خوف من ما هو عليه ، والأسباب والأعراض والعلاج

في التسعينات ظهر أحد الأفلام الأولى فيه وصف بالتفصيل حالة خوف مرضي. تشعر عالمة النفس التي تلعب هذه القصة الخيالية بالقلق من مجرد مغادرة شقتها لبضع ثوان للوصول إلى الصحيفة..

بطبيعة الحال ، ومع ذلك ضرب المشهد قد يبدو, لا يزال موردًا لتقديم أحد الشخصيات الرئيسية. لا يساعد على فهم ماهية اضطراب القلق هذا ، لكنه يواجهنا في حالة شديدة من الخوف من الأماكن المكشوفة بحيث يمكننا أن نرى إلى أي مدى يمكنه دفع نوعية حياة الشخص إلى أقصى حد وفهم سلوك ذلك الشخص. في الوقت نفسه ، فإنه يدل على حقيقة أن أزمات القلق الناجمة عن هذا الاضطراب يمكن أن تكون مروعة للغاية وتكون موجودة في العديد من مجالات حياة الإنسان.

ولكن على الرغم من حقيقة أن رهاب الخوف من الناس مروع للغاية وأن عواقبه يمكن أن تكون واضحة للغاية ، لا يمكن القول أنه من السهل أن نفهم ما الذي يتكون منه. اقرأ ما يأتي بعد ذلك يمكن أن تساعد عندما يتعلق الأمر تشكيل صورة أكثر تفصيلا إلى حد ما من هذا النوع من الخوف, وفي العبور لمعرفة الأعراض الرئيسية والأسباب وطرق علاج الخوف من الأماكن المغلقة.

خوف مرضي, ¿الخوف من المساحات المفتوحة?

يُفترض عادة أن الخوف من الأماكن المكشوفة يتكون من خوف غير منطقي من المساحات المفتوحة ، مثل الطرق الكبيرة أو المتنزهات أو البيئات الطبيعية. أصل الكلمة للكلمة يشير إلى وجود علاقة بين رهاب والساحات (agoras, كلمة من اليونانية) ، ومن السهل أن تأخذ في حالات معينة من الخوف من رهاب الناس الذين لا يحبون ببساطة مغادرة المنزل أو مع مشاكل تتعلق بالعزلة الاجتماعية.

لكن, ليس صحيحًا تمامًا أن الخوف من الأماكن المكافئة يساوي الخوف من الأماكن المفتوحة أو العامة. إنها طريقة للشعور بالخوف والكرب الذي يكون أصله أكثر تجريدًا من التصور البسيط لهذا النوع من البيئة.

تلعب حقيقة إدراك المساحات المفتوحة أو المزدحمة جدًا دورًا في إثارة نوبات الفزع لدى الأشخاص المصابين برهاب الخوف ، ولكن الخوف لا ينتج عن هذه المساحات بحد ذاته ، ولكن عن عواقب التعرض لهذا المكان. هذا فارق بسيط هو غالبا ما يتم تجاهله.

ثم ... ¿ما هو الخوف من الأماكن المغلقة؟ تعريف

يتمثل النهج الأول السطحي لمفهوم الخوف من الأماكن المكشوفة في تعريفه على أنه اضطراب قلق يتم التعبير عنه من خلال ملاحظة أن أنت لست في سياق آمن حيث يمكنك تلقي المساعدة في مواجهة الأزمة. وهذا يعني أن أعراضها تستند إلى الألم الشديد الذي تسببه المواقف التي يشعر فيها الشخص الذي يعاني بأنه غير محمي وعرضة لأزمات القلق الخارجة عن سيطرتهم. جذر المشكلة هو مثل الخوف من الخوف.

ويستند أساسا إلى الخوف من أن يشعر شخص ما بتجربة هذا الاضطراب القلق تحسبا لهجمات الذعر. لذلك ، عندما يكون هناك رهاب الخوف ، توجد أيضًا حلقة قائمة على الخوف. حلقة مفرغة من الأفكار المتكررة يصعب الهروب منها.

بطريقة ما ، يغذي رهاب الخوف من خلال توقع كل من الأحاسيس غير السارة المرتبطة بهذه الأزمات ومخاطر فقدان السيطرة على تصرفات الفرد. لذلك ، فإن الطريقة التي يتم بها التعبير عن هذا الشعور بالآلام تُعيد إنتاج بنية الحلقة: لا يُخشى أن تكون هناك مساحة مفتوحة ، ولكن احتمال التعرض لنوبة الهلع أو أزمة القلق بسبب وجودها هناك ، وفي الوقت نفسه نتيجة الوجود في ذلك المكان عندما يحدث ذلك.

باختصار, يتكون الخوف من الخوف من فقدان السيطرة على التنشيط الفسيولوجي نفسه وعلى النتائج التي يمكن أن يؤدي إليها هذا ، بالإضافة إلى الخوف من الأحاسيس الشخصية للانزعاج التي قد ينتج عنها ذلك في الوقت الفعلي. هذا ما يفسر أن نوبات القلق يمكن أن تظهر ليس فقط في المساحات الكبيرة ، ولكن أيضًا في المصعد أو في أي مكان آخر غير المنزل نفسه. يتم التعبير عن رهاب الأجسام عادة في أي مكان يُعتبر غير آمن بشكل خاص ، أي حيث لدينا سيطرة أقل على الأشياء.

أسطورة الخوف من الأماكن المغلقة باعتبارها مقصورة للماء

مما سبق ، يمكننا الوصول إلى نتيجة: أعراض الخوف من الأماكن المغلقة ليست دائما هي نفسها ، ويمكن أن يكون لمحفزاتها أشكال مختلفة جدا. المواقف والمواقع التي يمكن أن تسبب القلق أو القلق ليست نمطية ولا متساوية في جميع الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب ، كما هو متوقع إذا تم التعبير عن الخوف من الأماكن المغلقة بطريقة مماثلة لكيفية تعبير الثقافة الشعبية عن الخوف من مصاصي الدماء إلى صلبان. في الواقع ، تحدث نوبات القلق في بعض الأحيان حتى عندما يكون الشخص في مكان "آمن" ، وذلك لأسباب داخلية لا تتعلق بكيفية إدراك البيئة..

بسبب هذا التباين ، من الشائع أن يتم تشخيص مرضى الخوف من الأماكن المصابة باضطرابات أخرى ، مثل اضطرابات الهلع أو اضطراب ما بعد الصدمة ، لأن العديد من الأعراض قد تتداخل. كما نرى ، هناك التباسات المعتادة حول أعراض وعلامات هذا الاضطراب النفسي.

التشخيص والأعراض

تحدث على نطاق واسع, بعض الخصائص التي يقدمها الأشخاص المصابون بالرهاب هم:

• أن تتعرض لأماكن مفتوحة, مشغول جدا أو غير مألوف ينتج شعور قوي من الألم.
• هذا الشعور بالكرب من المكثف أن يتبنى الشخص استراتيجية العيش مع تجنب هذه الأنواع من الأماكن ، رغم أن هذا يؤثر سلبًا على نوعية حياته.
• لا يمكن تفسير هذه الفاشيات من القلق والكرب لاضطرابات أخرى تم تشخيصها بالفعل.
• امكانية جذب انتباه الغرباء أو خداع نفسك بسبب أزمة القلق يلعب أيضا دورا هاما.

من المهم للغاية التأكيد على حقيقة أن هذه المعلومات إرشادية فقط وذاك لا يمكن إلا لأخصائي تشخيص الحالة بحالة عندما تكون هناك حالة من الخوف من الأماكن المرضية ومتى.

عند تشخيص هذا النوع من الاضطرابات ، من الضروري مراعاة ما إذا كان الشخص ينظر إلى ما يحدث كشيء يحد من نوعية حياته وبالتالي فهو عاجز. هذا هو السبب في أننا يجب أن نأخذ في الاعتبار إلى أي مدى يمكن لأي شخص دون مشاكل القلق تقديم إلى حد كبير أو أقل أي من هذه الخصائص العامة المرتبطة الخوف من الأماكن المغلقة.

الأسباب

هو شيء واحد لوصف اضطراب ، وآخر تماما للحديث عن الخاص بك الأسباب. في هذا الصدد ، من الشائع الاعتقاد بأن الرهاب بشكل عام ، ومن بينها الخوف من الخوف من الأماكن المغلقة ، يظهر ببساطة بسبب نمط حياة مرهق ، أو أنه تعبير عن نوع من الصدمة أو الصراع الداخلي الذي يتم التعبير عنه رمزياً من خلال من الخوف من المساحات المفتوحة.

ومع ذلك ، في الوقت الحاضر هذا النوع من التفسيرات ليست مفيدة للغاية (وفي حالة الثانية ، لا يمكن حتى أن يثبت من قبل الأسس المعرفية لهذا النهج) ، من بين أمور أخرى لأنها تتجاهل الأسباب العضوية المحتملة. وهذا هو ، تلك التي تتعلق بالوظائف البيولوجية التي تحدد أفكارنا ومزاجنا.

في حين أنه صحيح ذلك ليس من المعروف بالضبط ما الذي يسبب الخوف من الأماكن المغلقة, تم اكتشاف وجود صلة بين هذا النوع من الاضطراب ومستويات السيروتونين المنخفضة بشكل غير طبيعي في أجزاء معينة من الدماغ. يمكن أن تتسبب هذه المستويات المنخفضة من السيروتونين في حدوث طفرة جينية ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا بسبب إزالة المواد الكيميائية الناتجة عن تجارب معينة أو استهلاك مواد معينة ، أو أن تكون نتاج كل هذا في نفس الوقت.

بغض النظر عما إذا كان هذا الاكتشاف ينتهي بالنجاح أم لا في شرح الآليات الكامنة وراء هذا الاضطراب ، فإن الأمر الواضح هو ذلك لا يوجد سبب واحد من الخوف من الأماكن المغلقة ، ولكن عدة ، كما يحدث في أي ظاهرة نفسية عمليا ، مرضية أم لا.

يظهر الخوف من الأماكن المكشوفة ويعبر عنه من خلال العوامل البيولوجية والوراثية ، ولكن أيضًا ثقافيًا وقائمًا على التعلم الذي حدث لكل شخص ويشكل ذكرياتهم. نفسيا ، البشر ذو طبيعة بيولوجية اجتماعية ، ونفس الشيء يحدث مع الاضطرابات العقلية.

علاج

بمجرد تشخيصه ، الخوف من الأماكن المغلقة يمكن علاجها سواء من التدخل النفسي أو عن طريق المخدرات. سنتحدث الآن عن هذين النوعين من علاج الخوف من الأماكن المكشوفة ، لكن من المهم التأكيد على أن أخصائي الصحة العقلية هو الوحيد المصرح له بإجراء علاج فعال..

1. علاج المخدرات

في العلاج الدوائي ، على حد سواء مضادات الاكتئاب (SSRI) باسم المزيلة للقلق (كلونازيبام وديازيبام). ومع ذلك ، لا ينبغي أن تؤخذ هذه الأدوية إلا تحت إشراف طبي صارم وفقط عن طريق وصفة طبية ، وعلى أي حال لا يتم استخدامها لعلاج هذا الاضطراب ، ولكن للتعامل مع أعراضهم.

من المهم أيضًا أن تضع في اعتبارك أنه ، كما يحدث دائمًا مع الأدوية ، يمكن أن تنتج آثارًا جانبية مهمة وآثارًا ضارة ، مثل ظهور متلازمة السيروتونين..

2. العلاج النفسي

فيما يتعلق بالنهج العلاجي النفسي ، تبرز التدخلات القائمة على العلاج السلوكي المعرفي. إنه نوع من العلاج أثبتت فوائده علميا.

مزايا هذا الخيار هو ذلك فوائده تميل إلى أن تستمر لفترة أطول من الوقت من آثار المخدرات بعد الجرعات الأخيرة ، هو تدخل قصير وليس له أي آثار جانبية من خلال عدم العمل مباشرة على تنظيم الهرمونات والناقلات العصبية.

ومن بين عيوبها مقارنة بالعلاج الدوائي البطء النسبي الذي يظهر به التقدم والحاجة إلى أن يكون الشخص المصاب برهاب الخوف على استعداد للتعاون وتحقيق الأهداف المقترحة في العلاج. هذا مهم ، لأن التقدم في هذا النوع من التدخلات هذا يعني السعي ومواجهة المواقف غير السارة لتوليد المزيد من المقاومة لما يخشى ، مع الإشراف المهني وفي بيئة تسيطر عليها.

من منظور الإدراك المعرفي ، سنعمل على الاعتقاد بأن الشخص يعاني من اضطرابه وعلى عاداته وأفعاله اليومية ، حتى تعزز التغييرات التي تجري في كلا البعدين ، العقلي والسلوكي ، بعضنا البعض. بالإضافة إلى ذلك ، من الشائع أيضًا اللجوء إلى تقنيات الاسترخاء للتدريب على القدرة على إدارة القلق.

في كثير من الحالات يوصى باستخدامه في نفس الوقت للتدخل الدوائي والنفسي, للتخفيف من الآثار الفورية لهذا الاضطراب القلق وفي نفس الوقت تدريب المريض ليكون قادراً على تعريض نفسه أكثر وأكثر للمواقف المخيفة وإدارة الإحساس بالعصبية.

المراجع الببليوغرافية:

• Badós، A. (2006). علاج الذعر والخوف من الأماكن المغلقة. مدريد: الهرم.
• هيرسن ، م. وأخير ، س. (1985/1993). دليل حالة العلاج السلوكي. بلباو: Desclée de Brouwer.
• لوسيانو (1996). دليل علم النفس السريري. الطفولة والمراهقة. فالنسيا: Promolibro.