضطراب ثنائي القطب أو اضطراب اكتئابي كبير. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لوجود أوجه تشابه بينها ، فإنه يشيع الخلط بينه وبين اضطراب الفصام. ومع ذلك ، فإن هذا التشخيص يتطلب وجود أعراض ذهانية بحتة لمدة أسبوعين على الأقل. هذا هو ، دون أعراض الاكتئاب أو المزاج.

فيما يتعلق الاكتئاب الذهاني أحادي القطب, يتطلب أن تظهر الأعراض الذهانية فقط خلال نوبات الاكتئاب الشديد. تشير المعايير التشخيصية للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) إلى أنه ، من أجل التشخيص الصحيح للاكتئاب الذهاني ، يجب على المريض تلبية متطلبات حلقة اكتئابية كبيرة ، جنبًا إلى جنب مع معايير محدد " الخصائص الذهانية ".

• قد تكون مهتمًا: "ما هو الذهان؟ الأسباب والأعراض والعلاج"

كيف هو مختلف عن الذهان الأخرى?

تقليديا ، من المفهوم أن الشخص الذي يعاني من نوع من الذهان هو شخص بعيد عن الواقع. يمكن لهؤلاء المرضى سماع أصوات أو تقديم أفكار غريبة وغير منطقية, من بين العديد من الأعراض الأخرى.

عندما تكون هذه الأعراض جزءًا من تشخيص الاكتئاب الذهاني ، فإنها عادةً ما تتصرف مثل نوبات الغضب والغضب دون سبب واضح ، والنوم أثناء النهار للبقاء مستيقظين طوال الليل ، وإهمال صورتهم وصحة الجسم وحتى, صعوبات في التواصل مع الآخرين.

من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من أنواع أخرى من الأمراض العقلية ، مثل الفصام ، يعانون أيضًا من أعراض ذهانية. ومع ذلك ، في أوهام الاكتئاب الذهاني أو الهلوسة تتفق مع حجج الاكتئاب. في حين أن مضمون الأعراض الذهانية لمرض انفصام الشخصية يكون غريباً وغير قابل للتصديق ودون أي علاقة واضحة لحالة ذهنية.

بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يشعر مرضى الاكتئاب الذهاني بالخجل من أفكارهم ، لذلك يحاولون إخفاءها. وبالتالي ، فإن هذا النوع من الاكتئاب يصعب تشخيصه. لكن, تشخيص دقيق مهم جدا, بما أنه بالإضافة إلى التأثير على العلاج ، فإن نوبات الاكتئاب الذهاني هي عامل خطر في تطور اضطراب ثنائي القطب مع نوبات متكررة من الاكتئاب الذهاني والهوس وحتى الانتحار..

ما الأعراض التي تظهر؟?

يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب الذهاني من أعراض الاكتئاب الشديد ، بما في ذلك: مشاعر اليأس ، عدم الجدوى أو الشعور بالذنب ، التعب المستمر ، الانسحاب الاجتماعي والإثارة والتهيج. يرافقه واحد أو أكثر من الأعراض الذهانية بما في ذلك الأوهام والهلوسة. أيضًا ، قد يعاني المريض أيضًا من أي من الأعراض التالية:

• انيدونيا الشديدة.
• التخلف الحركي.
• قلق.
• الإمساك.
• وساوس مرضية.
• أرق.
• الجمود البدني.

ما هي الاسباب?

رغم أنه ، في الوقت الحالي ، لم يتم تحديد العوامل الدقيقة التي تسبب تطور الاكتئاب الذهاني ، فقد لوحظ أن الأعراض الذهانية تميل إلى التطور بعد أن يمر الشخص بالعديد من نوبات الاكتئاب دون ذهان. أيضا ، بمجرد ظهور هذه الأعراض الذهانية, أنها تميل إلى الظهور في كل حلقة الاكتئاب في المستقبل.

وقد لوحظ أيضًا أن العائلات التي عانى فيها أحد مكوناتها من اكتئاب ذهاني تكون أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب ذهاني وانفصام الشخصية. هذا يشير إلى مكون وراثي ممكن لهذا المرض.

أفاد عدد كبير من المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الذهاني أنهم عانوا من نوبة اكتئاب أولية تتراوح بين 20 و 40 عامًا. بالطريقة نفسها التي تحدث مع أنواع أخرى من الاكتئاب ، عادة ما يكون الاكتئاب الذهاني عرضيًا ، مع تحديد الأعراض التي تظهر على مدى فترة زمنية وتقل مع مرور الوقت. أيضا, هؤلاء الناس يميلون إلى العمل بشكل جيد اجتماعيا ومهنيا بين نوبات الاكتئاب.

أخيرًا ، على الرغم من أن الاكتئاب الذهاني يمكن اعتباره مزمنًا عندما يستمر لأكثر من عامين ، فإن معظم نوبات الاكتئاب مدتها أقل من 24 شهرًا..

ما هو العلاج والتشخيص?

عادة ، يتم علاج الاكتئاب الذهاني في بيئة المستشفى ، بحيث يمكن مراقبة المريض لضمان أقصى درجات السلامة.

وعادة ما يتم ذلك العلاج الدوائي يرافقه العلاج النفسي التي تسهل دمج المريض في بيئتهم. في العلاج الدوائي ، يشيع استخدام مزيج من مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للذهان.

في حين أن مضادات الاكتئاب تحبذ استقرار الحالة المزاجية ، فإن مضادات الذهان تسمح للدماغ بأن يكون قادرًا على إدراك وتنظيم المعلومات المحيطة بالشخص..

يمكن أن يكون العلاج الكافي للاكتئاب الذهاني فعالًا حقًا ، حتى لدرجة السماح للمريض بالتعافي خلال فترة عدة أشهر. ومع ذلك ، بسبب الطبيعة العرضية للمرض, من الضروري الحصول على متابعة طبية مستمرة.

في الحالات الأكثر شدة أو تلك التي لا تستجيب للعلاج الدوائي ، قد يكون تطبيق العلاج بالصدمات الكهربائية ضروريًا.

بالنسبة لتشخيص هذا المرض ، فإنه يميل إلى أن يكون أكثر إيجابية من التشخيصات النفسية الأخرى مثل اضطرابات الفصام. رغم ذلك ، الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب النفسي لديهم المزيد من فرص الانتكاس والانتحار. ومن هنا كانت الحاجة إلى متابعة مشددة.