الاكتئاب الداخلي عندما يأتي التعاسة من الداخل

اضطرابات المزاج وخاصة الاكتئاب هي ، بعد القلق ، الأكثر شيوعا في الممارسة السريرية.

كونها مشكلة تؤثر بشكل كبير على الرفاه النفسي والعاطفي والتي يمكن أن تكون معاقة بشكل كبير ، فإن دراسة وتصنيف أنواع مختلفة من الاكتئاب لهما أهمية كبيرة. أحد التصنيفات التي تم اقتراحها عبر التاريخ هو ما ينقسم إلى الاكتئاب الداخلي والتفاعلي ، وهذا يتوقف على السبب ، سواء الداخلي أو الخارجي.

على الرغم من أنه يُعتقد اليوم أن تقسيم الاكتئاب إلى هاتين المجموعتين لا يمكن الاعتماد عليه نظرًا لأن العوامل الخارجية ستؤثر دائمًا بشكل أو بآخر ، إذا تم العثور على أدلة على وجود نوع من الاكتئاب على ما يبدو بسبب العناصر البيولوجية التي لديها مجموعة معينة من الأعراض. وهذا هو ، فهو يعتبر صحيحا وجود الاكتئاب الذاتية ، وتسمى أيضا الاكتئاب حزن.

• ربما تكون مهتمًا: "أفضل 31 كتابًا في علم النفس لا يمكنك تفويتها"

الاكتئاب الداخلي: خصائص وأعراض مميزة

كقاعدة عامة ، عندما نتحدث عن الاكتئاب فإننا نشير عادة إلى الاضطراب المعروف باسم الاكتئاب الشديد. هذا الاضطراب يتميز أساسا مزاج حزين والاكتئاب, abulia و anhedonia وأعراض متعددة أخرى. يتم مشاركة هذه الخصائص بشكل عام من قبل جميع الأشخاص المكتئبين.

لكن, الاكتئاب الداخلي يقدم سلسلة من الخصائص التي تجعل من ذلك يعتبر نوع فرعي مختلف. في الاكتئاب الداخلي أو الحاد ، تميل الأعراض التي يقدمها الأشخاص إلى التركيز على العناصر النباتية وغير التقليدية. وهذا هو ، وهي أعراض مرتبطة عدم وجود المبادرة ، التقاعس عن العمل.

السمة الرئيسية لهذا النوع من اضطراب الاكتئاب هو واضح جدا anhedonia أو عدم التمتع عندما حفز على مستوى معمم ، جنبا إلى جنب مع سلبية عالية وقلة التفاعل. على الرغم من أن الأنيدونيا هي أيضًا أعراض متكررة في حالة الاكتئاب الشديد ، إلا أنها في حالة الاكتئاب الداخلي تكون أكثر وضوحًا. هؤلاء الأفراد لا يعتبرون مزاجهم حزينًا أو مكتئبًا ، لكنهم يشعرون بإحساس مختلف أنهم غير قادرين على التوضيح على الإطلاق ، ويشعرون بأنهم فارغون عمومًا.

ومن الشائع أيضا بالنسبة لهم لتقديم تأخير الحركية معينة, في شكل تباطؤ جسدي وعقلي ، والإثارة الداخلية والتهيج. وهل يشعر الأفراد المصابون بهذا الاضطراب غالبًا بمستوى عالٍ من الألم والشعور بالذنب ، كونهم أحد أنواع الاكتئاب التي تنطوي على زيادة خطر الانتحار. ومن الشائع أيضًا أن يكون لديهم مشاكل في النوم مثل الاستيقاظ المبكر.

عنصر آخر يجب أخذه في الاعتبار هو أنه عادة ما يقدم لنفسه نمطًا موسميًا, يجري أكثر تواترا خلال فصل الشتاء, وبشكل عام ، تميل الحلقات الاكتئابية إلى التكرار بشكل متكرر أكثر من الأنواع الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عادة بعض الأعراض الصباحية تزداد سوءًا والمزاج.

• ربما تكون مهتمًا: "لقد سخرنا 5 نسخ من كتاب" الناطقين نفسياً "!"

بعض أسباب الأصل الداخلي

عندما نفكر في شخص مصاب بالاكتئاب ، عادة ما يتبادر إلى الذهن أن شخصًا ما ، بسبب حدث مؤلم طوال حياته أو قلة التعزيز في مجالات حيوية مختلفة ، يطور نمطًا من التفكير السلوكي والسلوك الذي يسبب ظهور اضطراب الاكتئاب. . إنه تعبير مختلط من قبل معظم النظريات التي تحاول شرح أصول الاكتئاب.

ليست هذه هي حالة الاكتئاب الداخلي. في حين أنه صحيح ذلك بشكل غير مباشر الجوانب النفسية والاجتماعية سوف تؤثر على الحالة النفسية للفرد, الشخص المصاب بالاكتئاب الحزني لا يواجه صعوبة خطيرة ولا هو عادة ما يكون قليل التعزيز. في الواقع ، من الشائع أن يتم العثور على هذا النوع من الأفراد بشكل خاطئ ، ولكن لا يعرفون أو لديهم سبب. هذا من بين عناصر أخرى تجعل الشخص يشعر بالذنب ، وهو ما يؤدي إلى تفاقم حالة الشخص وهو في الواقع سمة متكررة لهذا النوع الفرعي من الاكتئاب.

السبب الرئيسي لهذا الاضطراب هو البيولوجية. الآن ، مع البيولوجية لا يعني أنه نتاج مرض (والذي في الواقع من شأنه أن يجعل التشخيص لا يمكن أن يكون الاكتئاب) ، كما الالتهابات أو الأورام. يمكن العثور على المشكلة بشكل أكبر على مستوى الأيض الدماغي ، مع توقع وجود عوامل وراثية كسبب للاضطراب. وبالتالي ، من الطبيعي أن يواجه الدماغ مشاكل عند الفصل بشكل صحيح أو استخدام الهرمونات مثل السيروتونين.

علاج الاكتئاب الداخلي

وقد أظهرت الأبحاث أن المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الاكتئاب تقديم استجابة جيدة للعلاجات الطبية. هذه الحقيقة ، بالإضافة إلى التأثير الأقل الذي يحدثه الدواء الوهمي عادةً في هذا النوع من الاكتئاب ، تدعم فكرة أن المشكلة ليست بسبب عوامل بيئية ، بل إلى عوامل داخلية..

العلاج المفضل هو استخدام مضادات الاكتئاب ، كونها ثلاثية الحلقات تلك التي يبدو أنها تعمل بشكل أفضل في حالة الاكتئاب الداخلي أو الحاد. يتميز هذا النوع من مضادات الاكتئاب العمل عن طريق تثبيط امتصاص السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ ، بطريقة غير محددة والتي تؤثر على الهرمونات الأخرى مثل الدوبامين.

العلاج الآخر الذي يبدو أنه ذو فعالية عالية في الاكتئاب الداخلي هو العلاج الكهربائي ، حيث يتم وضع سلسلة من الأقطاب الكهربائية على رأس المريض لتطبيق سلسلة من التصريفات الكهربائية لاحقًا. بالطبع ، هذا تدخل لا علاقة له بالتصريفات الكهربائية القوية المستخدمة في مراكز الطب النفسي منذ عقود. حاليا كثافة منخفضة جدا ، وتستخدم تصريف غير مؤلم.

هذا العلاج له فعالية عالية في تحسين أعراض الاكتئاب. وهو ينطبق في الحالات التي تكون فيها الاستجابة العلاجية السريعة ضرورية, كتلك المرتبطة بفكر شديد في الانتحار والاكتئاب مع أعراض ذهانية ، أو كبديل لعلم الصيدلة عندما يكون هذا النوع من العلاج غير فعال بما فيه الكفاية.

على الرغم من أنه كان يُنظر إليه تقليديًا على أنه نوع من العلاج البغيض للغاية, في الوقت الحاضر يتم ذلك مع تصريف شدة للرقابة وبطريقة غير مؤلمة (منذ تطبيق التخدير العام السابق) وآمن (يتم مراقبتها ورصد علاماتها الحيوية).

لحسن الحظ ، مع هذه العلاجات ، فإن جزءًا كبيرًا من المصابين بالاكتئاب الداخلي لديهم مستوى عالٍ من التحسن ، معظمهم يعانون من ارتفاع معدل الشفاء..

المراجع الببليوغرافية:

• جمعية الطب النفسي الأمريكية. (2013). دليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات النفسية. الطبعة الخامسة. DSM-V. ماسون ، برشلونة.

• جروسو ، P. (2013). مضادات الاكتئاب. المدرسة الجامعية للتكنولوجيا الطبية. جامعة جمهورية باراجواي.

• سانتوس ، جيه إل . غارسيا ، إل. . كالديرون ، ماجستير . Sanz ، L.J. de los Ríos، P. اليسار ، S. رومان ، P ؛ هيرنانجوميز ، ل. نافاس ، هاء ؛ Thief، A and andlvarez-Cienfuegos، L. (2012). علم النفس العيادي دليل إعداد CEDE PIR ، 02. CEDE. مدريد.

• Vallejo، J. & Leal، C. (2010). معاهدة الطب النفسي. المجلد الثاني. آرس الطبية برشلونة.

• ولش ، سي. (2016). العلاج بالصدمات الكهربائية In: Stern TA، Fava M، Wilens TE، Rosenbaum JF، eds. مستشفى ماساتشوستس العام للطب النفسي السريري الشامل. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير.