أعراض ترنح المخيخ والأسباب والعلاج
ترنح المخيخ أو المخيخ هو مجموعة من الأعراض المتعلقة بتنسيق الحركات والتوازن والموقف الذي يحدث نتيجة للإصابات والالتهابات في المخيخ. في هذه المقالة سوف نصف الأعراض والأسباب و العلاجات الرئيسية لرنح مخيخي.
- مقالة ذات صلة: "ترنح: الأسباب والأعراض والعلاج"
ما هو ترنح المخيخ?
يستخدم مصطلح "ترنح" للإشارة إلى متلازمة تتميز بأعراض مثل عدم التوازن والتنسيق السيارات. عندما تكون هذه التعديلات ناتجة عن اختلالات وظيفية في المخيخ ، يتم استخدام البنية الخلفية للدماغ ، أو مفهوم "ترنح مخيخي" أو "مخيخي"..
رغم أنه كان يعتقد قبل بضع سنوات أن المخيخ شارك بشكل رئيسي في الوظائف المتعلقة بتنسيق الحركة ، فمن المعروف في هذه الأيام أنه يلعب أيضًا دورًا مهمًا في اللغة والإدراك والعاطفة.
بسبب هذا التعدد في المهام والإصابات والالتهابات في المخيخ ، لا يؤدي فقط إلى ترنح ولكن أيضًا لأعراض متباينة أخرى مرتبطة بالعمليات والوظائف التي ذكرناها.
هناك نوعان رئيسيان من رنح مخيخي: الحادة والمزمنة. نتحدث عن "ترنح مخيخي حاد" عندما تظهر الأعراض بشكل مفاجئ ، ونقول إنها مزمنة عندما تتطور تدريجياً.
رنح مخيخي حاد أكثر تواترا من رنح مزمن. من الشائع الظهور عند الرضع والأطفال الصغار في الفترة التالية للمرض. عادة ما يرتبط ترنح المخيخ المزمن بالاضطرابات العصبية الهيكلية ، مثل تلك الناجمة عن الصدمات والأورام وأمراض المناعة الذاتية..
- اهتمام Quiza: "الاضطرابات العصبية الخمسة عشر الأكثر شيوعًا"
الأعراض والعلامات المميزة
أهم أعراض ترنح المخيخ ترتبط بتنسيق حركات أجزاء مختلفة من الجسم, منذ هذا النوع من العلامات هي التي تحدد رنح. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هو أن التعديلات الأخرى المرتبطة بتلف المخيخ تظهر أيضًا.
حدد البحث العلمي أن هذه الأعراض والعلامات تحدث على الجانب المماثل للكائن ، أي في نصف الكرة نفسه الذي توجد فيه الآفة في المخيخ..
- عدم التنسيق (الخلل) في الجذع والأطراف
- تعديلات في المشي ، ورحلات متكررة
- العجز في المهارات الحركية الدقيقة
- صعوبات في تنفيذ حركات سريعة ومتناوبة (disdiadococinesia)
- عدم التوازن والتعديلات الوضعية
- رأرأة العين (حركات لا إرادية للعينين)
- عدم استقرار المظهر
- تعديلات في الكلام ، لا سيما في التعبير عن الصوتيات (dysarthria)
- صعوبة في بلع الطعام والسوائل
- أعراض الاكتئاب والقلق
- التغييرات في السلوك والشخصية
- مشاعر الدوخة
- التطور المتأخر للضمور الجهازي المتعدد (في ثلث المرضى)
أسباب هذا التغيير
يمكن أن يعاني المخيخ أو أي جزء آخر من الجهاز العصبي من أضرار وإلتهابات لأسباب عديدة مختلفة ؛ لذلك ، أسباب ظهور ترنح المخيخ هي أيضا كثيرة جدا.
هنا سوف نصف بعض الأكثر شيوعا.
1. الوراثة الوراثية
هناك أشكال مختلفة من ترنح الناجمة عن وراثة العيوب الجينية التي تغير تخليق البروتين ضروري للأداء الطبيعي للجهاز العصبي ، والتي تؤثر بشكل رئيسي على المخيخ والنخاع الشوكي.
توارث العمود الفقري النخاعي ورنح العصبي من خلال آلية سائدة جسمية ، في حين أن مرض ويلسون ، ورنح فريدريك ، ورنح ترنح الشعيرات ورنح مخيخي خلقي ينتقل عن طريق الميراث المتنحي.
2. الصدمات الدماغية
واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا لترنح الدماغ هي الصدمة القحفية. على سبيل المثال ، من الشائع أن تتلف المخيخ نتيجة لحوادث المرور ، عند ضرب الجزء الخلفي من الجمجمة على المقعد.
3. الحوادث الدماغية
السكتات الدماغية ، مثل نقص التروية ، يمكن أن تغير تدفق الدورة الدموية إلى المخيخ والمناطق الأخرى ؛ إذا كان النسيج خاليًا من العناصر الغذائية ، فيمكن نخر الأكسجين ، مما يؤدي إلى تلف المنطقة المصابة.
4. الأمراض المعدية
جدري الماء ، مرض لايم وغيرها من الأمراض المعدية إنها أسباب شائعة لهذه المتلازمة ، خاصة عند الأطفال الصغار. عادة ما تظهر في فترة الاسترداد وعادة ما تستمر بضعة أسابيع فقط.
5. أمراض المناعة الذاتية
من بين أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تسبب أعراض ترنح المخيخ تشمل التصلب المتعدد والساركويد.
6. أورام في الدماغ
غالبًا ما يتسبب ظهور الأورام بالقرب من المخيخ في تلف هذا الهيكل, حتى لو كان أورام حميدة. وبالمثل ، ارتبطت متلازمات الورم ، الناتجة عن الاستجابات المرضية للجهاز المناعي لتطور السرطان ، مع رنح مخيخي..
- مقالة ذات صلة: "ورم الدماغ: الأنواع والتصنيف والأعراض"
7. التعرض واستهلاك المواد
التعرض لعناصر سامة للجسم البشري مثل الرصاص والزئبق يمكن أن يسبب أعراض ترنح مخيخي ؛ يحدث الشيء نفسه مع العلاج الكيميائي. الاستهلاك التعسفي للكحول أو بعض أنواع مزيلات القلق, خاصة الباربيتورات والبنزوديازيبينات ، يمكن أن تسبب ردود فعل ضارة في المخيخ وبقية الجهاز العصبي.
علاج ترنح المخيخ
نظرًا لأن ترنح المخيخ يمكن أن يحدث كنتيجة لعدد كبير من الأسباب ، فإن العلاج الأنسب لكل حالة يعتمد على التغيير المحدد الذي تسبب في الأعراض. يجعل تعدد العوامل السببية تحديد المشكلة الأساسية مهمًا بشكل خاص في ترنح.
تميل الرنح المخيخي الحاد إلى الاختفاء تدريجياً في غضون أسابيع في الاتجاه المعاكس ، وبالتعريف ، يكون ترنح مزمن أكثر صعوبة للعلاج وقد لا يمكن إدارته إلا من خلال العلاج الداعم.
يمكن أن تكون إعادة التأهيل فعالة للحد من المشكلات المتعلقة بالموقف والمهارات الحركية. يتم تطبيق البرامج العلاجية التي تركز على التمارين التي تعمل على التنسيق والتوازن مع تردد معين.
Buspirone ، مزيل القلق من مجموعة azapirones, لقد ثبت أنه مفيد في علاج الأعراض الخفيفة والمتوسطة من ترنح المخيخ ، على الرغم من أنه ليس مفيدًا في الحالات الأكثر خطورة. ترتبط آثاره بزيادة مستويات السيروتونين في المخيخ.
في السنوات الأخيرة ، بدأت البحوث على الفعالية العلاجية للتحفيز عبر الجمجمة من قشرة المخيخ من أجل تعزيز نشاطها المثبط على الحركات. النتائج حتى الآن مفعمة بالأمل ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتعزيز هذه التدخلات في حالات ترنح الدماغ.
- قد تكون مهتمًا: "أنواع مزيلات القلق: الأدوية التي تحارب القلق"